Симптомы фолликулярной ангины, а также медикаментозное, народное и хирургическое лечение

Содержание

Ангина Гнойная Фолликулярная: Причины, Симптомы, Лечение

Симптомы фолликулярной ангины, а также медикаментозное, народное и хирургическое лечение

В статье пойдет речь об одной из наиболее частых форм банальных ангин, которые чаще всего встречаются среди населения – фолликулярный тип, а именно о том, чем вызывается, как проявляет себя, чем она опасна, и как лечить.

На фото представлена типичная картина гнойного тонзиллита при фарингоскопии.

Ангина гнойная фолликулярная является тем заболеванием, с которым не понаслышке знакомо несколько меньше половины всего населения. При этом не каждый человек понимает, что именно означает данное заболевание, чем отличается от других причин боли в горле, и как правильно лечится. Давайте разберемся.

Кто виновник

Существует огромное количество микроорганизмов, способных поражать лимфоидную ткань ротоглотки, приводя к воспалению миндалин. Тем не менее, гнойная фолликулярная ангина примерно в 80% случаев вызвана стрептококком (бета-гемолитический стрептококк группы А), и стафилококком в оставшихся случаях.

Очень важно знать этиологию процесса, так как от нее зависит выбор антибактериальных препаратов, а также специфические осложнения, которые характерны для определенных возбудителей.

Заражение происходит от больного человека либо носителя стрептококка. Невозможно заболеть  данным видом ангины только после переохлаждения. Несомненно, такие ситуации, как стресс, охлаждение и другие заболевания снижают иммунный ответ организма и сделают его более восприимчивым к циркулирующей микрофлоре, а также возбудителям инфекционных процессов.

Как распознать ангину

Как известно многим, ведущим симптомом при остром тонзиллите либо обострении хронического течения является боль в горле. При этом последняя многогранна в своих характеристиках – колющая, режущая, пекущая, усиливающаяся при глотании, значительно ограничивающая прием пищи и питье.

При фолликулярной ангине лакуны миндалин заполнены гнойным содержимым.

Кроме субъективных признаков гнойная ангина фолликулярная отличается яркой картиной интоксикационного синдрома, который проявляется рядом следующих симптомов:

  • гипертермия (выше 38-38.5°С);
  • озноб;
  • сильная слабость вплоть до невозможности подняться с постели;
  • значительное снижение работоспособности;
  • головная боль;
  • потеря аппетита;
  • боль в глазных яблоках.

Начало заболевания всегда острое. Дополнительными жалобами пациента могут быть болезненные ощущения на шее из-за увеличенных регионарных лимфатических узлов.

К таковым относят подчелюстные, переднешейные и заднешейные. При пальпации они обычно тестоватой консистенции, в диаметре превышают 1 см, спаяны с окружающими тканями.

Внимание! Не стоит пугаться увеличенным лимфоузлам, так как это нормальная реакция организма на ограниченный воспалительный процесс, направленный на предотвращение его распространения.

Важно отметить, что при осмотре горла, а именно фарингоскопии, определяются увеличенные в размерах, разрыхленные миндалины, в лакунах которых собраны гнойные пробки, которые сливаются, формируя островки желтоватого оттенка.

Чем опасна ангина

Фолликулярная ангина гнойная — это заболевание, которое не должно испугать, но обязательно должно насторожить. В большинстве случаев протекает благоприятно, но лишь при условии правильно проводимой терапии.

Ее отсутствие чревато развитием как ранних, так и отдаленных последствий:

  1. Паратонзиллит. Представляется собой распространение воспалительного процесса на клетчатку, окружающую небные миндалины, а именно располагающуюся между капсулой миндалины и фасцией глотки. Развитию этого осложнения способствуют углубившиеся крипты в лимфоидной ткани. В большинстве случае протекает как абсцедирующая форма.

Возникает обычно в период реконвалесценции с одной стороны. Клинически проявляется как тяжелый интоксикационный синдром, выраженная односторонняя боль, отдающая в ухо, зубы. Нередко больных беспокоит разной степени тризм жевательной мускулатуры.

Внимание! Наличие паратонзиллита в стадии абсцедирования – абсолютное показание для проведения оперативного вмешательства с целью вскрытия ограниченного гнойного воспаления.

  1. Окологлоточный абсцесс. Является тяжелым осложнением тонзиллита из-за риска опускания воспалительного процесса по ходу сосудисто-нервного пучка шеи в средостение.
    Клинически проявляется сильной односторонней болью, невозможностью полноценно раскрыть рот, вынужденным наклоном головы в сторону поражения.
  2. Заглоточный абсцесс. Почти всегда встречается у детей младшего возраста, так как у них наиболее развита рыхлая клетчатка между глоточной фасцией и предпозвоночной пластинкой, где формируется очаг гнойного воспаления.

Признаки паратонзиллярного абсцесса

Отсроченные последствия

Выше описанные осложнения являются острыми и обусловлены недостаточным или неправильным лечением тонзиллита. Некоторые из них требуют пристального внимания со стороны медицинского персона. При появлении симптомов, подобных описанным выше, не старайтесь лечить патологический процесс своими руками, доверьтесь врачу.

