ХОЛБ — симптомы, причины и методы лечения заболевания легких

Содержание

ХОБЛ: что это такое и как лечится болезнь в домашних условиях

ХОЛБ — симптомы, причины и методы лечения заболевания легких

Хронические заболевания дыхательных путей зачастую обостряются в холодные, сырые периоды года. Случаются ухудшения еще при наличии вредных привычек, плохой экологической обстановке.

В основном такими недугами страдают лица со слабой иммунной системой, дети, пожилые люди. ХОБЛ: что это такое и как лечится? Хроническая обструктивная болезнь легких относится к опасным патологиям. Она периодически о себе напоминает между ремиссиями.

Познакомьтесь с воспалительным процессом и его особенностями поближе.

Формулировка выглядит так: хроническая обструктивная болезнь дыхательных путей, для которой характерно частично необратимое ограничение воздуха в дыхательные пути. Что такое ХОБЛ? В ней сочетается хронический бронхит и эмфизема легких.

По данным медицинской статистики, 10% населения нашей планеты возрастом от 40 лет страдают от проявлений ХОБЛ. Обструктивная легочная болезнь классифицируется как бронхитический/эмфизематозный тип.

ХОБЛ код по МКБ 10 (международная классификация болезней):

  • 43 Эмфизема;
  • 44 Другое обструктивное заболевание хронической формы.

Этиология болезни (причины появления):

  • основной источник зарождения патологии – это активное/пассивное курение;
  • загрязненная атмосфера населенных пунктов;
  • генетическая предрасположенность к болезни;
  • специфика профессии или места проживания (вдыхание пыли, химических паров, загрязненного воздуха на протяжении большого периода времени);
  • большое количество перенесенных инфекционных заболеваний дыхательной системы.

ХОБЛ: что это такое и как она лечится? Поговорим о симптоматике патологии. К главным признакам воспалительного процесса относятся:

  • неоднократное возобновление острого бронхита;
  • частые ежедневные приступы кашля;
  • постоянное отхождение мокроты;
  • для ХОБЛ характерно повышение температуры;
  • одышка, которая со временем усиливается (на момент ОРВИ или при физических нагрузках).

Классификация ХОБЛ

ХОБЛ подразделяется на стадии (степени) в зависимости от тяжести недуга и его симптомов:

  • первая легкая стадия не имеет признаков, практически не дает о себе знать;
  • стадия средней тяжести болезни выделяется одышкой при небольшой физнагрузке, возможно появление кашля с мокротой или без нее по утрам;
  • ХОБЛ 3 степени – это тяжелая форма хронической патологии, сопровождающаяся частой одышкой, приступами мокрого кашля;
  • четвертая стадия самая серьезная, потому что несет открытую угрозу жизни (одышка в спокойном состоянии, постоянный кашель, резкое снижение веса).

Патогенез

ХОБЛ: что это такое и как патология лечится? Поговорим о патогенезе опасного воспалительного недуга.

В случае возникновения болезни начинает развиваться необратимая обструкция – фиброзное перерождение, уплотнение бронхиальной стенки.

Это становится результатом затянувшегося воспаления, имеющего неаллергический характер. Основными проявлениями ХОБЛ являются кашель с мокротой, прогрессирующая одышка.

Многих волнует вопрос: сколько живут с ХОБЛ? Вылечиться полностью невозможно. Болезнь медленно, но верно развивается. Ее «замораживают» при помощи лекарств, профилактики, рецептов народной медицины. Положительные прогнозы хронической обструктивной болезни зависят от степени патологии:

  1. Когда недуг выявлен на первой, начальной стадии, то комплексное лечение пациента позволяет сохранить стандартную продолжительность жизни;
  2. Вторая степень ХОБЛ имеет не такие хорошие прогнозы. Больному прописывается постоянное употребление медицинских препаратов, что ограничивает нормальную жизнедеятельность.
  3. Третья стадия – это 7-10 лет жизни. Если обструктивная легочная болезнь обостряется или появляются дополнительные заболевания, то смерть наступает в 30% случаев.
  4. Последняя степень хронической необратимой патологии имеет такой прогноз: у 50% больных продолжительность жизни составляет не больше года.

Формулировка диагноза ХОБЛ осуществляется на основании совокупности данных о воспалительном недуге, результатов обследования способами визуализации, физикального осмотра.

Дифференциальный диагноз проводят с сердечной недостаточностью, бронхиальной астмой, бронхоэктазом. Иногда астму и хроническую болезнь легких путают.

Бронхиальная одышка имеет другой анамнез, дает шанс на полное излечение пациента, чего не скажешь о ХОБЛ.

Диагностику хронической болезни осуществляет врач-терапевт и пульмонолог. Осуществляется детальный осмотр больного, простукивание, аускультация (анализы звуковых явлений), прослушивается дыхание над легкими.

Первичное исследование на выявление ХОБЛ включает в себя тестирование с бронхолитиком, чтобы удостовериться в отсутствии бронхиальной астмы, вторичное – рентгенографию.

Диагноз хронической обструкции подтверждается при помощи спирометрии – исследования, которое показывает, сколько воздуха выдыхает и вдыхает пациент.

Лечение в домашних условиях

Как лечить ХОБЛ? Медики говорят, что такой тип хронической легочной патологии не излечивается полностью. Развитие заболевания приостанавливают своевременно назначенной терапией. В большинстве случаев она помогает улучшить состояние.

Полного восстановления нормальной работы дыхательной системы добиваются единицы (показана трансплантация легких при тяжелой стадии ХОБЛ).

