Тонзиллит: основные признаки и формы болезни

Содержание

Причины возникновения, признаки и методы лечения хронического тонзиллита

Тонзиллит: основные признаки и формы болезни

  ·  Вам понадобится на чтение: 7 мин

Тонзиллит – это заболевание воспалительного характера, при котором происходит патологическое поражение миндалин неба. В особенно тяжелых случаях воспаление может также затронуть мягкие ткани глотки: миндалины языка, носоглотки и гортани. Врачи-специалисты характеризуют эту болезнь как инфекционно-аллергическую. Патология имеет две формы это острый и хронический тонзиллит.

Как проявляется хроническая форма болезни

Хронической болезнь называют в тех случаях, когда область миндалин и глотки становится регулярным очагом развития заболевания. Симптомы в данной форме наблюдаются с определенной периодичностью.

Это объясняется повышенной чувствительностью миндалин из-за недостаточной работы иммунитета.

Обострение хронического тонзиллита дает стандартные симптомы: повышение температуры тела, бессилие, заметное воспаление в области миндалин.

Как развивается хроническое воспаление

При хронической форме патологический процесс начинается непосредственно внутри одной или нескольких миндалин, поражая мягкие ткани. Под действием провокаторов воспаления, лимфоидная ткань заменяется на плотную соединительную.
Образуются твердые рубцы и сужения просветов между клетками.

Воспаление оказывается запертым в одной локации и образует постоянно действующий очаг инфекции.

Достаточно яркая выраженность признаков у взрослых и детей серьезно усугубляется тем, что из-за повышения непроходимости в мягких тканях могут внутри миндальных лакун образоваться скопления гноя, остатков пищи, микроорганизмов, продуктов разложения.

Постоянное образование воспалительного процесса приводит к скоплению более трех десятков видов возможных патогенных микроорганизмов в мягких тканях. Эти вредоносные бактерии, грибки и кокки могут осложнить лечение, постепенно отправляя организм пациента, провоцируя последующее попадание инфекции в кровь и поражение других органов.

Причины возникновения тонзиллита

Прежде чем решать, как лечить хронический тонзиллит, врачу в процессе диагностики важно понять, что именно послужило пусковым фактором развития болезни.
Миндалины на небе являются частью иммунной системы организма.

Они обеспечивают защиту дыхательной системы от проникновения в неё патогенных бактерий, грибков, кокков.

В тканях органов, отвечающих за защиту, вырабатываются белки-антигены, способствующие борьбе человеческого тела с вредоносными микроорганизмами.

Снижение уровня иммунитета, спровоцированное факторами внешней и внутренней среды, приводят к тому, что со временем организм не может сопротивляться вредоносному действию, особенно если страдает от затяжного воспаления.

Причины возникновения тонзиллита могут быть следующими:

  •          физиологические нарушения дыхания через нос или глотку (полипы, аденоиды, гнойные воспалительные заболевания, кривизна носовой перегородки, запущенные формы кариеса);
  •          резкое понижение иммунитета после перенесения инфекционных заболеваний;
  •          генетическая предрасположенность к появлению воспалительных заболеваний дыхательной системы;
  •          переход от острой формы в хроническую, если было назначено нерациональное, неэффективное лечение тонзиллита;

Причинами резкого ухудшения состояния при установленной форме хронической болезни называют:

  •          курение табака, приводящее к регулярному раздражению мягких тканей носоглотки;
  •          пренебрежение нормами и правилами гигиены полости рта;
  •          недостаточное потребление жидкости ежедневно;
  •          перегрев или переохлаждение организма;
  •          вредные условия труда;
  •          плохая экология в местах работы или проживания;
  •          высокая утомляемость;
  •          неврозы, стрессы;
  •          неправильное питание.

Источник: //03-med.info/lor/prichiny-vozniknoveniya-priznaki-i-met.html

Симптомы тонзиллита у ребенка и взрослого — признаки и формы воспаления, способы лечения

Тонзиллит: основные признаки и формы болезни

Клинические проявления данной патологии характеризуются в достаточной степени тяжелыми синдромами.

Наряду с этим симптомы тонзиллита в острой и хронической стадиях значительно отличаются, что является дополнительным поводом узнать, как выглядят миндалины при том или ином течении заболевания у взрослых. Будьте осведомлены относительно признаков, свидетельствующих о развитии указанного недуга.

В медицине под этим патологическим состоянием принято понимать инфекционное заболевание, поражающее одну или несколько миндалин (по большей части небных).

Фактически, данные образования, представляющие собой скопления лимфоидной ткани, исполняют роль защитного механизма первой линии на пути вдыхаемых человеком чужеродных микроорганизмов.

С другой стороны, противостояние микробам нередко оборачивается инфицированием самих миндалин, что вызывает болезненность при глотании и прочие проявления тонзиллита или ангины.

Неприятные проявления недуга могут возникать со стороны практически всех органов и систем больного. Первые признаки тонзиллита у взрослых характеризуются частыми головными болями, общим недомоганием, слабостью.

Указанные неприятные ощущения косвенно указывают на многие другие менее серьезные синдромы, поэтому пациенты, как правило, игнорируют такие тревожные сигналы организма, что способствует переходу болезни в острую форму.