Кроме острых осложнений очень тяжелым последствием перенесенной ранее ангины является активация аутоиммунного ответа в виде ревматической лихорадки. Особенность возбудителя бета-гемолитического стрептококка группы А способствует распознаванию собственных тканей организма, как чужеродных и формированию ответа иммунной системы против них. Подробнее о патогенезе – в видео в данной статье.

Тяжелые пороки сердца, нарушения опорно-двигательного аппарата, почек, головного мозга – все это неизбежное течение ревматизма, причиной которого могла быть не просто перенесенная фолликулярная гнойная ангина, но, что важно – отсутствие адекватной антибактериальной терапии, направленной на возбудитель.

Ключевые принципы лечения

Ангина – это инфекционное заболевание, причиной которого является бактерии. В 90% клинических случаев болезнь вызвана стрептококком и стафилококком.

В связи с этим лечение предусматривает обязательный прием антибиотика (см. Какие принимать антибиотики при ангине у взрослого). Тяжелое течение воспалительного процесса в горле требует тщательной диагностики, поскольку дифтерия и мононуклеоз имеют сходные симптомы.

Позитивный результат терапии достигается соблюдением следующих правил:

  1. Врачи рекомендуют использовать антибиотики только широкого спектра действия.
  2. После диагностирования фолликулярной ангины лечение должно продолжаться не менее 7-10 дней, даже несмотря на исчезновение симптомов заболевания.
  3. Первые несколько дней пациент должен строго соблюдать постельный режим.
  4. В ежедневном рационе питания исключают слишком горячие или холодные блюда. Также на протяжении болезни больной должен пить большое количество жидкости для выведения токсических веществ из организма.
  5. Недопустимым считается самостоятельное смазывание воспалительных миндалин и гнойничков лекарственными средствами. В таких случаях существует высокая вероятность распространения инфекции в близлежащие мягкие ткани.
  6. Специалист должен определить истинную причину заражения. Кариозные зубы и хронические болезни почек при этом служат предрасполагающими факторами гнойного воспаления горла.
  7. Не рекомендуется принимать жаропонижающие средства при температуре тела ниже 38,5⁰С. Гипертермия способствует активизации иммунитета.
  8. Прогревание горла осуществляется только после стабилизации температуры тела.

Медикаментозные способы терапии ангины

Назначает терапию врач-отоларинголог. Адекватно подобранный курс медикаментозного воздействия уже на 2-3 день существенное улучшает самочувствие больного.

В этот период пациенту назначают следующие фармацевтические препараты:

  1. Антибиотики. Для устранения бактериальной инфекции в области верхних дыхательных путей врачи отдают предпочтение цефалоспоринам и макролидам. Длительность приема антибиотиков, в основном, составляет 7-10 дней. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела человека. Основными формами выпуска антибиотиков являются: таблетки, инъекции, сироп или суспензия. Инструкция к каждому такому препарату подробно указывает о показаниях и возможных побочных действиях.
  2. Антибактериальные медикаменты местного воздействия. Одним из лучших таких средств считается «Биопорокс», который выпускается в виде спрея. После распыления препарата, он начинает активно уничтожать патологическую микрофлору носоглотки и горла.
  3. Противовоспалительные и обезболивающие фармпрепараты. Многие современные противовоспалительные медикаменты обладают болеутоляющими свойствами. Это могут быть: Ингалипт, Тантум Верде, Септолете, Стрепсилс. Эти препараты используются в таблетированной форме или в качестве спрея для внешнего применения.
  4. Антисептики. Полоскания антисептическими растворами (хлоргексидин и фурацилин) смягчает слизистую оболочку и смывает большую часть стрептококковых колоний.
  5. Противоаллергическая терапия. В случаях прогрессирующего отека мягких тканей носоглотки больному показан прием антигистаминных препаратов, которые устраняют отечность слизисых и предупреждают развитие аллергической реакции на антибиотик.
  6. Жаропонижающие средства. Эти медикаменты относятся к методам симптоматической терапии и применяются при повышении свыше 38,5⁰С.
  7. После нормализации температуры специалисты рекомендуют воспользоваться физпроцедурами. Многие врачи утверждают, что лазеротерапия и кварц усиливают лечебный эффект антибактериальных препаратов и способствуют скорейшему выздоровлению больного.

Местная обработка противовоспалительным спреем

Медикаментозная терапия является основным способом лечения ангины. Хирургические методы применяются при возникновении осложнений острого тонзиллита в виде заглоточного абсцесса и флегмоны.

Терапия гнойно-воспалительных поражений горла в амбулаторном порядке

Методы лечения в домашних условиях зависят от возраста пациента. Заболевание протекает в наиболее легкой форме у людей среднего возраста и у детей.