После подтверждения медицинского заключения, болезнь легких устраняют лекарственными препаратами в сочетании с народными средствами.

Препаратами

Главными «докторами» в случае патологии дыхания считаются бронхорасширяющие препараты при ХОБЛ. Для комплексного процесса назначаются и другие медикаменты. Приблизительный курс лечения выглядит так:

  1. Бета2-агонисты. Препараты длительного действия – «Формотерол», «Салметерол»; короткого – сальбутамол, тербуталин.
  2. Метилксантины: «Аминофиллин», «Теофиллин».
  3. Бронхолитики: тиотропия бромид, окситропия бромид.
  4. Глюкокортикостероиды. Системные: «Метилпреднизолон». Ингаляционные: «Флутиказон», «Будесонид».
  5. Больным с тяжелой и максимально тяжелой степенью ХОБЛ выписывают ингаляционные медицинские препараты с бронхолитиками и глюкокортикостероидами.

Народными средствами

Лечение ХОБЛ народными средствами рекомендуется осуществлять в комплексе с лекарственными препаратами. Иначе положительного результата от народной медицины рецептов не будет. Несколько действенных бабушкиных рецептов для борьбы с ХОБЛ:

  1. Берем 200 г липового цвета, столько же ромашки и 100 г льняных семечек. Травы подсушиваем, измельчаем, настаиваем. На один стакан кипятка кладем 1 ст. л. сбора. Принимать 1 раз в сутки на протяжении 2-3 месяцев.
  2. Перетираем в порошок 100 г шалфея и 200 г крапивы. Заливаем смесь трав кипяченой водой, настаиваем в течение часа. Пьем 2 месяца по полстакана два раза в день.
  3. Сбор для выведения мокроты из организма при обструктивном воспалении. Нам понадобится 300 г льняных семян, по 100 г анисовых ягод, ромашки, алтея, корня солодки. Сбор заливаем кипятком, настаиваем 30 минут. Процеживаем и пьем каждый день по полстакана.

Дыхательная гимнастика при ХОБЛ

Свою «лепту» в лечение ХОБЛ вносит специальная дыхательная гимнастика:

  1. Исходное положение: ложимся на спину. На выдохе ноги подтягиваем к себе, сгибаем в коленях, захватываем руками. Выдыхаем воздух до конца, вдыхаем диафрагмой, возвращаемся в начальное положение.
  2. В банку набираем воду, вставляем соломинку для коктейля. Набираем максимально возможное количество воздуха при вдохе, не спеша его выдыхаем в трубочку. Упражнение выполняем не менее 10 минут.
  3. Считаем до трех, выдыхая побольше воздуха (живот втянуть). На «четыре» расслабляем брюшные мышцы, вдыхаем диафрагмой. Затем резко сокращаем мышцы живота, прокашливаемся.

Профилактика ХОБЛ

Профилактические мероприятия ХОБЛ предполагают соблюдение следующих факторов:

  • необходимо отказаться от употребления табачных изделий (очень эффективная, доказанная методика для реабилитации);
  • избежать очередного обострения обструктивного легочного недуга помогает вакцинация от гриппа (лучше делать прививку до наступления зимы);
  • ревакцинация от пневмонии уменьшает риск обострения заболевания (показана каждые 5 лет);
  • желательно сменить место работы или проживания, если они пагубно влияют на здоровье, усиливая развитие ХОБЛ.

Осложнения

Как и любой другой воспалительный процесс, обструктивное заболевание легких иногда приводит к появлению ряда осложнений, таких как:

  • воспаление легких (пневмония);
  • дыхательная недостаточность;
  • гипертензия легких (повышенное давление в легочной артерии);
  • необратимая сердечная недостаточность;
  • тромбоэмболия (закупорка сосудов тромбами);
  • бронхоэктаз (развитие функциональной неполноценности бронхов);
  • синдром легочного сердца (увеличение давления в легочной артерии, приводящее к утолщению правых сердечных отделов);
  • мерцательная аритмия (расстройство сердечного ритма).

Хроническое обструктивное заболевание легких относится к одной из самых серьезных патологий. Во время выявленная ХОБЛ и ее комплексное лечение позволят больному почувствовать себя значительно лучше.

Из видеоролика станет ясно, что собой представляет ХОБЛ, как выглядят ее симптомы, чем спровоцирована болезнь. Специалист расскажет о лечебных и профилактических мероприятиях воспалительного заболевания.

Источник: https://sovets.net/4783-khobl-chto-eto-takoe-i-kak-lechitsya.html

Хобл симптомы и лечение народными средствами

ХОЛБ — симптомы, причины и методы лечения заболевания легких

Замучил хронический кашель? Если он длится 1 неделю, то обычно это свидетельствует об инфицировании организма.

Но если кашель присутствует уже пару лет, то следует срочно обратиться к доктору! Такой признак зачастую говорит о хронической обструктивной болезни легких, и шутить с данным недугом не стоит: смертность от него в 2,5 раза выше, чем от рака.

В сегодняшней статье рассмотрим причины и факторы риска развития ХОБЛ, симптомы и лечение народными средствами и медикаментами, а также не забудем о профилактических мероприятиях.

Что такое ХОБЛ?

Дисфункция легких проявляется по-разному. Это может быть гипо- и гипервентиляция, легкая одышка и хроническая недостаточность воздуха, периодический или постоянный кашель. Опасность ХОБЛ заключается в необратимости деструктивных процессов, которые и приводят к летальному исходу.