Вместе с этим первые симптомы при тонзиллите проявляются следующими состояниями:

  • першением в горле;
  • болью при глотании;
  • увеличением лимфоузлов;
  • постоянным кашлем;
  • мышечной болью;
  • аллергическими высыпаниями.

Тонзиллит может протекать в острой либо хронической форме, каждая из которых предусматривает развитие определенной симптоматики.

Так, ярко выраженное воспаление небных миндалин у взрослых по большей части развивается как ответная реакция организма на вторжение чужеродных агентов. При отсутствии должного лечения заболевание принимает затяжной характер.

На фоне постоянного воспаления защитная функция миндалин постепенно снижается и они трансформируются в своеобразный источник инфекции, вследствие чего недуг принимает длительное рецидивирующее течение.

Данная форма заболевания представляет собой весьма серьезную патологию, которая чревата многочисленными осложнениями. Хронизация ангины в каждом отдельном клиническом случае происходит по разному сценарию.

Наряду с этим у большинства пациентов в ходе диагностических исследований выявляются нарушения в виде ослабления иммунной системы.

В зависимости от характера сбоя механизма защиты больные испытывают те или иные симптомы хронического тонзиллита, которыми обуславливаются следующие формы указанного заболевания:

  • Простая рецидивирующая – данная форма недуга предусматривает преобладание местных симптомов воспаления:
    • неприятного запаха изо рта;
    • гноя в лакунах;
    • отечности и покраснения краев дужек;
    • гнойных пробок;
    • сухости во рту;
    • регионарного увеличения лимфоузлов.
  • Токсико-аллергическая – специалисты выделяют две разновидности этой формы недуга:
  • Первая – характеризуется появлением признаков интоксикации организма в виде повышения температуры, суставной боли, слабости. Зачастую у больных отмечаются боли в сердце.
  • Вторая – сопровождается функциональными нарушениями сердечной деятельности с изменением картины ЭКГ. Нередко у пациентов с этой формой хронического воспаления наблюдаются общие и местные заболевания:
    • поражение почек;
    • инфекционные артриты;
    • болезни мочевой системы, щитовидной железы;
    • фарингит;
    • паратонзиллярные абсцессы.

Данная форма заболевания проявляется болью в горле, которая усиливается при глотании.

Лимфатические узлы, расположенные в непосредственной близости от очага воспаления, могут значительно увеличиваться, причиняя больному выраженный дискомфорт.

Кроме того, у пациента наблюдаются общие симптомы тонзиллита: повышение температуры (лихорадка), недомогание, головные боли. Миндалины при этом тоже увеличиваются, краснеют.

Катаральный­

В плане тяжести клинических проявлений данная форма заболевания считается более благоприятной.

Катаральная ангина сопровождается неглубоким поражением слизистой оболочки ротовой полости, что четко можно увидеть на фото воспаленных миндалин. Примечательно, что температура при этой форме острого воспаления гланд не повышается.

Первым признаком катарального тонзиллита является ощущение сухости, жжения в области зева. Наряду с этим у больного отмечаются следующие симптомы:

  • слабость;
  • ломота в суставах;
  • головная боль;
  • гиперемия небных дужек, гланд.

Лакунарный­

При анализе фото ротовой полости пациентов с такой формой острой ангины можно обнаружить, что их миндалины выглядят отекшими, гиперемированными. Кроме того, на пораженных лакунарным тонзиллитом гландах образуются островки желтого налета, которые впоследствии образуют единый патологический очаг. Вместе с этим данная форма острого воспаления может вызывать следующие негативные состояния:

  • озноб;
  • слабость;
  • отказ от приема пищи;
  • лихорадку;
  • общее недомогание;
  • суставные боли.

Фолликулярный­

Данная форма заболевания сопровождается гнойным процессом. Симптомы фолликулярного варианта проявляются стремительно. Так, клиника недуга манифестирует с резкого повышения температуры тела, сильной боли в горле, иррадиирущей в ухо.

На 2-3 сутки после проявления первых симптомов патологии обнаруживаются гиперемия желез и нагноение фолликулов.

По большей части тяжелые симптомы такого воспаления обуславливаются бактериальной инфекцией, которая характеризуется следующими симптомами:

  • специфическим серым налетом на верхней поверхности языка;
  • увеличением лимфоузлов, расположенных на задней поверхности глотки;
  • появлением гнойных пробок;
  • высокой температурой тела;
  • неприятным запахом из ротовой полости.

Наряду с указанными симптомами больной жалуется на чувство разбитости.

Невзирая на то, что гнойные очаги, которые на фото выглядят малоприятно, самостоятельно вскрываются в течение нескольких дней, болезнь считается крайне опасной в плане высокого риска развития осложнений.

В запущенных случаях фолликулярная ангина может привести к возникновению сепсиса, менингита, ревматизма и других серьезных заболеваний.

Некротический­

Необратимый процесс омертвения пораженных тканей способствует тому, что в очаге воспаления в большом количестве концентрируются иммунокомпетентные клетки (лейкоциты), которые поглощают и переваривают поврежденные ткани.

Вследствие их активной деятельности гной приобретает желтовато-белый оттенок, что четко можно увидеть на фото гланд, пораженных этой формой заболевания.