Терапия на дому предвидит соблюдение следующих условий:

  1. Больной должен находится в отдельной комнате и пользоваться исключительно своими личными предметами гигиены.
  2. Два раза в сутки необходимо проводить влажную уборку и проветривание помещения.
  3. Пациент должен употреблять больше жидкости. Это могут быть: теплый чай, отвар шиповника и негазированная вода.
  4. Регулярное промывание горла антисептиками.  Врачи рекомендуют полоскать ротоглотку антибактериальными средствами не реже 12-15 раз в сутки.Цена таких препаратов находится в невысоком диапазоне.
  5. Из пищи должны быть исключены жирные, кислые и соленые ингредиенты
  6. Постельный режим. Терапия должна также включать прием витаминных комплексов и иммуностимуляторов.

Человек, который находится на амбулаторной терапии заболеваний носоглотки, должен периодически консультироваться с врачом-отоларингологом, который корректирует и оценивает эффективность медикаментозного лечения.

Для большинства пациентов прогноз болезни имеет благоприятный характер. Перед назначением медикаментозной терапии врач тщательно осматривает больного. Он также ощупывает своими руками региональные лимфатические узлы.

В итоге, преодоление фолликулярной ангины требует комплексного подхода (внешняя обработка поврежденной слизистой оболочки и системная стимуляция иммунитета).

Источник: https://gorlor.com/zabolevaniya/angina-gnojnaya-follikulyarnaya-371

Фолликулярная ангина. Не стоит затягивать с лечением!

Симптомы фолликулярной ангины, а также медикаментозное, народное и хирургическое лечение

Фолликулярная ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, в ходе которого преимущественно поражаются небные миндалины.

Часто воспалительный процесс переходит на другие ткани глотки и гортани, инфицирование происходит в результате воздействия микробов извне и под воздействием собственных микроорганизмов.

Возбудителями заболевания считаются стрептоккокки, которые попадают в организм через предметы домашнего обихода. Активизации микробов способствуют такие неблагоприятные факторы, как температурные перепады, переохлаждения и т.д.

Обычно заболевание диагностируется у детей в возрасте от семи лет и у взрослых людей молодого возраста, после 40 лет наблюдается снижение заболеваемости.

Факторы риска

Вероятность инфицирования повышается в следующих условиях:

  • осенне-зимний период, переохлаждение;
  • употребление холодных еды и напитков в жару;
  • предрасположенность к заболеванию;
  • сниженный иммунитет;
  • продолжительное или частое использование кондиционеров.

Причины

В большинстве случаев заболевание возникает в результате проникновения в организм стрептококка, инфицирование осуществляется воздушно-капельным, реже – контактным и бытовым путем.

Причинами фолликулярной ангины являются::

  • инфицирование;
  • резкие смены температуры;
  • местное и общее переохлаждение организма;
  • дефицит солнечного света;
  • сырость;
  • неблагоприятные условия жизни;
  • переутомление организма;
  • несбалансированное питание;
  • грязный воздух.

Зафиксированы случаи инфицирования бактериями после употребления молока от пораженной бактериями коровы. Ангиной можно заразиться также после употребления в пищу других продуктов с микробами.

Фолликулярная ангина развивается следующим образом: вышеперечисленные причины изменяют биоценоз полости глотки и рта до такой степени, что собственная флора миндалин перестает быть безопасной, вследствие чего происходит инфицирование и воспаление.

Cимптомы

Симптомы заболевания выражены достаточно ярко, но при постановке диагноза требуется проявлять осторожность.

Основные симптомы фолликулярной ангины:

  • воспаленные буро-желтые фолликулы на миндалинах;
  • не поддающаяся снижению температура 38-40 градусов,
  • кашель, першение в горле, сухость во рту;
  • отек миндалин, боль в горле;
  • слабость;
  • головная боль;
  • нарушение пищеварения;
  • нарушение функционирования внутренних органов (боль в сердце, тахикарадия);
  • боль при глотании с последующей ирридацией в ухо;
  • увеличенные лимфоузлы, при пальпации ощущения боли;
  • иногда повышенное слюнотечение;
  • изменения в формуле крови.

Диагностика

Диагностика фолликулярной ангины обычно не вызывает трудностей, в ходе обследования врач опирается на жалобы пациента и данные анамнеза.

Методы диагностики:

  • фарингоскопия;
  • общий анализ крови;
  • бактериологическое исследование мазков, взятых с гланд;
  • исследование крови на предмет установления возбудителя.

С целью предотвращения распространения инфекции пациент может быть направлен в инфекционное отделение на госпитализацию.

Лечение

Лечение должно проводиться только по назначению врача, так как заболевание может вызвать серьезные осложнения. В домашних условиях допускается только местная терапия, применение народных средств и немедикаментозное лечение.

Пациент должен быть помещен в отдельное помещение от людей со сниженным иммунитетом и детей.

Лечение детей и пациентов с тяжелой формой заболевания проводится в стационарных условиях.

Терапия ангины предполагает комплексный подход, этиотропное направление считается основным.