Медики отмечают, что болезнь затрагивает все ткани в области грудной клетки:

  • ресничный эпителий;
  • альвеолы и дыхательные пути;
  • сосуды;
  • плевру;
  • гладкую мускулатуру.

Причины хронической обструктивной болезни легких

Что же вызывает данный недуг? Если говорить о сути ХОБЛ, то изначально гибнут реснички мерцательного эпителия, в результате чего слизь не выводится нормальным образом из легких. Повышение секреторной функцией желез выступает спутником данного процесса.

Скапливание густой мокроты затрудняет дыхание и вызывает кашель, который не всегда сопровождается отхаркиванием. В застоявшейся слизи развиваются патогенные бактерии, провоцирующие воспаление и дополнительное уменьшение просвета в бронхах.

К тому же клетки гладкой мускулатуры размножаются с бо́льшей скоростью, что приводит к стремительному увеличению их количества и, как следствие, мышечным спазмам. Такой ход событий обуславливается несколькими факторами, которые врачи подразделяют на внешние и внутренние.

Внешние факторы

По данным клинических исследований Всемирной организации здравоохранения в 80% случаев заболевание проявляется у курильщиков. Именно табачный дым угнетает функцию ресничного эпителия и провоцирует необратимые разрушения их клеточной структуры.

Конечно, недуг чаще поражает активных потребителей сигарет, но в больницу с ХОБЛ попадают и люди, которые на протяжении 5-10 лет проводили много времени в компании курильщиков, регулярно вдыхая отравленный табаком воздух.

Вторым фактором данной группы выступает профессия человека. Сотрудники горнодобывающих и строительных отраслей ежедневно сталкиваются с высокой концентрацией вредных компонентов (кадмия, кремния, угольной пыли и др.), оседающих в легких и способствующих дисфункции мерцательного эпителия и бронхов.

На некоторых производствах, особенно металлургических, зачастую регистрируют повышенное содержание озона, оксидов серы и азота.

В промышленных городах даже наблюдают такое явление, как смог, состоящий из подобных примесей химических соединений.

Данные вещества воздействуют на воспалительные медиаторы, которые провоцируют гиперплазию стенок дыхательных путей, что приводит к уменьшению просвета в них и осложнению вентиляции.

Внутренние факторы

Но не все так просто! ХОБЛ развивается не у каждого курильщика, металлурга или шахтера. Люди, не связанные с данными профессиями, также подвергаются риску подобного расстройства, хотя и причины будут иные:

  1. Врожденный или приобретенный дефицит α1-антитрипсина – белка, предохраняющего легкие от действия катализатора пептидных разрушений (эластазы).
  2. Высокий уровень IgE – антитела, способствующего выбросу в кровь медиаторов воспаления.
  3. Отсутствие IgA – иммуноглобулина, защищающего от патогенных микробов.
  4. Повышенная реакция бронхов на раздражители (гиперреактивность).
  5. Серьезная вирусная инфекция.
  6. Хроническое воспаление вследствие невылеченной пневмонии, бронхита и других заболеваний.
  7. Повышенная концентрация окисляющих соединений, которые разрушают клетки и усиливают воспаление.
  8. Преждевременное рождение ребенка иногда обуславливает недоразвитость тканей легких.
  9. Генетический фактор.

Симптомы заболевания

Ярким признаком хронической обструктивной болезни легких выступает кашель. Он часто сопровождается отхаркиванием мокрот, но густая слизь довольно трудно выводится. Если пациента беспокоит сухой кашель, то врачи рекомендуют принимать муколитические препараты для разжижения секрета.

После нескольких лет прогрессирования недуга развивается одышка, которая и вынуждает человека обратиться в больницу. Подобное расстройство возникает как при физической нагрузке, так и при ее отсутствии, однако серьезная дисфункция легких порой провоцирует острую недостаточность воздуха.

Кашель и одышка – это признаки болезни в состоянии ремиссии, а обострение характеризуется следующими симптомами:

  1. Увеличение количества слизи.
  2. Появление в отхаркиваемой мокроте обильных гнойных выделений.
  3. Ощущение заложенности в груди.
  4. Усиление одышки.
  5. Поверхностное, частое и свистящее дыхание.
  6. Повышение температуры тела.
  7. Увеличение ЧСС.
  8. Обморочное состояние.

Стадии развития ХОБЛ

Внешне болезнь проявляется не сразу, хотя деструктивные процессы идут в полную силу внутри легких. В связи с этим врачи выделяют 4 стадии течения недуга, каждый из которых имеет характерные признаки:

Легкая стадия (сухой и влажный кашель):

  • гиперсекреция слизи;
  • дисфункция ресничек.

Средняя стадия (одышка):

  • морфологические изменения дыхательных путей (сужение просвета, увеличение количества гладкомышечных клеток);
  • разрушение альвеол;
  • повышение содержания воздуха в легких (эмфизема);
  • развитие воспаления и накопление экссудата;
  • спазмы мускулатуры бронхов;
  • нарушение газового состава крови.

Тяжелая стадия (острая дыхательная недостаточность):

  • повышение артериального давления в сосудах легких;
  • легочное сердце (гипертрофия правого желудочка).

Крайне тяжелая стадия (системные проявления):

  • распространение воспаления и окислительного стресса по другим органам;
  • атрофия мышц и снижение энергетического потенциала.

Диагностика недуга

Диагностировать заболевание на ранней стадии сложно, ведь не каждый человек обратится к врачу при кашле. И в этом заключается ошибка пациента. Если бы в клинике установили ХОБЛ в самом начале, то многие проблемы решились бы с меньшим вредом для организма.

