Воспаление среднего уха у детей: основные симптомы

Лечение отита у детей

Воспаление среднего уха у детей: основные симптомы

Воспаление уха сопровождается сильной болью и высокой температурой, что приносит ребенку сильный дискомфорт.

Часто в силу возраста малыша невозможно определить причину его плача, а значит, вовремя установить диагноз, и болезнь продолжает развиваться.

При запущенных поражениях органов слуха возможны необратимые нарушения, поэтому так важно знать, как распознать отит и какие меры первой помощи в домашних условиях допустимы для облегчения страданий ребенка.

Симптомы отита и их выраженность в разных возрастных категориях

Анатомическое строение влияет на протекание болезни. У грудничков отит развивается в результате острых воспалительных заболеваний дыхательных путей (бронхита, назофарингита) и выражается в стремительном повышении температуры тела до 39 градусов, отказе от еды, снижении веса, рвоте, поносе, судорогах, неспокойном поведении и плаче.

Дети старшего возраста отмечают такие симптомы:

  1. Острая боль в ушах, иногда отдающая в челюсть;
  2. Ощущение заложенности уха;
  3. Шум в ушах;
  4. Аутофония (ребенок слышит свой голос, как эхо, раздающееся в воспаленном ухе);
  5. Дискомфорт при глотании (оказывается давление на барабанную перепонку). Из-за боли ребенок может отказываться от еды;
  6. Снижение массы тела;
  7. Головная боль.

Если в первые дни не начато лечение, то к признакам может добавиться выделение из уха гнойного экссудата — это следствие присоединения бактериальной флоры и перфорации перепонки.

При наличии подобных симптомов нужно немедленно обратиться к отоларингологу, не полагаясь на самолечение: многие из популярных препаратов имеют возрастные ограничения или вовсе не применяются в педиатрии, а народные методики (капли, согревающие компрессы) могут навредить, если использовать их без определения точного диагноза.

Типы отита и их особенности

Отит среднего уха у детей может протекать в острой стадии и переходить в хроническую. Классифицируют гнойный и серозный типы поражения.

Патология может возникнуть по таким причинам:

  • Неправильное кормление грудничка (в положении лежа на спине);
  • Аденоиды;
  • Ослабленность иммунитета;
  • Перегрев или переохлаждение;
  • Попадание микроорганизмов в среднее ухо через евстахиеву трубу.

Острый средний катаральный отит у детей, как и серозный тип, влияет на снижение слуха в результате накапливания жидкости.

Ребенок неосознанно пытается лечь на сторону воспаленного уха (при одностороннем типе).

Осмотр у ЛОРа позволяет выявить выпячивание барабанной перепонки и покраснение. При своевременном лечении, острый отит у ребенка проходит через несколько дней.

Экссудативный отит у детей отличается накоплением и выделением слизи из уха. При длительном игнорировании болезни, жидкость становится вязкой — это провоцирует тугоухость. Заметить выделения можно не сразу — разрыв барабанной перепонки наступает после большого скопления жидкости, поэтому нужно ориентироваться на общие симптомы, вызывающие дискомфорт.

Острый катаральный отит у ребенка может стремительно (даже в течение 1 дня) перерасти в гнойное воспаление. Трансформация заключается в прорыве барабанной перепонки и вытекании гноя в ушной канал, при этом боль и ощущение заложенности проходят. При этом виде воспаления необходимо обратиться к врачу для осмотра и назначения терапии. Заживление при надлежащем уходе длится около 14 дней.

Диагностика и лечение

Диагноз устанавливается на основании отоскопии (осматривается состояние барабанной перепонки и цвет слизистой оболочки среднего уха) и клинической картины.

Медикаментозное лечение

Терапия включает такие составляющие:

  1. Самое главное – антибактериальное воздействие. Показано при подтвержденном диагнозе, возрасте ребенка старше 2 лет, при двустороннем отите или сильно выраженной боли и высокой температуре. В педиатрии используют такие антибиотики: Сумамед, Амоксиклав, Цефтриаксон, Супракс, Аугментин, Флемоксин. Выбор формы лекарства зависит от степени развития болезни, возраста ребенка и индивидуальной переносимости. Курс длится 5-10 дней;
  2. Обезболивание — Парацетамол, Ибупрофен (препараты в виде свечей, сиропов и в таблетированной форме);
  3. Сосудосуживающие, антигистаминные или противоотечные препараты (Називин, Отривин — капли в нос; Тавегил, Зодак, Фенистил, Зиртек — антигистаминные для перорального приема — капли, сироп, таблетки). Назначают в первые дни для снятия отечности тканей и уменьшения давления;
  4. Физиотерапия: УФО, УВЧ, лазеротерапия, пневмомассаж барабанной перепонки.