Некротическая ангина отличается от других видов острого воспаления рядом признаков:

  • появлением грязно-желтых (иногда зеленоватых) пятен на миндалинах;
  • образованием очагов некротизации на слизистой оболочке;
  • возникновением проблем с дыханием.

Признаки тонзиллита

Большая часть пациентов предпочитает не обращать внимания на изредка возникающие негативные ощущения в горле, недомогание. При этом истинная причина слабости и упадка обнаруживается на стадии обострения недуга.

Наряду с общим недомоганием начальные этапы развития ангины нередко сопровождаются тянущими болями в горле, ломотой в лучезапястном и коленном суставах.

Кроме того, заподозрить у больного назревающее острое воспаление миндалин врач может по следующим признакам:

  • отечности в области носоглотки;
  • несвежему дыханию;
  • серому налету на языке;
  • присутствию гайморита;
  • наличию проблем с употреблением холодной пищи.

Лечение­

Тактика терапии острой и хронической формы заболевания складывается из определения характера воспаления, обоснования его типа, а также выявления возбудителя инфекционного поражения.

На сегодняшний день лечение ангины осуществляется консервативным либо хирургическим путем. Надо сказать, что оперативное разрешение проблемы проводится в исключительных случаях, когда нет стойкого терапевтического эффекта от проводимого медикаментозного лечения.

Кроме того, хирургическое вмешательство показано при следующих состояниях:

  • обнаружении в лакунах миндалин гнойного детрита;
  • наличии осложнений со стороны сердца, почек, суставов;
  • адените подчелюстных лимфатических узлов.

Консервативная терапия включает множество методов борьбы с ангиной. Инфекционная природа заболевания обусловливает применение антисептиков (например, Хлоргексидина) и антибиотиков (при бактериальной инфекции).

Вирусные тонзиллиты требуют применения иммуностимуляторов. Важно отметить, что назначение системных антибиотиков при бактериальной ангине не всегда оправдано.

При такой ситуации более рациональным считается применение местных антимикробных препаратов широкого спектра действия:

  • Грамицидин С;
  • Тиротрицин;
  • Фузафунгин;
  • Колистин.

Хороший результат дают полоскания горла антисептическими растворами (Гексоралом, Риванолом). Применение сосательных таблеток тоже оказывает положительное воздействие на состояние миндалин.

С целью уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное теплое питье.

Лихорадка, болевые ощущения устраняются посредством приема нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофена, Парацетамола).

Отдельного внимания заслуживает физиотерапия ангины. Лазерное, ультразвуковое воздействие на воспаленные миндалины нередко позволяет добиться стойкой ремиссии у больных.

Так, признаки хронического тонзиллита у взрослых исчезают после 5-7 сеансов.

С целью усиления эффекта от физиотерапевтических процедур рекомендуется одновременно проводить стимуляцию иммунитета, принимать витаминные и минеральные комплексы.

Источник: //sovets.net/14912-simptomy-tonzillita.html

Что такое тонзиллит, его симптомы и лечение

Тонзиллит: основные признаки и формы болезни

Один из основных барьеров для защиты от инфекций в организме человека — это небные миндалины, входящие в состав лимфатического глоточного кольца. Но они также не застрахованы от воспалительных и инфекционных процессов.

При неблагоприятных условиях жизнедеятельности возникает такое распространенное заболевание, как тонзиллит.

В таких случаях, этот орган сам становится источником инфекции и вызывает множество проблем, связанных со здоровьем.

Тонзиллит — это воспаление в небных миндалинах, которое возникает по причине воздействия бактерий или вирусов на лимфоидную ткань. Протекает чаще всего в хронической форме. А острый тонзиллит известен всем как ангина.

Эпидемиология

Ангиной болеют люди всех возрастов. Только дети до года являются исключением. Молодые болеют острым тонзиллитом гораздо чаще. В основном это люди третьего десятка жизни.
Статистические данные о тонзиллите довольно противоречивы. Причина этого в том, что не все больные обращаются за медицинской помощью. Есть данные, что примерно треть населения страны болеет тонзиллитом.

Происхождение тонзилита

Воспаление гланд известно врачам еще с древних времен. Гиппократ, Цельс и Авиценна описывали его симптомы в своих трудах.

Это заболевание развивается по причине длительной реакции миндалин на инфекцию, которая на них воздействует, появляются признаки воспаления:

  • Припухлость;
  • покраснение;
  • возможно появление налета;
  • боль;
  • гипертермия.

Хроническая форма характеризуется отсутствием болевого синдрома. Но наблюдаются ярко выраженные изменения лимфоидной ткани.

Основные причины

Причинами тонзиллита являются различные патогенные микроорганизмы:

  • Стрептококки в горле;
  • кандиды;
  • хламидии;
  • стафилококки;
  • аденовирусы;
  • пневмококки;
  • моракселла;
  • вирусы герпеса;
  • вирус Эпштейна-Барра.

Факторы, которые способствуют возникновению болезни:

  • Снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • травмы;
  • дыхание через рот;
  • длительное воспаление в полости носа или во рту.

Медикаментозное лечение насморка не всегда приносит желаемый результат. Вам необходимо ознакомиться со всеми способами устранения симптомов хронического ринита.