Существует несколько способов выявления дисфункции легких, которые весьма точно определяют стадию недуга и характер течения (ремиссия или обострение).

При малейшем подозрении на ХОБЛ медики выполняют спирометрию. Суть методики состоит в измерении двух показателей легочной активности:

  1. ОФВ1 — объем форсированного выхода воздуха за 1 секунду.
  2. ФЖЕЛ — форсированная жизненная емкость легких.

Отклонение от нормы позволяет предположить наличие данного заболевания, и для уточнения диагноза дополнительно проводят анализ крови на состав газов, ведь именно эритроциты выполняют функцию переноса молекул кислорода и углекислого газа.

Кроме того, для выявления кардиологических сбоев медики назначают ЭКГ, которое наглядно показывает нарушение деятельности правого желудочка и даже устанавливает легочную гипертензию.

Какие средства лечения ХОБЛ предлагает официальная медицина?

Медикаментозная терапия при данном заболевании направляет свое действие на устранение и симптомов, и причин. С этой целью применяют различные группы препаратов, которые назначают в зависимости от тяжести протекания недуга.

Если у пациента отмечают только хронический кашель, то лекарства будут весьма щадящие, но в случае  глубокого деструктивного процесса прописывают и серьезные средства. Врачи делят препараты на 4 группы:

Муколитики способствуют активному отхаркиванию:

  • средства косвенного действия влияют на секреторную функцию желез (Бромгексин, Амброксол);
  • медикаменты прямого действия разжижают слизь (Трипсин);
  • комбинированные препараты (Флегамин).

Бронхолитики расслабляют гладкую мускулатуру и расширяют бронхи:

  • м-холиноблокаторы наиболее часто назначают при ХОБЛ, а их отличительная черта заключается в отсутствии системных побочных эффектов (Атровент);
  • β2-агонисты уменьшают тонус дыхательных путей путем стимуляции β-адренорецепторов (Сальметерол);
  • ксантины применяют как вспомогательное средство (Эуфиллин).

Глюкокортикостероиды купируют обострение, угнетая активность ферментов (Преднизолон и др.).

Антибиотики подавляют развитие инфекции в застоявшейся слизи (Пенициллин, Цефалоспорин и др.).

При обострении недуга пациент страдает от нехватки живительного воздуха. Если медикаменты не облегчают состояние, то медики направляют на процедуру терапии кислородом. Проводят такое лечение до 15 часов в день, пока болезнь не отступит в стадию ремиссии.

Данный метод применяют обычно при тяжелых формах, когда диагностируют легочное сердце и гипертензию, но врач может назначить манипуляцию и по собственному усмотрению.

Лечение ХОБЛ народными средствами

Современные фармацевтические разработки справляются с заболеванием на ранней стадии весьма эффективно. Если же врачи констатируют тяжелую или крайне тяжелую форму недуга, то медикаментами не удастся  повернуть вспять деструктивный процесс полностью. Но это не означает, что нужно сложить руки, сдаться и ждать неминуемой смерти!

В комплексе с медикаментами хорошо показало себя при болезни ХОБЛ лечение народными средствами, рецептов которых существует предостаточно.

Исландский мох

Целительная сила исландского мха известна давно. Растение облегчает дыхание и способствует отхаркиванию, поэтому рекомендуют его на всех стадиях недуга:

  1. Сырье (20 г) заливают водой (1 л).
  2. На медленном огне доводят до кипения.
  3. Настаивают полчаса.
  4. Пьют перед едой по 30 г напитка трижды в день.

Если нет возможности регулярно употреблять настой, то готовят и чай из исландского мха и принимают его перед сном:

  1. 1 ч.л. заваривают в 1 ст. кипятка.
  2. Настаивают 10 минут.
  3. Пьют каждый вечер в течение трех месяцев.

Вереск

Лечение ХОБЛ народными средствами у взрослых проводят распространенным в умеренной полосе вереском. Целебная сила травы заключается в противовоспалительном, отхаркивающем и антибактериальном действии, а готовят ее следующим образом:

  1. Высушивают и измельчают надземную часть растения.
  2. Заливают 1 ст.л. сырья 1 ст. кипятка.
  3. Настаивают 1 час и процеживают.
  4. 1 стакан выпивают за 1 день в 4 приема.

Вахта

Растение произрастает только в умеренных широтах Северного полушария, и найти его не так просто. Вахта облегчает дыхание, укрепляет организм и повышает жизненный тонус.

  1. 10 г листьев заливают 100 г кипятка.
  2. Настаивают 2-2,5 часа.
  3. Употребляют по 1 ст.л. трижды в день.

Сложный сбор

Комплекс лекарственных трав снимет спазм гладкой мускулатуры легких и поспособствует выведению мокроты. Для приготовления рецепта понадобится трава душицы и шалфея, цветки мальвы и ромашки, которые берут в пропорции 1:1:2:2.

  1. Высушивают, измельчают и смешивают растения.
  2. 1 ст.л. сырья заливают 1 ст. кипятка.
  3. Настаивают полчаса и процеживают.
  4. Принимают 2 раза в день на протяжении 2 месяцев.

Дыхательная гимнастика

Чрезмерное накопление слизи в легких провоцирует одышку. Избавиться от данного симптома позволяет медикаментозная терапия ХОБЛ, лечение народными средствами, дыхательная гимнастика и нормальное поступление необходимых питательных веществ в организм. С целью улучшения вентиляции легких врачи рекомендуют  4 раза в день по 5 минут выполнять такие упражнения:

«Свеча»:

  • вдохнуть носом;
  • через сомкнутые губы выдыхать в 4 раза дольше, имитируя задувание свечки или охлаждение чая.