Большинство отоларингологов склоняются к выжидательной позиции по поводу применения антибиотиков у детей и назначают их лишь в случае крайней необходимости.

Первая помощь при отите в домашних условиях

Отит возникает внезапно и симптомы нарастают стремительно, родители вполне естественно испытывают желание помочь ребенку до приезда врачей или обращения в медучреждение.

Рассмотрим безопасные способы первой помощи при отите у детей:

  1. Жаропонижающие средства при гипертермии (Парацетамол и Ибупрофен для детей до 3-х лет);
  2. Очищение носа (промыть нос каплями на основе морской воды — Но-соль, Аквамарис; убрать слизь с помощью спринцовки);
  3. Вставить в наружный слуховой проход турунду из бинта, смоченную 3-4 каплями 3% борного спирта, подогретого до нормальной температуры тела.

Дальнейшие манипуляции можно проводить только после осмотра у врача.

Общие рекомендации:

  • Капли можно закапывать только при целостности барабанной перепонки, иначе лекарство попадет в полость среднего уха и может повредить нерв или косточки, что станет причиной тугоухости;
  • Лекарства для местного использования (капли, средства для пропитывания ватных тампонов) предварительно нагревать до комфортной температуры;
  • Согревающие компрессы категорически запрещены при гнойном отите;
  • При катаральном отите можно применять различные прогревания: компрессами, рефлектором с синей лампой, нагретой солью;
  • Очистку уха при гнойном отите делает только специалист с применением бинта и специального зонда с дальнейшей дезинфекцией поверхности перекисью водорода и закапыванием антибиотика.

Лечение катаральной формы длится около недели, гнойной — более 2 недель.

Важно соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением — необдуманные действия способны нанести больше ущерба здоровью ребенка, чем несвоевременная терапия.

Профилактика отита у детей

Профилактические меры:

  • периодические осмотры;
  • грудное вскармливание;
  • правильное питание;
  • надлежащий уход (гигиена и закаливание);
  • избегание перегрева или переохлаждения.

При возникновении у ребенка ОРВИ или простуды необходимо кормить его в вертикальном положении, чтобы избежать поперхивания. Во время сна нужно приподнимать верхнюю часть кроватки — это облегчит дыхание и минимизирует вероятность попадания еды и жидкостей в среднее ухо.

Отит в педиатрии требует немедленного реагирования и помощи специалистов. Самолечение может только усугубить ситуацию, и болезнь отобразится на остроте слуха ребенка. Помочь в ситуации может врач отоларинголог (ЛОР). При повторяющихся случаях отита нужно проконсультироваться у эндокринолога и иммунолога.

Источник: https://expert-lor.com/ears/lechenie-otita-u-detey.html

Отит у детей – основные симптомы и особенности лечения

Воспаление среднего уха у детей: основные симптомы

Когда малыш страдает от боли, даже опытные родители могут растеряться, поэтому нужно знать, как помочь ребенку, если у него болит ухо.

Это наиболее частая причина острой боли в детском возрасте, а лечение отита у детей – это сложная и ответственная задача.

Необходимо знать, чем лечить отит у ребенка и что сделать, чтобы как можно скорее облегчить выраженный болевой синдром и избежать осложнений.

Что нужно знать об отите

Отит считается самой распространенной патологией детской отоларингологии. Он представляет собой серьезное заболевание, вызванное воспалительным процессом в наружном, среднем или внутреннем ухе, которое сопровождается:

  • острой болью;
  • чувством заложенности уха;
  • беспокойством, капризностью и нарушением сна, особенно у грудничка;
  • повышенной температурой.

При неправильном или несвоевременном лечении отита у ребенка может отмечаться снижение слуха, расплавление барабанной перепонки и развитие отогенных осложнений (стойкой тугоухости, отоантрита, менингита, пареза лицевого нерва, абсцесса мозга и сепсиса). Поэтому при появлении первых симптомов заболевания нужно незамедлительно обратиться к специалисту (педиатру или детскому отоларингологу) для уточнения диагноза и назначения лечения в домашних условиях.

Терапию этого воспаления необходимо проводить комплексно:

  1. Медикаментозными средствами.
  2. Физиопроцедурами (после окончания острого процесса в ухе).
  3. Народными средствами (борный спирт, камфорное масло, сок алоэ, настои противовоспалительных трав) под контролем лечащего врача.