Медикаментозное

Терапия предполагает прием следующих препаратов:

  • антибиотики пенициллины, цефалоспорины, для ускорения процесса лечения назначается Биопарокс в виде спрея;
  • антисептики – для полоскания горла – отличный способ быстро вылечить заболевание, горло рекомендуется полоскать фурацилином, мирамистином, йодсодержащими препаратами;
  • местные средства – рассасывающие пастилки, таблетки (стрепсилс, септолете, граммидин, гексорал, ингалипт);
  • жаропонижающие и антигистаминные препараты (ибупрофен, панадол и другие препараты на основе анальгина, аспирина, парацетамола), терапия направлена на снижение головной боли, смягчение неприятных ощущений в горле;
  • иммуномодуляторы – действие препаратов направлено на повышение сопротивляемости организма, при сильном иммунитете вероятность возникновения инфекций снижается, особенно актуально лечение при обострениях хронического тонзиллита.

При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии назначается физиотерапия, в рамках которой проводится светолечение, электрофорез, магнитотерапия, УФ-облучение.

Физиотерапевтические методы применимы после прохождения острых фаз заболевания, при высокой температуре и скоплении гноя на гландах физиотерапия противопоказана.

Хирургическое

В зависимости от показаний назначаются хирургические и полухирургические методы лечения, в первом случае излечиваются повторяющиеся случаи патологии (при отсутствии осложнений и изменений миндалин).

Полухирургические методики используются наряду с консервативным лечением в качестве дополнительной меры для упрощения вывода гноя из гланд. При отсутствии эффекта от консервативного лечения применяется радикальный способ – удаление миндалин.

Народные средства

При первых симптомах ангины необходимо сразу же принимать меры, пить как можно больше воды и морсов из брусники, клюквы, теплые чаи и отвары из ромашки, милиссы, мяты, шиповника с добавлением лимона или меда. Жидкость способствует выведению болезнетворных бактерий из организма пациента.

Для удаления микробов рекомендуется прикладывать спиртовые, масляные компрессы, для полосканий показаны полоскания с добавлением перекиси водорода, борной кислоты.

Рецепты: 

  1. Измельченная головка чеснока заливается одним стаканом яблочного сока, смесь кипятится в течение пяти минут. Остуженную процеженную смесь рекомендуется пить по три стакана в день.
  2. Натертая свежая луковица смешивается с зеленым яблоком и 2 ст. л. меда, полученное средство необходимо принимать по ½ ч.л. 2 раза в день.
  3. В воду от вареного в мундире картофеля добавляется 2-3 капли скипидара. Дышать на паром в течение 3 дней.
  4. В кипяченой воде расвторяется 1 ч.л. соды, 5 капель йода, раствор используется для полосканий через каждые 2-3 часа.
  5. В стакане воды размешивается 1 ст.л. прополиса, смесь используется в качестве средства для полоскания.

Профилактика

Для предотвращения развития заболевания рекомендуется принимать следующие меры:

  • закаливание организма;
  • своевременное лечение хронических и инфекционных болезней носа, зубов глотки;
  • сбалансирование питание;
  • здоровый сон;
  • избавление от вредных привычек;
  • занятия спортом.

При хроническом тонзиллите необходимо 2-3 раза ежегодно проводить промывание миндалин аппаратным или ручным способом. При перенесении заболевания членами семьи необходимо обязательно проводить дезинфекцию предметов домашнего обихода. 

Прогноз

При условии своевременной диагностики и адекватного лечения полное выздоровление наступает через 7-10 дней, но часто развивается хроническая форма тонзиллита.

При самолечении высока вероятность развития осложнений – гломерулонефрита и острой ревматической лихорадкой.

Фолликулярная ангина относится к категории болезней, лечение которых должно сопровождаться врачебным контролем и постоянным приемом медикаментов.

Источник: https://doctorlor.org/bolezni/zabolevaniya-glotki/ostrye-vospalitelnye-zabolevaniya/follikulyarnaya-angina.html

Как лечить острый и хронический фолликулярный тонзиллит: симптомы, фото

Симптомы фолликулярной ангины, а также медикаментозное, народное и хирургическое лечение

Тонзиллит — это воспаление небных миндалин. Часто называют ангиной. Такое воспаление бывает острым и хроническим. Фолликулярный тонзиллит — острая форма.

Фолликулярный тонзиллит по коду МКБ-10

Код МКБ-10 — J03.9

Фолликулярный тонзиллит — бактериальное инфекционное заболевание. Чаще всего возбудителем является стрептококк, реже стафилококки или совместная инфекция (стафилококк одновременно со стрептококком).

Виды тонзиллита, вызванные бактериями

Причины провоцирующие факторы

Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем от другого больного человека. Также можно заразиться через общую посуду, принадлежности личной гигиены (полотенце и другие).

Важную роль играют переутомление и стресс, недостаток витаминов и других микроэлементов (гиповитаминоз), переохлаждение, чрезмерное охлаждение ног, употребление холодной пищи и питья.

Возможно заражение на фоне других воспалительных заболеваний (например кариеса).