А Вы знаете какая вероятность заболеть пневмонией? Всё,что необходимо знать о мерах профилактики и способах лечения воспаления лёгких в этой статье.

Основные симптомы болезни

Признаки острого тонзиллита появляются быстро и наблюдаются до недели:

  • Повышение температуры до 39 градусов — реакция на очаг инфекции в организме;
  • боль в горле, а особенно при глотании — основной признак острого воспалительного процесса, которые может сопровождать фарингит, гайморит;
  • головная боль — возникает по причине общего недомогания, а также из-за локализации заболевания;
  • слабость — появляется на фоне общей интоксикации организма;
  • возможны боли в мышцах и сустава — из-за длительного повышения температуры;
  • редко, в основном у детей, боли в животе и рвота — реакция на температуру и интоксикацию.

 Не долеченные ангины могут приобретать форму хронического тонзиллита. В периоды обострения он сопровождается симптомами острого течения, но они менее выражены.

Признаками хронического течения:

  • Изменения в небных миндалинах — могут появляться язвы, пленки, налет, рубцы. Ткань при этом плотная или наоборот, рыхлая;
  • неприятный запах изо рта — как следствие длительно развивающейся инфекции;
  • невралгические боли — воспаленные ткани могут пережимать нервные окончания;
  • увеличение лимфатических узлов — признак воспалительного процесса;
  • боли в сердце и суставах — при декомпенсированном тонзиллите.

Виды болезни

Тонзиллит встречается в острой и хронической формах.
Острый — делится на следующие виды:

  • Катаральный — на покрасневших гландах можно наблюдать тонкую пленку слизисто-гнойного экссудата;
  • фолликулярный — миндалины увеличены, на них можно увидеть белые точки (фолликулы);
  • лакунарный — более тяжелое течение фибринозного тонзиллита. Образуются фолликулярные гнойнички, которые лопаются. В устьях образовавшихся лакун можно наблюдать очаги некроза;
  • фибринозная — характеризуется образованием сплошного налета, который выходит за гланд;
  • флегмонозная — тяжелая и редкое течение болезни. Сопровождается расплавлением воспаленного участка под действием гнойного процесса;
  • герпетическая — появление мелких пузырьков на гландах, мягком небе, язычке;
  • язвенно-пленчатая — язвенный и некротический процессы.

Хронический может быть:

  • Компенсированная — нет видимых проявлений болезни;
  • декомпенсированная — сопровождается частыми обострениями, дает осложнения на другие органы.

По локализации процесса различают следующие виды:

  • Лакунарный — воспаление только в лакунах;
  • лакунарно-паренхиматозный — в воспалительный процесс включается лимфоидная ткань;
  • паренхиматозный — тонзиллит развивается в лимфаденоидной ткани;
  • склеротический — разрастание соединительной ткани.

Диагностика

Обычно для постановки диагноза, врачу хватает опроса пациента и общего осмотра. В некоторых случаях требуется ряд лабораторных и инструментальных обследований.

  • Анализ крови — для определения степени воспалительного процесса;
  • мазок из зева — для выявления возбудителя;
  • фарингоскопия — выявление гнойного содержимого;
  • кардиограмма — для определения осложнений;
  • рентген носовых пазух — для уточнения источника инфицирования.

Дифференциальный диагноз

  • Прежде всего врач должен определить, является ли патологический процесс острым или обострением хронического течения болезни;
  • микроскопия поможет определить гиперкератоз;
  • абсцесс определяется пункцией;
  • при помощи биопсии можно поставить окончательный диагноз при подозрении на рак;
  • лимфолейкоз выявляется при помощи анализа крови;
  • по рентгену можно определить увеличение шиловидного отростка;
  • болезнь Ходжкина сопровождается увеличением всех лимфоузлов и поражением селезенки;
  • туберкулез миндалин характеризуется лимфаденитом.

Методы лечения

Терапия тонзиллита начинается с общих правил:

  • Постельный режим — в периоды обострения;
  • диета с мягкой пищей;
  • обильное питье;
  • закаливающие процедуры.

Лечение острой формы проводят с помощью следующих антибактериальных препаратов:

  • Антибиотики: Эритромицин, Азитромицин, амоксиклав, цефуроксим, цефаклор
  • местно используют следующие препараты: Биопарокс, грамицидин, тантум-верде, фарингосепт, раствор Люголя;
  • полоскания: фурациллин.

При хроническом течении болезни назначают препарат-иммуномодулятор — Полиоксидоний.
Также для лечения назначают:

  • Согревающие компрессы;
  • микроволновую терапию;
  • УВЧ-терапию.

В дополнение к лекарственным препаратам можно применять полоскания отварами противовоспалительных трав, таких как ромашка, календула.

Если консервативное лечение не дает желаемых результатов, проводят тонзилэктомию (хирургическое удаление нёбных миндалин).

Методы профилактики

Для уменьшения случаев заболевания необходимо предпринимать следующие меры:

  • Закаливание — для повышения иммунитета;
  • карантин — изоляция от больных ангиной;
  • своевременная санация ротовой полости;
  • лечение других заболеваний ЛОР-органов (синусит, вазомоторный ринит).