«Пузырьки»:

  • вдохнуть носом;
  • опустить тонкую трубочку в стакан с водой и выдохнуть через нее.

В музыкальных школах применяют систему для улучшения дыхания по методике А.Н. Стрельниковой, учительницы пения. Данный способ основывается на быстром носовом вдохе и подойдет для лечения больных ХОБЛ, однако пациентам придется настроиться на результат и соблюдать рекомендации.

Автор комплекса советует вдыхать воздух носом резко и энергично, а выдыхать – произвольно, не затрачивая дополнительных усилий.  Выполняют каждое упражнение в количестве кратном четырем, и важным моментом выступает ритмичность, без которой сбиться довольно просто.

Данная гимнастика сопрягается с физическими движениями, позволяющими достигнуть расслабления дыхательной мускулатуры:

«Насос»:

  • встать прямо, наклонить плечи и свесить руки;
  • вдохнуть и опустить виртуальную рукоять насоса;
  • выдохнуть с возвратом в исходное положение.

«Кошка»:

  • встать прямо, руки согнуть в локтях, расслабив при этом кисти;
  • вдохнуть и присесть, повернув корпус вправо;
  • на выдохе встать;
  • повторить с поворотом влево.

«Погончики»:

  • встать прямо, положить кулаки на пояс;
  • на вдохе опустить руки и разжать пальцы;
  • с выдохом принять исходное положение.

Профилактика

Вылечить ХОБЛ не всегда представляется возможным. В связи с этим врачи рекомендуют избегать пагубных привычек, которые нарушают нормальное функционирование организма. И если рассматривать причины заболевания в комплексе, то профилактические мероприятия заключаются в следующем:

  1. Отказ от курения.
  2. Индивидуальная защита на производстве.
  3. Переезд в экологически чистую зону.
  4. Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
  5. Насыщенное витаминами и минералами питание.

Заботиться о здоровье нужно с раннего детства. Старение организма произойдет и без постороннего вмешательства, а негативные внутренние и внешние факторы поспособствуют данному процессу. Так зачем усугублять ситуацию добровольно?

Не лучше ли взять бразды правления своей жизнью в собственные руки и сделать все возможное для построения здорового тела? Это те вопросы, которыми обязан задаваться каждый здравомыслящий человек.

Источник: https://ibeauty-health.com/zdorove/xobl-simptomy-i-lechenie-narodnymi-sredstvami.html

Хобл — подробно о болезни и её лечении

ХОЛБ — симптомы, причины и методы лечения заболевания легких

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) – смертельно опасное заболевание. Количество летальных исходов в год во всём мире достигает 6%  от всего количества смертей.

Эта болезнь, возникающая при многолетнем повреждении лёгких, на данный момент считается неизлечимой, терапией можно лишь снизить частоту и степень выраженности обострений, добиться снижения уровня летальных исходов.

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких) – заболевание, при котором в дыхательных путях происходит ограничение потока воздуха, частично обратимое.

Эта непроходимость постоянно прогрессирует, снижая функционирование лёгких и приводя к хронической дыхательной недостаточности.

Кто болеет ХОБЛ

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких) в основном развивается у людей с многолетним стажем курения. Заболевание широко распространено по всему миру, среди мужчин и женщин. Наивысшая смертность – в странах с низким уровнем жизни.
[wpmfc_short code=»immuniti»]

Происхождение заболевания

При многолетнем раздражении легких вредными газами и микроорганизмами постепенно развивается хроническое воспаление. В результате происходит сужение бронхов и разрушение альвеол легких.

В дальнейшем поражаются все дыхательные пути, ткани и сосуды легких, приводя к необратимым патологиям, вызывающим недостаток кислорода в организме.

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) развивается медленно, неуклонно прогрессируя в течение многих лет.

 При отсутствии лечения ХОБЛ приводит к инвалидности человека, далее – смерть.

Главные причины болезни

  • Курение – главная причина, вызывающая до 90 % случаев заболевания;
  • профессиональные факторы – работа на вредном производстве, вдыхание пыли с содержанием кремния и кадмия (шахтеры, строители, железнодорожники, работники металлургических, целлюлозно-бумажных, зерно – и хлопкоперерабатывающих предприятий);
  • наследственные факторы – редко встречающаяся врожденная недостаточность α1-антитрипсина.

Основные симптомы болезни

  • Кашель – самый ранний и часто недооцениваемый симптом. Сначала кашель периодический, далее он становится ежедневным, в редких случаях проявляется только ночью;
  • мокрота – появляется на ранних стадиях заболевания в виде незначительного количества слизи, обычно по утрам. С развитием болезни мокрота становится гнойной и все более обильной;
  • одышка – обнаруживается только лет через 10 после начала развития болезни. Сначала она проявляется только при серьезных физических нагрузках. Далее ощущение нехватки воздуха развивается и при незначительных телодвижениях, позднее появляется тяжелая прогрессирующая дыхательная недостаточность.

Методы диагностики

Сбор анамнеза – с анализом факторов риска. У курящих оценивают индекс курильщика (ИК): количество ежедневно выкуриваемых сигарет умножают на количество лет курения и делят на 20. ИК больше 10 свидетельствует о развитии ХОБЛ.
Спирометрия – для оценки работы легких. Показывает количество воздуха при вдохе и при выдохе и быстроту вхождения и выхождения воздуха.