Признаки и симптомы фолликулярного тонзиллита:

Симптомы у взрослых и у детей

Взрослые люди испытывают следующую симптоматику:

У детей могут возникнуть:

  • Помрачнение сознание
  • Рвота
  • Менингизм
  • Понос

На фото симптомы фолликулярного тонзиллита

Общие рекомендации

Больному необходим постельный режим и обильное теплое питье. Подходят зеленый чай, травяные чаи с ромашкой, малиной, липой, черной смородиной, шиповником. Можно пить просто воду с лимоном.

Рекомендуется исключить кофе, крепкий чай, сладкие газированные напитки, горячий шоколад.

Также нужно отказаться от сахара и раздражающих продуктов (копченого, соленого, острого, жареного, консервированного и других).

При диетическом питании рекомендуется употреблять отварную или запеченную курицу, рыбу. Хороши некрепкие бульоны, каши, яйца, свежие овощи и фрукты. При отсутствии лактазной недостаточности хороши молочные продукты.

Часто больные, особенно дети, отказываются есть из-за боли при глотании. Нельзя заставлять кушать в этом случае, но нужно приложить все усилия, чтобы облегчить этот симптом.

Медикаментозно

Обязательные антибиотики системного действия уже упомянуты. Примеры таких средств:

Антибиотик назначает только лечащий врач.

Для облегчения симптомов могут применятся следующие средства, которые тоже назначает врач:

Народными средствами

Большинство народных средств — отвары разных растений. Преимущественно используются:

  • Липа
  • Чай
  • Ромашка
  • Календула
  • Шалфей

Несколько простых рецептов лечения тонзиллита:

Особенности лечения при беременности

Основная сложность лечения беременным и кормящим женщинам заключается в подборе антибиотика, который не навредит плоду или ребенку. Предпочтение отдается антибиотикам с низкой скоростью всасывания в кровь, так как они проникают через плаценту в очень низких концентрациях и не вредят плоду.

Симптоматическое лечение также имеет свои ограничения, все это в каждом случае индивидуально должен подбирать лечащий врач.

Физиотерапия

Используются различные полоскания горла, промывание миндалин из шприца, отсасывание гнойного содержимого фолликул.

Категорически запрещается:

  • Прогревать горло любым способом.
  • Травмировать гнойники при их возникновении
  • Использовать паровые ингаляции
  • Ограничиваться леденцами с антибиотиками (этого недостаточно, чтобы вылечить ангину)
  • Использовать народный метод с керосином. Так можно только спровоцировать тяжелейшие ожоги и язвы.

Возможные осложнения

Велик риск развития сепсиса (особенно у детей). Поэтому при появлении озноба на второй или третий день необходимо показать пациента врачу.

Список возможных осложнений впечатляющий:

Болезнь протекает тяжело, но осложнения еще страшнее. Нельзя относиться к такому воспалению пренебрежительно, ведь осложнения могут иметь фатальные последствия на всю оставшуюся жизнь. Лечите фолликулярный тонзиллит ответственно.

Как правильно лечить тонзиллит, смотрите в нашем видео:

Фолликулярная ангина: симптомы, фото и схема лечения

Симптомы фолликулярной ангины, а также медикаментозное, народное и хирургическое лечение
Ангина (острый тонзиллит) – воспалительное заболевание небных миндалин. Характеризуется острым течением и встречается с частотой 50 – 60 случаев на 1000 населения в год. Часто болеют дети от 3 до 7 лет, взрослые – в основном до 40 лет.

Она бывает первичной или вторичной, вызванная как бактериальной, так и вирусной, а иногда грибковой инфекцией.

Существует много различных причин и, соответственно, форм данной болезни. Особое место среди первичных ее проявлений занимает фолликулярная ангина.

Данное заболевание вызывается бактериальной флорой, поэтому антибиотики являются обязательными при проведении этиотропного лечения.

Что это такое?

Фолликулярная ангина – это гнойное воспаление фолликулов миндалин (лимфоидных образований глотки), при котором гной расположен в виде отдельных точечных очагов. Могут поражаться небные, трубные, глоточные и язычная миндалины. Заболевание сопровождается увеличением и воспалением шейных регионарных лимфоузлов, в которые оттекает лимфа из очагов воспаления. 

Причины развития

Основной причиной фолликулярной ангины является инфицирование патогенными бактериями, вирусами или грибами или аутоинфицирование собственной условно-патогенной микрофлорой, активизирующейся при снижении напряжения местного иммунитета.

К числу бактериальных агентов, наиболее часто вызывающих фолликулярную ангину, относятся:

  • арканобактерии (наиболее часто встречаются в возрастной группе до 25-30 лет);
  • нейссерии;
  • пневмококки;
  • менингококки;
  • палочка инфлюэнцы;
  • клебсиелла; и др;
  • β-гемолитический стрептококк группы А, БГСА (является причиной более чем в 50-70% случаев);
  • стрептококки групп C и G (наряду с БГСА вызывают 30-40% всех случаев ангины в педиатрической практике).

Вирусы провоцируют развитие заболевание значительно реже, в основном причиной фолликулярной ангины являются следующие:

  • коронавирус;
  • вирусы гриппа и парагриппа;
  • вирус Эпштейна – Барр;
  • аденовирус;
  • риновирус;
  • вирус Коксаки А.