Прогноз

Заболевание имеет благоприятный прогноз. Больные излечиваются консервативным путем. В отдельных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Хронический течение может давать осложнения на другие органы. При появлении симптомов тонзиллита необходимо обратиться к отоларингологу.

При хроническом течении болезни могут потребоваться консультации: кардиолога, ревматолога, нефролога, невролога.

Рекомендуем похожие статьи

Источник: //pulmonologiya.com/lor/angina/chto-takoe-tonzillit.html

Хронический тонзиллит: причины, формы болезни, особенности лечения

Тонзиллит: основные признаки и формы болезни

Хронический тонзиллит — хроническое инфекционное воспаление лимфоидной ткани (миндалин), характеризующееся чередованием эпизодов обострения и ремиссии.

Хроническая форма тонзиллита может быть как следствием недолеченного острого процесса, так и сразу может выступать в качестве самостоятельного первичного заболевания.

Так или иначе, при диагностике заболевания необходим серьезный подход к методам терапии и профилактике обострений, поскольку хронический тонзиллит в итоге приводит к отягощенным гнойным осложнениям, требующие хирургического вмешательства.

Причины болезни и факторы риска

Поскольку в большинстве случаев хроническая форма является следствием острой формы тонзиллита, то, соответственно, возбудители заболевания остаются те же — бактерии (стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка), вирусы и грибы рода Candida.

Лидером среди возбудителей также остается гемолитический стрептококк группы А, поскольку трудно поддается лечению и поэтому часто приводит к хронизации воспалительного процесса.

Почему острый тонзиллит переходит в хронический? Ответ на этот вопрос вполне простой — несвоевременное, незаконченное или нерациональное лечение острой формы.

Чаще всего это связано с неправильным применением антибактериальных препаратов, которое приводит , во-первых, к неполному уничтожению возбудителя, а во-вторых — к устойчивости микроорганизмов к антибиотику.

Вот почему необходимо придерживаться той схемы лечения, которую прописывает врач, и не заниматься самолечением.

Однако нерациональное лечение острого тонзиллита — далеко не единственный фактор. Хронизации заболевания способствуют и другие факторы, которые приводят к ослаблению иммунитета:

  • стрессы;
  • переохлаждение;
  • вредные привычки;
  • хроническая интоксикация (например, на производстве);
  • гиповитаминозы (особенно в холодное время года).

Как протекает болезнь?

Заболевание может протекать в двух формах, каждая из которых имеет свои клинические особенности и последствия:

Рецидивирующий тонзиллит — чередование обострений и периодов полного благополучия. Число таких обострений может достигать до 7-8 раз в год и больше, при этом каждое обострение характеризуется яркими симптомами острой ангины (высокая температура, интоксикация, боль в горле и др.).

Начало обострений может быть и не связано с контактом с болеющим человеком — особенность хронического воспаления в том, что провоцирует болезнь «дремлющая» инфекция, которую не удалось уничтожить при предыдущем обострении.

В периоды полного благополучия отсутствуют какие-либо признаки болезни, миндалины выглядят совершенно здоровыми.

Безангинозный хронический тонзиллит — длительный вялотекущий тонзиллит без признаков активного воспаления.

Яркие эпизоды рецидивов отсутствуют — в течение длительного времени (практически ежедневно) больного беспокоят жалобы на дискомфорт, першение или слабую болезненность в горле при глотании (особенно утром), недомогание, раздражительность, быстрая утомляемость. На миндалинах всегда присутствуют слабый отек и покраснение, но налета нет.

Различают также компенсированный и декомпенсированный тонзиллит:

  • компенсированный проявляется типичными симптомами заболевания без признаков осложнений;
  • декомпенсированный подразумевает развитие гнойных осложнений (флегмоны, абсцессы), либо отдаленных осложнений (ревматических болезней — ревматоидного артрита, гломерулонефрита и др.).

Симптомы компенсированного тонзиллита

В этом случае больного беспокоят такие же симптомы, как и при острой форме:

  • болезненность в горле разной степени выраженности;
  • отек и покраснение миндалин (с одной и с обеих сторон), гнойный налет;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • повышение температуры до 38,5С и выше;
  • симптомы общей интоксикации (слабость, головная боль, утомляемость и др.).

Симптомы декомпенсированного тонзиллита

Осложнения болезни могут быть ближайшими (гнойные) и отдаленными.

При гнойных осложнениях (флегмона, абсцесс) картина заболевания резко усугубляется: боль в горле становится нестерпимой, лихорадка выше 39,0 С, выраженная интоксикация.

Все это связано с разрушением ткани миндалин, которая превращается в омертвевшую гнойную массу. Гнойный процесс может распространиться за пределы горла на ткани шеи, нижней и верхней челюсти.

Отдаленные последствия тонзиллита связаны с нарушениями в иммунной системе — она начинает воспринимать некоторые ткани организма как чужеродные. Это так называемые ревматические болезни. Чаще всего страдают суставы и почечная ткань, что в конечном итоге приводит к необратимым последствиям и инвалидности.

Также к отдаленным симптомам декомпенсированной формы присоединяются вестибулярные нарушения (шум в ушах, головная боль и головокружение), кожные проявления (экзема, псориаз) и другие различные системные проявления.