Проба с бронходилататором – показывает вероятность обратимости процесса сужения бронха.

Рентгенологическое исследование – устанавливает степень выраженности легочных изменений. Так же проводится диагностика саркоидоза лёгких.

Анализ мокроты – для определения микробов при обострении и подбора антибиотиков.

Дифференциальный диагноз

ХОБЛ чаще дифференцируют с бронхиальной астмой по характеру одышки. При астме одышка после физической нагрузки появляется некоторое время, при ХОБЛ – сразу же.

При необходимости ХОБЛ дифференцируют с помощью рентгенограммы от сердечной недостаточности, бронхоэктазов.

Кашель и одышка беспокоят Вас? Они могут быть симптомами опасного заразного заболевания – туберкулеза. Пройдите диагностику туберкулеза во избежание распространения болезни!

Большинство тяжелых заболеваний дыхательной системы начинается с обыкновенного бронхита. Подробнее узнать, что такое бронхит, вы можете здесь.

Для дифференциации от туберкулеза также используется данные рентгенограммы, а также анализ мокроты и бронхоскопия.

Общие правила

  • Курение – обязательно прекращается навсегда. При продолжении курения не будет эффективно никакое лечение ХОБЛ;
  • применение индивидуальных средств защиты дыхательной системы, снижение по возможности количество вредных факторов в рабочей зоне;
  • рациональное, полноценное питание;
  • снижение до нормы массы тела;
  • регулярные физические упражнения (дыхательная гимнастика, плавание, ходьба).

Лечение препаратами

Его цель – снизить частоту обострений и выраженность симптомов, предупредить развитие осложнений. По мере развития болезни объем лечения только возрастает. Основные препараты при лечении ХОБЛ:

  • Бронхолитики – главные препараты, стимулирующие расширение бронхов (атровент, сальметерол, сальбутамол, формотерол). Вводятся предпочтительно в виде ингаляций. Препараты короткого действия используются по необходимости, длительного — постоянно;
  • глюкокортикоиды в виде ингаляций – используют при тяжелых степенях болезни, при обострениях (преднизолон). При выраженной дыхательной недостаточности приступы купируют глюкокортикоидами в виде таблеток и инъекций;
  • вакцины – проведение вакцинации против гриппа позволяет снизить смертность в половине случаев. Проводят ее однократно в октябре – начале ноября;
  • муколитики – разжижают слизь и облегчают ее выведение (карбоцистеин, бромгексин, амброксол, трипсин, химотрипсин). Используются только у пациентов с вязкой мокротой;
  • антибиотики – применяют только при обострении болезни (пенициллины, цефалоспорины, возможно использование фторхинолонов). Применяются таблетки, инъекции, ингаляции;
  • антиоксиданты – способны снижать частоту и продолжительность обострений, применяются курсами до полугода (N-ацетилцистеин).

Хирургическое лечение

  • Буллэктомия – удаление крупных булл позволяет уменьшить одышку и улучшить функционирование легких;
  • уменьшение легочного объема с помощью операции – находится на стадии изучения. Операция позволяет улучшить физическое состояние больного и снизить процент летальности;
  • трансплантация легких – эффективно улучшает качество жизни, функционирование легких и физическую работоспособность больного. Применение тормозится проблемой подбора донора и высокой стоимостью операции.

Кислородотерапия

Кислородотерапия проводится для коррекции дыхательной недостаточности: кратковременная – при обострениях, длительная – при четвертой степени ХОБЛ. При стабильном течении назначают постоянную длительную кислородотерапию (минимум по 15 часов ежедневно).

Кислородотерапия никогда не назначается больным, продолжающим курить или страдающим алкоголизмом.

Лечение народными средствами

Настои на травяных сборах. Их готовят, заваривая стаканом кипятка ложку сбора, и принимают каждый в течении 2 месяцев:

1 часть шалфея, по 2 части ромашки и мальвы;

1 часть льняных семян, по 2 части эвкалипта, цветков липы, ромашки;

по 1 части ромашки, мальвы, донника, ягод аниса, корней солодки и алтея, 3 части льняного семени.

  • Настой редьки. Черную редьку и свеклу среднего размера натереть, смешать и залить остуженным кипятком. Оставить на 3 часа. Употреблять трижды в день в течение месяца по 50 мл.
  • Крапива. Корни крапивы растереть в кашицу и смешать с сахаром в пропорции 2:3, настоять 6 часов. Сироп выводит мокроту, снимает воспаление и избавляет от кашля.
  • Молоко:

Стаканом молока заварить ложку цетрарии (исландского мха), выпить в течение дня;

в литре молока кипятить 10 минут 6 измельченных луковиц и головку чеснока. Пить по половине стакана после еды.

Ингаляции

отварами трав (мята, ромашка, хвоя, душица);

репчатым луком;

эфирными маслами (эвкалиптовыми, хвойными);

отваренным картофелем;

раствором морской соли.

Первичная

  • отказ от курения – полный и навсегда;
  • нейтрализация воздействия вредных факторов окружающей среды (пыли, газов, паров).

Частые пневмонии у ребенка могут впоследствии спровоцировать развитие у него ХОБЛ. Поэтому признаки пневмонии у детей обязательно должна знать каждая мама!

Приступы кашля не дают спать по ночам? Возможно, у вас трахеит. Ознакомиться подробнее с этой болезнью вы можете на этой странице.

Вторичная

  • физические нагрузки, регулярные и дозированные, направленные на дыхательные мышцы;
  • ежегодная вакцинация гриппозной и пневмококковой вакцинами;
  • постоянный прием назначенных препаратов и регулярные осмотры у пульмонолога;
  • правильное пользование ингаляторами.