В некоторых случаях заболевание может быть вызвано болезнетворным воздействием грибов рода Candida, обычно в ассоциации с вирусами или бактериями.

Инфицирование ткани миндалин патогенной микрофлорой обычно происходит воздушно-капельным или алиментарным способом, однако не исключено и при прямом контакте.

Помимо инфицирования извне, возможно эндогенное заражение при наличии хронического воспалительного процесса в ЛОР-зоне, особенно часто – при хронических тонзиллитах (в этом случае β-гемолитический стрептококк группы А способен длительно персистировать во внутренних структурах миндалин).

Симптомы у взрослых

Предвестниками фолликулярной ангины является воспаление слизистой оболочки мягкого неба, небных дуг, небных миндалин:

  • больной жалуется на боли в горле;
  • поверхность тканей ротовой полости гиперемирована, покрыта слизью;
  • при обследовании выявляют субфебрильную температуру, умеренную припухлость, отечность слизистой, регионарные лимфоузлы (шейные, подчелюстные) увеличены, болезненны при пальпации.

В течение 1-3 дней, при отсутствии лечения появляются первые признаки. Общее клиническое обследование выявляет симптомы фолликулярного тонзиллита:

  1. Резкие боли в горле, общее недомогание;
  2. Фебрильная температура, регионарные лимфоузлы увеличены и болезненны;
  3. При фарингоскопии обнаруживают мелкие пузырьки (фолликулы), содержащие гной, которые просвечивают сквозь слизистую оболочку миндалин.

Характерный симптом фолликулярной ангины – гнойно-некротические участки, которые находятся рядом с лакунами. Деление фолликулярной и лакунарной ангин условное. Обычно рядом располагаются заполненные гноем лакуны и фолликулы. Визуально лакунарная форма ангины проявляется полосками на миндалине, заполненная гнойным содержимым.

Фолликулярная ангина без температуры. В классическом представлении, любое воспаление, в том числе фолликулярные ангины, сопровождается шестью внешними признаками:

  • отечностью гланд и окружающей ткани,
  • местным ацидозом (повышением кислотности тканей),
  • местной гиперемией (покраснением миндалин),
  • гипертермией (повышением местной температуры тела),
  • нарушением функции поврежденного органа,
  • болью.

Очень часто на ранней стадии заболевания, симптомы фолликулярной ангины очень похожи на инфекционный мононуклеоз, обострение хронического тонзиллита, герпетическую ангину, кандидоз полости рта.

Вторичная ангина при мононуклеозе очень похожа на фолликулярную, хотя может протекать и по типу лакунарной:

  1. Она начинается с первого дня болезни или присоединяется на 5-6 день.
  2. Также очень типичны боли в животе и увеличение печени и селезенки, которых нет при первичной фолликулярной ангине.
  3. Помимо высокой температуры, которая течет волнообразно, увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы. Но при этом поражены не только шейные, но и подмышечные, и затылочные, и подключичные, и паховые группы узлов.
  4. Мононуклеоз отличается по анализу крови (лимфоцитоз, обнаружение мононукларных лейкоцитов).
  5. Диагноз подтверждают иммунологическими (обнаружение антител и определение их титров) и серологическими реакциями крови.

Особенно важно отличить инфекционный мононуклеоз от фолликулярной ангины, лечение этих двух заболеваний кардинально отличается. При мононуклеозе ни в коем случае нельзя принимать антибиотики, а гнойная фолликулярная ангина лечится только ими. 

Симптомы у детей

Быстро определить основной очаг воспаления у маленького ребёнка бывает достаточно сложно. Насторожить родителей на начальной стадии заболевания должны следующие симптомы:

  1. Покраснение щёк.
  2. Резкий скачок температуры выше 38° (при ангине температуру трудно сбить).
  3. Долгий плач (в грудном возрасте).
  4. Жалобы на боль в области горла, головы или уха.
  5. Неприятный запах изо рта.
  6. Нарушение пищеварения (понос или рвота).
  7. Ухудшение координации движений.
  8. Покраснение горла, белый или желтоватый налёт на языке.
  9. Проявление капризности при резком спаде физической активности (у детей более старшего возраста).
  10. Возможна спутанность сознания вплоть до обморока.

У детей болезнь развивается стремительно и протекает в более острой форме, поэтому при её первых симптомах необходимо вызвать бригаду скорой помощи, которая быстро доставит ребёнка в инфекционную больницу. Вызов участкового терапевта в данном случае неуместен, потому что сильно увеличенные миндалины могут перекрыть дыхательные пути и спровоцировать удушье.

Как выглядит фолликулярная ангина: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

Осложнения и прогноз

Несвоевременное, непрофессиональное лечение, использование антибиотиков, к которым у данного вида патогенной флоры сформирована резистентность, пониженный иммунитет больного – основные причины, способствующие возникновению осложнений.