Консервативное лечение тонзиллита

Способов консервативной терапии (местная и системная лекарственная терапия, фитотерапия, физиотерапия) в настоящее время достаточно много.

Все они направлены не только на устранение симптомов обострения, но и на профилактику последующих рецидивов.

Такие методы показаны при компенсированном тонзиллите, а также в качестве комплексной терапии (совместно с хирургическим лечением) при декомпенсации.

Общие принципы, направленные на укрепление иммунитета

Причина хронического воспаления — слабый иммунитет, который не в силах окончательно уничтожить инфекцию на миндалинах. Поэтому общие принципы направлены на укрепление защитных сил организма:

  • сбалансированное питание свежими натуральными продуктами, содержащими большое количество витамином, поскольку гиповитаминоз — наиболее частая причина слабой иммунной системы;
  • избегание стрессовых ситуаций и других нервных нарушений, рациональный режим дня, правильное соотношение рабочего времени и отдыха;
  • закаливание организма, занятия спортом, активный отдых;
  • отказ от вредных привычек.

Местная терапия

1. Полоскание и орошение горла. Средства местного воздействия (растворы, спреи) наиболее эффективны при симптомах ангины, поскольку они воздействуют непосредственно на возбудителя и на очаг болезни. Для полоскания и орошения используют растворы антисептиков, обезболивающие средства и их комбинацию.

2. Смазывание миндалин антисептиками — выполняет врач или сам больной. Наиболее эффективны раствор Люголя, масляный раствор хлорофиллипта, масляная настойка прополиса, колларгол и др.

3. Отсасывание гноя и промывание миндалин — процедура выполняется ЛОР-врачом. Метод безболезненный и весьма эффективный, поскольку происходит вымывание инфекции из лакун миндалин.

Средства общей терапии

1. Антибактериальные препараты — рационально использовать при яркой картине обострения заболевания. Однако при хронической ангине требуется обязательный анализ на чувствительность возбудителя к антибиотикам, чтобы подобрать такое средство, которое бы окончательно уничтожила патогенные микроорганизмы.

2. Обезболивающие и жаропонижающие препараты — используют, соответственно, при выраженной болезненности и высокой температуре при обострениях (выше 38,5 С).

3. Антигистаминные препараты — назначают при доказанной токсико-аллергической природе болезни. Противоаллергические средства в данном случае способствуют значительному снижению воспаления и отека в горле.

4. Препараты иммунокоррекции — для укрепления общего иммунитета.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия — неотъемлемая составляющая в лечении хронического воспаления. Курсы физиотерапии проводят только после стихания основных симптомов обострения. При хронической ангине наиболее эффективны ультразвуковые методы, микроволновая терапия, ультрафиолетовое облучение миндалин, электрофорез, магнитотерапия и другие способы воздействия на миндалины.

Хирургическое лечение

Показанием к тонзиллэктомии (удалению гланд) являются:

  • стойкие периодические выраженные обострения несколько раз в год (5-6 раз и более);
  • безуспешность проводимой консервативной терапии;
  • развитие гнойных осложнений.

Вопрос операции рассматривается в каждом случае индивидуально. Удаление миндалин (частичное или полное) проводят под местной анестезией в специализированном отоларингологическом отделении.

В настоящее время хирурги отказываются от скальпеля, поскольку этот метод достаточно трудоемкий и «кровавый», и заменяют его на лазер.

Лазерная тонзиллэктомия — более щадящий, безопасный и быстрый способ, удаление происходит практически бескровно.

Относительно новый метод лечения — криотерапия (лечение холодом). Низкими температурами воздействуют как на сами миндалины, так и на заднюю стенку глотки.

Это способствует уничтожению микроорганизмов и патологически измененной лимфоидной ткани. После криотерапии на миндалинах достаточно быстро образуется новая здоровая слизистая, поэтому функция органа сохраняется.

Преимущества криотерапии — бескровность, отсутствие боли, хороший эффект с сохранением ткани миндалин.

Лечение растительными препаратами и народными методами

Фитотерапия и методы народной медицины — лечение, зарекомендованное столетиями. Они и в настоящее время не утрачивают силу, несмотря на масштабное развитие фарминдустрии.

Однако применять такие методы необходимо только совместно с основной медикаментозной терапии, растительные препараты должны выступать только в качестве дополнения.

Ниже перечислены наиболее популярные травы и рецепты:

1. Спиртовая настойка зверобоя: две столовые ложки зверобоя растворить в стакане спирта и настоять 2 недели в холодном месте. Применять по 20 капель на стакан теплой воды в виде полоскания.

2. Настой ромашки. Ромашка обладает противовоспалительным эффектом, поэтому ее рекомендуют при любых инфекционных заболеваниях.

3. Настой листьев мать-и-мачехи для приема внутрь. Трава обладает противовоспалительным и антисептическим действием.

4. Сок репчатого лука и мед в соотношении 1:1. Принимать по чайной ложке 3 раза в день.

5. Для смазывания миндалин можно приготовить смесь сока алое и меда (соотношение 1:2). перед применением смесь нужно согреть до 35-40 градусов и смазывать миндалины шпателем 1-2 раза в сутки до еды.

Это лишь малая часть растений и рецептов, эффективных при лечении хронической ангины. Важно еще раз напомнить, что такие народные способы не должны вытеснять лекарственную терапию, назначенную врачом.