Прогноз

ХОБЛ имеет условно неблагоприятный прогноз. Болезнь медленно, но постоянно прогрессирует, приводя к инвалидности. Лечение, даже самое активное, способно лишь замедлить этот процесс, но не устранить патологию. В большинстве случаев лечение пожизненное, с постоянно возрастающими дозами лекарств.

При продолжении курения обструкция прогрессирует гораздо быстрее, значительно сокращая продолжительность жизни. 

Неизлечимая и смертельно опасная ХОБЛ просто призывает людей навсегда отказаться от курения. А для находящихся в группе риска людей совет один – при обнаружении у себя признаков заболевания немедленно обращаться к пульмонологу. Ведь чем раньше обнаружена болезнь, тем меньше вероятность преждевременного летального исхода.

Рекомендуем похожие статьи

Источник: https://pulmonologiya.com/bronhi/hobl/priznaki_i_lechenie.html

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — симптомы и лечение

ХОЛБ — симптомы, причины и методы лечения заболевания легких

Что бы быстро вылечить кашель, бронхит, пневмонию и укрепить иммунитет нужно всего лишь…

ХОБЛ — что это такое как лечится? Хроническая обструктивная болезнь лёгких — заболевание смертельно опасное. Летальность от ХОБЛ достигает 6% всех смертей в мире.

На сегодняшний день ХОБЛ считается болезнью неизлечимой. Постоянной терапией можно только уменьшить степень выраженности обострений, вылечить навсегда обструктивную болезнь не получится.

При ХОБЛ в дыхательных путях проявляется непроходимость, ограничивается в движении поток воздуха, ухудшается функционирование лёгких, что приводит к хронической дыхательной недостаточности.

ХОБЛ — удел курильщиков с многолетним стажем, которым рано или поздно становится просто трудно дышать.

Механизм развития хронической обструктивной болезни легких

При многолетнем стаже курения происходит регулярное раздражение тканей легких токсинами и последующие инфицирование их патогенными микроорганизмами, в результате чего развивается хроническое воспаление ХОБЛ.

Раньше заболевание было известно под названием хронический обструктивный бронхит, но в связи с тем, что практически в 90% случаев .хронический обструктивный бронхит является причиной ХОБЛ, было решено его последние стадии развития в сочетании с эмфиземой легких выделить отдельно под названием ХОБЛ.

В США и в Великобритании в группу болезней ХОБЛ также входит муковисцидоз, облитерирующий бронхиолит, бронхоэктатическая болезнь.

Воспалительный процесс приводит к сужению бронхов с постепенным разрушением альвеол. Таким образом с течением времени поражаются респираторные пути, ткани легких и сосуды, что приводит к необратимым патологиям и к гипоксии внутренних органов и головного мозга.

ХОБЛ развивается медленно и неуклонно, постоянно прогрессируя в течение нескольких лет. При отсутствии лечения обструктивная легочная болезнь приводит к инвалидизации человека и к его смерти.

Особенности развития ХОБЛ:

  • Медленное прогрессирование;
  • Поражается нижняя часть респираторных путей и легочная ткань;
  • Возникает обратимое/необратимое снижение скорости воздушного потока;
  • Постоянно существующее воспаление.

Основные причины хронической обструктивной болезни легких

Существует несколько различных причин, по которым развивается хроническая обструктивная болезнь легких:

  • Курение вызывает до 90% всех случаев;
  • Профессиональные риски — работа на вредном производстве, трудовая деятельность связанная с вдыханием кремние- и кадмиесодержащей пыли: развитию заболевания подвержены шахтеры, строители, железнодорожники, работники целлюлозно-перерабатывающей, металлургической, хлопкоперерабатывающей отраслей, сельского хозяйства;
  • Плохая экология в месте проживания: загрязнение воздуха промышленными выбросами, выхлопами автомашин, элементами почвенной пыли;
  • Частые недолеченные и непролеченные инфекции респираторных путей;
  • Наследственные факторы – врожденная недостаточность α1-антитрипсина.

ХОБЛ приводит хронический обструктивный бронхит, тяжело протекающая бронхиальная астма, эмфизема легких, развившаяся в результате дефицита альфа1-антитрипсина.

Классификация

Хроническое обструктивное заболевание классифицируется по степени тяжести:

  1. Предболезнь — симптоматика уже дает о себе знать, но ХОБЛ не диагностируется.
  2. Легкая степень характеризуется незначительно выраженными функциональными нарушениями легких, незначительным кашлем. На этой стадии обструктивная легочная болезнь редко выявляется и диагностируется.
  3. Средняя степень тяжести — обструктивные нарушения в легких нарастают. Одышка появляется при физнагрузках. В этой степени болезнь диагностировать уже легче, так как больные начинают обращаться с жалобами к врачу.
  4. При тяжелой степени поступление воздуха в легкие уже ограничено. Человека мучает уже значительная одышка и частые обострения.
  5. При крайне тяжелой степени ХОБЛ диагностируется сильная бронхиальная обструкция. Серьезно ухудшается самочувствие, обострения начинают угрожать жизни, устанавливается инвалидность.

Также хроническую обструктивную болезнь легких можно разделить по фазам:

  • Спокойное течение;
  • Обострение длящееся дольше 5 дней.