Чаще всего возникает:

Прогноз заболевания в большинстве своем зависит от того, как лечить фолликулярную ангину, и насколько своевременно оказана медицинская помощь. При первых проявлениях болезни необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

Как лечить фолликулярную ангину

Эффективное лечение ангины медикаментозными средствами невозможно без строгого соблюдения следующих предписаний в домашних условиях:

  1. Постельный режим, отказ от пребывания на улице на 5-6 дня во избежание резкого ухудшения.
  2. Рацион питания должен состоять из однородной пищи без пряностей, как то: каши, бульоны, пюре и супы.
  3. Регулярное полоскание горла, 7-10 раз в сутки, которое очистит горло от гнойных выделений, которые остаются после созревания и вскрытия фолликула.
  4. Помещение, где находится больной, необходимо убирать и проветривать ежедневно.
  5. Обильное теплое питье, особенно негазированная минеральная вода, молоко с содой, травяные сборы с шиповником, ромашкой и шалфеем. Чтобы не травмировать воспаленную слизистую, температура жидкости не должна быть слишком высокой.

Пациент может пойти на поправку уже через 5 дней, однако не рекомендуется тут же выходить на работу и посещать общественные места.

Иммунитету нужно время на восстановление после перенесенной болезни. Врачи рекомендуют в течение 10 дней поберечь организм от контактов с внешней средой.

Улучшить состояние здоровья помогут здоровый сон, полноценный отдых, сбалансированное питание, овощи и фрукты.

Медикаментозное лечение

Из медикаментозных препаратов при фолликулярной ангине назначают:

  • витамины (повышают сопротивляемость инфекции);
  • антигистаминные препараты (Супрастин, и др.), снижающие сенсибилизацию к стрептококку;
  • жаропонижающие средства (детям Парацетамол в сиропе или свечах, при высокой температуре инъекции анальгина и димедрола). Хотя педиатры часто назначают Нурофен в качестве обезболивающего и жаропонижающего, данный препарат категорически запрещен до 2 лет, а его применение до 12 лет относительно небезопасно;
  • антибиотики целесообразны практически во всех случаях ввиду размножения на поврежденных миндалинах бактерий (пенициллины Амоксициллин/Аугментин, макролиды Сумамед/Азитромицин/Кларитромицин, цефалоспорины Цефалексин/Цефазолин).

Лечение фолликулярной ангины с помощью антибиотиков

Перед назначением препарата рекомендуется сделать посев слизи или гноя с поверхности миндалин на чувствительность микробной флоры к лекарственному средству.

Если нет аллергии на антибиотики, нужно воспользоваться:

  1. Препаратами первого ряда, которыми являются пенициллины (ингибиторозащищенные или полусинтетические). Это лекарственные препараты широкого спектра действия, которые весьма эффективны в борьбе со стрептококками и стафилококками. Курс пенициллина должен составлять не менее 10 дней. К препаратам данной группы относят Экоклав, Амоксиклав, Аугментин, Амоксициллин.
  2. Вторичный ряд антибиотиков – это макролиды. Джозамицин, Клацид (кларитромицин, Азитромицин (Хемомицин, Азитрокс, Сумамед). Курсовой прием данных препаратов должен быть ограничен 5 сутками, поскольку препараты имеют свойство накапливаться в крови, поэтому такой курс обеспечит 10 дней воздействия на бактерии в организме.

Эффективность антибактериальной терапии оценивают по прошествии 72 часов по улучшению общего самочувствия, понижению температуры. Для этого больного в течение первых трех суток ежедневно посещает врач. В случае отсутствия эффекта от применения антибиотика переходят на другую группу препаратов.

Физиолечение

Для осуществления процедур используются специальные приборы-излучатели. В домашних условиях обычно применяют инфракрасную лампу. Основное ее действие заключается в прогревании, что приводит к расширению кровеносных сосудов, стимуляции процессов регенерации.

В условиях стационара используется ультрафиолет. Воздействие излучения обычно совмещают с ингаляциями лекарственных препаратов, поскольку, по некоторым данным, оно улучшает проницаемость тканей. Кроме того, ультрафиолет обладает бактерицидным действием.

Также при ангине применяют СВЧ и УВЧ, электрический ток. Для достижения желаемого эффекта необходим комплекс процедур, средний срок курса составляет 5-7 дней. Широко распространено применение физиолечения при ангинах у детей, в том числе и в профилактических целях. 

Хирургическое лечение

В некоторых случаях для избавления от фолликулярной ангины может потребоваться хирургические и полухирургические способы избавления. Последний способ используется при частом возникновении заболеваний, которые приводят к изменению миндалин и патологическим осложнениям.

Полухирургический способ практикуется в качестве дополнительной меры при медикаментозной терапии, помогая вывести гной из миндалин. К таким способам можно отнести: гальванокаустику и диатермокоагуляцию.

Аппаратный способ используется для рассечения и очищения миндалин от гноя при хроническом течении тонзиллита.

Более радикальный способ является удаление миндалин или тонзилэктомия. В большинстве случаев миндалины удаляются полностью, но при крупных размерах может проводиться частичное иссечение. К показаниям к тонзилэктомии является неэффективность консервативного лечения. Операция проводится не раньше чем через 3 недели после перенесения фолликулярной ангины.