Причины острого отита у детей

Наиболее частой причиной появления боли в ухе является бактериальная или вирусная инфекция, чаще стафилококковая или стрептококковая микрофлора, пневмококк и гемофильная палочка. В большинстве случаев отит у детей развивается на фоне продолжительного насморка, который сопровождается выраженным отеком слизистой.

Новорожденные и груднички

У новорожденного причиной отита является внутриутробное инфицирование при хронических инфекционных заболеваниях, провоцирующих воспаление матки, почек, влагалища или при прохождении через родовые пути, а также через грудное молоко, обсемененное бактериальной флорой при маститах.

Также частой причиной отита у грудничка считается попадание воды в слуховой проход при купании.

Дети до 5 лет

Отит у детей раннего возраста (до 3-5 лет) развивается после переохлаждения. Это связано с анатомо-морфологическими особенностями строения уха:

  • короткая и широкая слуховая труба, которая в отличие от взрослых не имеет S-образной изогнутости;
  • активное и взаимосвязанное кровоснабжение полости носа и уха;
  • функциональная незрелость системы иммунологической реактивности;
  • наличие фоновых патологий – недоношенность, аденоиды, рахит, анемия, сахарный диабет и другие патологические состояния, в том числе и ЛОР — органов.

Двухсторонний отит в большинстве случаев развивается на фоне длительного насморка.

Дети до 14 лет

У детей от 5 до 14 лет основными причинами отитов являются:

  • хронические или постоянно рецидивирующие воспаления ЛОР — органов (гаймориты, аденоидиты, аденоиды, тонзиллиты);
  • осложнение вирусных инфекций (аденовирусной, парагриппозной, гриппа);
  • детские инфекции (паротит, корь, скарлатина);
  • травмы барабанной перепонки;
  • переохлаждения.

Симптомы заболевания

[adrotate banner=»4″]Детский отит возникает в связи с выраженным катаральным или гнойным воспалением структур наружного, среднего или внутреннего уха. Поэтому первый симптом болезни – острая стреляющая боль в ухе или ушах, если воспалительный процесс имеет двухсторонний характер.

Груднички

Отит у грудничка можно заподозрить при выраженном беспокойстве и крике ребенка, кроха отказывается от еды, появляются срыгивания, малыш может хватать ручками больное ухо, при прободении барабанной перепонки появляются выделения из уха, иногда они имеют слизисто-гнойный характер (при длительном течении отита, внутриутробных вялотекущих инфекциях или активном воспалительном процессе).

Дети до 3 лет

У малышей до трех лет острый отит проявляется следующими симптомами:

  • капризностью и беспричинным криком, чаще всего уши болят в ночное время;
  • малыш в этом возрасте уже может указать на больное ухо, а при нажатии на козелок уха (специфический симптом болезни) – боль усиливается;
  • отмечаются нарушения сна, снижение аппетита;
  • у ребенка появляется вялость, слабость и сонливость в результате нарастания интоксикации;
  • можно заметить снижение слуха;
  • повышается температура, увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Дети в возрасте от 3 до 14 лет

У детей дошкольного и школьного возраста (от 3 до 14 лет) отит чаще всего развивается на фоне длительного течения ринита, аденоидита, гайморита или вирусной инфекции, которая протекает с бактериальными осложнениями.

Поэтому первичными жалобами являются длительный насморк, головные боли, стойкая заложенность носа, кашель.

Затем появляются симптомы отита: ухо болит интенсивно, отмечается его заложенность и снижение слуха, повышение температуры и нарастающая слабость.

При отсутствии своевременного лечения острого отита воспаление может переходить на структуры внутреннего уха и развивается лабиринтит. Эту патологию можно заподозрить, если у ребенка уши болят сильнее, появляются вестибулярные расстройства (нарушения походки, головокружения и тошнота) и стойкое снижение слуха.

При отсутствии ранней диагностики и интенсивной терапии заболевание часто приводит к формированию тугоухости с прогрессирующим снижением слуха, а впоследствии – к глухоте.

Поэтому при появлении симптомов отита необходимо немедленно проконсультироваться у педиатра или детского отоларинголога. Только своевременное и правильное лечение в домашних условиях этой неприятной патологии позволит устранить боль и полностью излечить заболевание.

Принципы лечения отита у детей

Диагностировать отит у ребенка может только специалист – ЛОР-врач, после уточнения жалоб, анамнеза болезни и осмотра малыша.

Особенностью течения отита у ребенка является быстрое распространение инфекции во внутренне ухо и даже на структуры головного мозга с развитием энцефалита, менингита и других тяжелых осложнений.