Профилактические мероприятия

Профилактика, во-первых, направлена как на предупреждение развития хронического процесса:

  • полноценное и комплексное лечение острой ангины;
  • своевременный и правильный прием полного курса антибиотиков;
  • тщательное выполнение рекомендаций лечащего врача.

Во-вторых, предупреждение рецидивов при уже существующем хроническом воспалении:

  • укрепление иммунитета (правильное питание, отказ от сигарет и алкоголя, нормализация рабочего времени, полноценный отдых и др.);
  • правила общей гигиены (в первую очередь полости рта и зубов), своевременное лечение кариеса, пародонтоза, стоматита, гайморита, отита;
  • своевременное и полноценное лечение обострений, обязательное обращение к ЛОР-врачу для проведения диагностических и лечебных процедур.

Хронический тонзиллит — заболевание длительное и коварное, поэтому необходимо очень серьезно отнестись к его профилактике, диагностике и лечению. При первых признаках болезни требуется обязательное обращение к специалисту!

Источник: //xn----8sbalhaaxewyec4k.xn--p1ai/vidy-angin/hronicheskij-tonzillit.html

Симптомы тонзиллита, лечение и профилактика

Тонзиллит: основные признаки и формы болезни

Тонзиллит — это воспаление небных миндалин. Специалисты различают острый тонзиллит и хронический. Регулярно в осенне-зимний период в больницу обращается множество людей с жалобами на боль в горле и высокую температуру.

Предварительно большинство из них самостоятельно ставят себе диагноз «ангина», а потом недоумевают, почему в медицинской карте написано «острый тонзиллит». Все предельно просто.

С латинского «ангина», то есть глагол ango, переводится, как душить или сжимать, что не совсем отображает сущность недуга.

Ведь воспаляются в основном небные миндалины, и этот процесс крайне редко сопровождается состоянием удушья. Поэтому более правильным будет назвать это состояние тонзиллитом.

Что это такое?

Тонзиллит — это воспаление небных миндалин. Специалисты различают острый тонзиллит и хронический. Если острое воспаление миндалин вызвано бактериальной флорой (например, стафилококками или стрептококками), то данную форму болезни часто называют ангиной. 

Причины возникновения

Причинами тонзиллита являются различные патогенные микроорганизмы:

  • стрептококки в горле;
  • кандиды;
  • моракселла;
  • вирусы герпеса;
  • хламидии;
  • стафилококки;
  • аденовирусы;
  • пневмококки;
  • вирус Эпштейна-Барра.

Факторы, которые способствуют возникновению болезни:

  • травмы;
  • дыхание через рот;
  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • длительное воспаление в полости носа или во рту.

Классификация

Тонзиллит бывает острым и хроническим.

Острый тонзиллит (ангина) в зависимости от клинических особенностей разделяют на следующие формы:

  1. Катаральная – самая легкая, при необходимом лечении быстро проходит.
  2. Лакунарная – слизистая покрыта заполненными гноем углублениями, которые могут покрывать всю поверхность миндалин.
  3. Фолликулярная – образовываются небольшого размера полости, заполненные гноем.
  4. Флегмонозная – пораженная миндалина красная и увеличена в размерах, образовывается гнойный налет, под которым ткани миндалин могут расплавляться, образовывая флегмоны.
  5. Фибринозная – миндалины покрыты желтоватой пленкой, которая может распространяться за пределы миндалин.
  6. Герпетическая – образовываются пузырьки, которые постепенно нагнаиваются, подсыхают, покрываются корочками. Сопровождается болями в животе, рвотой, жаром, поносом.
  7. Язвенно-некротическая – миндалины покрыты язвами под которыми отмирают ткани, если их содрать будет кровить. Налет серый или зеленоватый, гнилостный запах изо рта.

Хронический тонзиллит может быть простым и токсико-аллергическим. Простой хронический тонзиллит проявляется только местными симптомами, токсико-аллергический сопровождается значительным ухудшением общего состояния организма (лимфаденит, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, суставов, почек и пр.)

Симптомы тонзиллита

Общими симптомами тонзиллита у взрослых являются:

  • отечность небных миндалин, мягкого неба, язычка;
  • наличие налета, иногда имеются язвы;
  • признаки интоксикации: боли в мышцах, суставах, голове;
  • недомогание;
  • боль при глотании;
  • понос, рвота (чаще всего эти симптомы ангины встречаются у маленьких детей).

Инкубационный период при тонзиллите может продолжаться от 6-12 часов до 2-4 дней.

Чем глубже поражены ткани, тем сложнее протекает болезнь, дольше прогрессирует инфекционно-воспалительный процесс и выше риск развития осложнений.

У детей чаще всего встречается катаральная форма ангины, которая без эффективных лечебных мероприятий может переходить в фолликулярную стадию или хронический тонзиллит.

Хронический тонзиллит характеризуется периодическими обострениями (после переохлаждения, эмоционального стресса и других факторов). Симптомы хронического тонзиллита менее выражены, чем при остром.

Боль и температура обычно отсутствуют, может быть лишь небольшая боль при глотании, есть чувство першения в горле, неприятный запах изо рта.