Доктора условно разделяют формы течения ХОБЛ:

  1. Бронхитическая — развивается центроацинарная эмфизема (больные — синие отечники). Это тяжелый вариант ХОБЛ — развитие дыхательной недостаточности и возникновение легочного сердца происходит за короткие сроки.
  2. Эмфизематозная форма хронической обструктивной болезни — формируется панацинарная эмфизема (больные — розовые пыхтельщики). Симптоматика нарастает медленно.

Диагностика

В первую очередь доктор собирает анамнез — опрашивает больного о наличии факторов риска, собирает описание симптоматики. У курящих анализируется ИК индекс курильщика: количество выкуриваемых в день сигарет умножается на года курения и делится на 20.

Если ИК больше 10, значит с большой долей вероятности развивается ХОБЛ.

Во время осмотра врач смотрит:

  • Оттенок кожных покровов — обычно синеватый;
  • Наличие бочкообразной малоподвижной деформации грудной клетки;
  • Пальцы на руках похожи на барабанные палочки;
  • При простукивании легких слышен коробочный звук;
  • При прослушивании отмечается ослабленное или жесткое дыхание со свистом.

Для подтверждения диагноза обструктивной хронической болезни врач назначает следующие исследования:

  1. Для оценки работы легких назначается спирометрия, показывающая количество вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, быстроту его вхождения и выхождения.
  2. Проводится проба с бронходилататором, показывающая вероятность обратимости сужения бронха.
  3. Рентген устанавливает степень выраженности изменений в легких и позволяет поставить диагноз саркоидоз лёгких.
  4. Для подбора антибиотиков проводится анализ мокроты.

Также из дополнительных методов для диагностики ХОБЛ может быть назначено КТ легких, ЭКГ, УЗИ сердца, проба с физнагрузкой.

Лабораторная диагностика ХОБЛ включает:

  • ОАК;
  • Коагулограмму;
  • Определение газового состава крови;
  • Иммунологические тесты.

По характеру одышки ХОБЛ нужно дифференцировать с бронхиальной астмой. Одышка при астме при нагрузке появляется через какое-то время, при ХОБЛ – моментально.

Рентген помогает дифференцировать ХОБЛ от бронхоэктазов и сердечной недостаточности. От туберкулеза дифференцировать хроническое обструктивное заболевание помогает бронхоскопия и анализ мокроты.

Лечение

ХОБЛ до сих пор считается неизлечимым заболеванием, поэтому основные задачи терапии заключаются в снятии симптоматики, улучшении качества жизни, торможении прогрессирования хронического заболевания.

После диагностирования обструктивной болезни легких от курения необходимо отказаться сразу же и навсегда. В противном случае эффекта не принесет никакое лечение.

При работе на вредном производстве обязательно нужно пользоваться СИЗ, а еще лучше сменить род деятельности.

Нужно обратить внимание на питание: при превышении индекса массы тела необходимо вернуть его в норму. Будут полезными несильные, но регулярные физнагрузки: плавание, ходьба, дыхательная гимнастика. Обязательно каждый день гулять на свежем воздухе.

Врач назначит лечение обструктивной болезни медикаментозными препаратами:

  1. В первую очередь для облегчения дыхания при ХОБЛ используются ингаляторы. В виде ингаляций вводятся бронхолитики, стимулирующие расширение бронхов. В стандарты лечения входят медикаменты на основе: тиотропия бромида — Тиотропиум-Натив, Спирива; формотерола — Атимос, Форадил, Оксис Турбухалер; сальметерола — сальметерол, серевент. Все эти препараты выпускаются в виде готовых ингаляторов или растворов для небулайзера. Из таблеток можно упомянуть медикаменты на основе теофиллина – Теотард, Тэопек.
  2. Если базовая терапия малоэффективна, применяется лечение гормонами. Для лечения хронической обструктивной болезни назначаются системные и ингаляционные глюкокортикостероиды — Беклазон-ЭКО, Фликсотид, Пульмикорт. Могут назначаться фиксированные комбинации гормональных и бронхорасширяющих медикаментов: Серетид и Симбикорт.
  3. При хронической обструктивной болезни обязательно нужно регулярно вакцинировать организм от гриппа — ежегодная вакцинация проводится в октябре – ноябре.
  4. Облегчит выведение слизи назначение муколитиков — бромгексина, амброксола, химотрипсина, трипсина и пр. Муколитики назначаются только больным ХОБЛ с вязкой мокротой.
  5. При обострении хронической обструктивной болезни назначают антибиотики – пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны.
  6. Курсами до полугода можно принимать антиоксиданты для снижения частоты и длительности обострений.

При тяжелой степени ХОБЛ могут быть назначены хирургические методы лечения:

  1. Для улучшения функциональности легких производится удаление крупных булл — буллэктомия.
  2. Для существенного улучшения качества жизни производится трансплантация легких (при наличии донора).

При тяжелых обострениях обструктивной болезни легких проводится кислородотерапия (ингаляции увлажненным кислородом). Процедура проводится для стабилизации дыхательной недостаточности: при обострениях — кратковременная, при четвертой степени — длительная.

В некоторых случаях назначается постоянная длительная кислородотерапия — по 15 часов каждый день.

Если в семье есть больной ХОБЛ, очень важно знать как вести себя при обострении заболевания с выраженной одышкой. Первая помощь при таком состоянии — ингаляция препаратов короткого действия – Атровент, Сальбутамол, Беродуал.

Если в доме есть небулайзер (а его использование считается более эффективным), можно воспользоваться медикаментами Атровент и Беродуал Н. Также при приступе хронической обструктивной болезни следует обеспечить приток свежего воздуха в помещение.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.