Как лечить фолликулярную ангину по коду МКБ-10, в домашних условиях, отличия от лакунарной

Симптомы фолликулярной ангины, а также медикаментозное, народное и хирургическое лечение

Фолликулярная ангина – сложное заболевание верхних дыхательных путей, которое часто возникает как у детей, так и у взрослых.

Эта болезнь нередко протекает довольно тяжело, может давать рецидивы и опасные осложнения.

Чтобы вы могли легко и быстро с ней справиться, давайте разберем, по каким причинам возникает фолликулярная ангина, какие симптомы она имеет, и какое лечение этот недуг предполагает.

Определение заболевания

Фолликулярная ангина – острое инфекционное заболевание, которое чаще всего провоцируется стрептококком или же стафилококком.

При этой болезни поражаются обычно различные виды миндалин: небные, глоточные, язычная, трубные.

На слизистой миндалин при этом появляются небольшие гнойнички – фолликулы, которые могут иметь беловатый или желтоватый цвет. В простонародье фолликулярную ангину еще именуют гнойной.

Фолликулярная ангина является наиболее распространенным видом ангин, выделяемых медициной. Именно на нее приходится примерно 90% случаев заболеваний.

Поскольку ангина может иметь различные причины возникновения и сопутствующие факторы появления, для правильной постановки диагноза при такой болезни, а также подбора грамотного лечения при ней пациенту очень важно обратиться к медикам. Врач должен будет провести полный осмотр больного и подобрать для него полноценное эффективное лечение, которое часто предусматривает антибактериальную терапию.

Причины возникновения

Фолликулярная ангина чаще всего появляется при заражении миндалин стрептококком или стафилококком. Нередко возникает на фоне развития лакунарной ангины. Сопутствующими факторами такого заболевания могут быть:

  • сниженный иммунитет, недавно перенесенные респираторные заболевания, после которых слизистая горла не успела еще восстановиться;
  • местное переохлаждение горла, которое может возникать из-за выпитой холодной воды или же съеденного мороженного;
  • ослабление слизистой курением;
  • некомфортные бытовые условия – пересушенный воздух в помещении, наличие в воздухе различных паров и аэрозолей;
  • механические повреждения горла.

Также ангина может появляться у тех, кто ранее страдал таким заболеванием, но не прошел полноценное лечение. В таком случае инфекция могла остаться в организме человека и в дальнейшем спровоцировать у него развитие новой болезни.

Как правило, повторная ангина у таких пациентов возникает после сильного стресса, переохлаждения или на фоне другого заболевания, к примеру, ОРВИ.

Однако основной ее причиной в данном случае также будет стрептококковая или стафилококковая инфекция.

Симптомы

Фолликулярная ангина имеет ряд характерных симптомов, по которым ее легко отличить от других недугов. Среди таковых:

  • Высокая температура, которая может подниматься до 39-40 градусов.
  • Воспаление миндалин, появление на них гнойников.
  • Першение и боль в горле при глотании.
  • Увеличение шейных лимфатических узлов.
  • Боли в суставах и мышцах, в некоторых случаях – тахикардия.
  • Общая слабость, потеря аппетита, в некоторых случаях – нарушение стула.

В зависимости от общего состояния больного данные симптомы могут иметь большую или меньшую интенсивность. Как правило, они более выражены первые дни заболевания.

Медикаментозным способом

Медикаментозное лечение фолликулярной ангины предполагает применение целого комплекса препаратов. В этот комплекс входят:

  • Антибиотики. Во многих случаях они составляют основу терапии при фолликулярной ангине. Как правило, назначают при ангине Аугментин, Сумамед или Амоксиклав . Эти препараты дают эффект уже в первые 48 часов после применения, если же ожидаемого эффекта от них нет, пациенту следует обратиться к врачу.
  • Витамины, а также иммуностимуляторы. Такие часто принимают, если ангина появляется у пациента уже не в первый раз.
  • Антигистаминные препараты. Их назначают в том случае, если течение болезни осложнено аллергией.
  • Местные средства, направленные на санацию миндалин. К таким относят раствор для промывания, смазывания миндалин. В некоторых случаях для данной цели используют отсасывание гноя из миндалин.

Для лечения ангины также могут использоваться физ. процедуры: ингаляции, прогревания, УВЧ, магнитотерапия, а также электрофорез. Проводятся они как в больницах, так и в поликлиниках по месту жительства больного.

Средний срок лечения ангины составляет 10-14 дней. Продолжать лечение нужно даже в том случае, если симптомы заболевания прошли, в противном случае не удастся избавиться полностью от возбудителя этого недуга.

Выводы

Как видим, фолликулярная ангина, хотя и является опасным заболеванием, провоцирующим различные осложнения, может легко и эффективно быть излечена медикаментозными средствами, среди которых не только антибиотики. Для того же чтобы терапия при ней прошла успешно, пациенту важно своевременно обратиться к врачу, пройти полноценное обследование и придерживаться всех рекомендаций по приему тех или иных препаратов.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/angina/lechenie-follikulyarnoj.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.