Общее состояние организма ухудшается, но это менее выражено, чем при остром тонзиллите.

Характерным симптомом тонзиллита является заметное увеличение небных миндалин. При остром тонзиллите небные миндалины имеют ярко-красный цвет, при хроническом – застойно-красный. В зависимости от формы болезни миндалины могут быть покрыты налетом, пленками, гнойничками, язвами. 

Как выглядит тонзиллит: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

Осложнения

Запущенный тонзиллит может стать причиной развития других заболеваний, инвалидности и даже летального исхода. При этом медики разделяют его осложнения на:

  1. Ранние – они проявляются еще до полного выздоровления. Чаще всего это гнойные капсулы в глотке, воспаление близлежащих органов и тканей, которое может перерасти в синусит, отит, гнойный лимфаденит, перитонзиллит, менингит или медиастинит (просачивание гноя в грудную полость).
  2. Поздние – они могут возникать через несколько недель. Это гломерулонефрит, ревмокардит или суставной ревматизм.

Лечение тонзиллита

Острый вирусный тонзиллит. Если воспаление миндалин обусловлено банальным ОРВИ, то лечение у взрослых проводят следующим образом:

  1. Обильное питье, преимущественно молочно–растительная диета, покой.
  2. Частые полоскания отварами противовоспалительных трав и растворами антисептиков. Обычно это риванол, хлоргексидин, йодинол, отвары шалфея, календулы, ромашки.
  3. Рассасывание таблеток (леденцов), обладающих противовоспалительным и антисептическим действием: лисобакт, лизак (действующее вещество — лизоцим), стрепсилс, травесил и другие.
  4. Антибактериальные средства при вирусной ангине назначаются в тех случаях, когда присоединилась вторичная инфекция.
  5. При повышении температуры более 38,50С — жаропонижающие средства. При этом предпочтение отдается препаратам, которые содержат парацетамол или ибупрофен (нурофен). Категорически запрещается давать детям аспирин в качестве лекарства, снижающего температуру. Если температура остается высокой, то взрослым пациентам и детям от 12 лет врач может назначить нимесулид (нимесил, нимегезик), а в более младшем возрасте — анальгин с димедролом или его аналоги.

Острый бактериальный тонзиллит. Используются все те же препараты, что и при вирусном тонзиллите, а также проводится обязательное лечение антибиотиками, которые подбираются на основании чувствительности конкретного возбудителя.

Среди средств антибактериальной терапии врачи наиболее часто назначают:

  • амоксициллин с клавулоной кислотой (аугментин, амоксиклав, флемоклав и другие);
  • цефалоспорины (цефалексин, цефтриаксон);
  • макролиды (азитромицин, кларитромицин);
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, ципролет).

Антибиотики могут назначаться как внутрь, так и в виде инъекций. Зачастую лечение тонзиллита у детей проводится защищенными амоксициллинами, цефалоспоринами и макролидами.

Острый тонзиллит, вызванный грибковой инфекцией. Лечение тонзиллита, обусловленного грибками, обычно начинается с отмены антибактериальных средств, которые усиливают дисбиоз слизистых оболочек.

Вместо этого, в зависимости от тяжести заболевания, назначают противомикотические средства — нистатин, хинозол, леворин (это могут быть препараты для приема внутрь или местной обработки горла).

Кроме этого рекомендуется периодически смазывать миндалины водными растворами анилиновых красителей, например, метиленовым синим.

Народные средства

Народные способы лечения тонзиллита заключаются в применении различных настоев и отваров для полоскания горла.

  1. Маслом базилика обрабатывают воспаленные миндалины.
  2. Для повышения иммунитета принимают отвары алтея, ромашки, хвоща.
  3. Для полосканий можно использовать отвар лопуха, коры дуба, зверобоя, малины, настойку прополиса, тополиных почек, шалфея, воду с яблочным уксусом, клюквенный сок с медом и даже теплое шампанское.
  4. Вылечить заболевание в домашних условиях помогут промывания носоглотки теплой подсоленной водой. Ее втягивают через нос, зажимая по очереди левую и правую ноздрю, а затем сплевывают.
  5. Улучшить состояние больного помогут солевые повязки и капустные компрессы на область горла, а также луковые ингаляции.

Хронический тонзиллит лечат народными средствами в течение 2 месяцев, затем делают перерыв на две недели и повторяют те же процедуры, но с другими ингредиентами. Народное лечение тонзиллита следует проводить только после консультации со специалистом. Если ожидаемый результат отсутствует или появляются побочные эффекты, то нетрадиционное лечение необходимо прекратить. 

Профилактика

К профилактическим мерам возникновения тонзиллита следует отнести мероприятия по предотвращению возникновения ангины и правильному лечению заболевания:

  1. Санация носоглотки и полости рта;
  2. Ограничение контакта с недавно переболевшими или больными;
  3. Избегание перегревания и переохлаждения;
  4. Предупреждение простудных заболеваний (особенно в период сезонных обострений);
  5. Меры по укреплению иммунитета: регулярные физические упражнения, правильное питание, закаливание, прогулки на свежем воздухе.

Полноценный отдых, избегание стрессов и соблюдение режима дня помогут предупредить заболевание и укрепить защитные силы организма.



Источник: //medsimptom.org/tonzillit/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.