Поэтому главными принципами терапии воспалительного процесса в ухе считаются:

  • первое что нужно сделать – это незамедлительное обращение за медицинской помощью при подозрении развития отита у ребенка;
  • комплексная терапия с использованием, как местных, так и общих методов лечения, лекарств и народных средств под динамическим контролем лечащего врача;
  • лечение в большинстве случаев проводится в домашних условиях, кроме новорожденных и грудничков, а также детей с высокой вероятностью развития осложненного течения болезни;
  • обязательное устранение насморка;
  • длительность курса лечения определяется только наблюдающим специалистом;
  • народные средства при отите назначаются только в комплексе с лекарственными препаратами, любое добавление к терапии отита у детей нужно согласовать с отоларингологом или педиатром.

Терапия отита традиционными средствами

Если у ребенка болит ухо и визит к специалисту невозможен по объективным причинам, необходимо эффективно и быстро устранить болевой синдром:

  1. В педиатрии применяются только препараты, содержащие парацетамол (Эффералган, Панадол) или ибупрофен (Нурофен, Ибуклин). Их можно принимать в возрастных разовых дозировках в сиропе, ректальных свечах или таблетках.
  2. Также средством для снятия боли считаются комбинированные капли в ухо с противовоспалительным средством и анестетиком (Отипакс, Отирелакс).

Все местные препараты нельзя применять при прободении барабанной перепонки и отделении гноя из уха.

Это касается и других местных средств – камфорный спирт или масло, борный спирт, соки и настои трав.

Важно знать, что любое самостоятельное применение медикаментозных или народных средств у ребенка должно проводиться с огромной осторожностью, а дальнейшее лечение должен назначать только отоларинголог. Это касается всех методов терапии – даже минимальное промедление или самолечение может привести к усугублению симптомов и осложненному течению болезни.

Народные средства лечения отита у детей – за и против

Если у малыша болит ухо, родители часто используют средства народной медицины, направленные на облегчение самочувствия и устранение болевого синдрома:

  • камфорный спирт и масло;
  • борную кислоту и спирт;
  • настои противовоспалительных трав (календулы, полыни, тысячелистника, зверобоя);
  • масло прополиса;
  • эфирные масла грецкого ореха и миндаля.

Но необходимо знать, что многие из этих средств имеют возрастные ограничения или даже противопоказаны в детском возрасте.

В большинстве случаев все эти народные средства применяют местно для облегчения боли и уменьшения воспаления.

Важно помнить, что эти методики можно использовать в домашних условиях только как вспомогательные средства, а начало их применения не должно повлечь отмену лекарств, назначенных отоларингологом или педиатром.

Камфорное масло и спирт

Камфорное масло и спирт обладают согревающим, дезинфицирующим и противовоспалительным действием. Эти местные средства часто используют, если у малыша болит ухо, подогревая на водяной бане до температуры тела. Лечебный эффект будет выше, если смешать камфорное масло с таким же количеством масла грецкого ореха или миндаля.

Но важно помнить, что при закапывании этих средств в уши у детей до 2-3 лет возможно проявление побочных реакций, которые отягощают течение отита.

С особой осторожностью закапывают это средство в уши при предрасположенности к аллергии, ранах и ссадинах слухового прохода и вероятности нарушения целостности барабанной перепонки.

Также применение этих народных средств противопоказано при эпилепсии.

Камфорный спирт при отите применяется как в виде капель, так и в виде компрессов, но только после консультации с лечащим врачом.

Борный спирт

Родители должны знать, что применение борного спирта даже с низкой концентрацией в нем борной кислоты категорически противопоказано в детском возрасте. Это может вызвать интоксикацию и нарушение работы почек.

Отвары и настойки трав

Достаточно эффективным средством народной медицины при отите у детей являются отвары и настои лекарственных растений или их сборов. Наиболее часто применяется настой из таких ингредиентов:

  • цветы календулы;
  • трава тысячелистника;
  • шалфей (или зверобой).

Травы берут в равных частях (по столовой ложке) и смешивают в отдельной посуде.

Для приготовления средства берут столовую ложку сбора на стакан кипятка, заваривают на водяной бане в течение 10 минут и настаивают 2-3 часа.

Этот настой применяют для питья в виде чая по 1 столовой ложке 3-4 раза в день (детям после 5 лет), и капают в уши – 1-2 капли 2-3 раза в день в теплом виде в начальных стадиях катарального отита.

Для старших детей и подростков применяется настойка цветов полыни (чайную ложку растительного сырья настаивают в 70 грамм водки неделю в темной посуде). Это средство можно применять только после разрешения лечащего врача – 1 капля 2 раза в день в теплом виде.

Источник: http://FitoInfo.com/lechenie-travami/uxo-gorlo-nos/otit-u-detej-osnovnye-simptomy-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.