Признаки фарингита, диагностика и особенности лечения заболевания

Содержание

Энтеровирусный везикулярный фарингит у детей и взрослых: особенности заболевания

Признаки фарингита, диагностика и особенности лечения заболевания

Везикулярный фарингит – острое заболевание, провоцируемое вирусами Коксаки. Существует множество других названий данной патологии: герпесная ангина или герпетический тонзиллит. Какие симптомы у этого заболевания и как его отличить от других форм фарингита?

Везикулярный фарингит: этиология

Ранее диагноз герпетическая ангина выставлялся крайне редко, но в настоящее время он получает все большее распространение, особенно среди детей. Заразиться инфекцией можно воздушно-капельным путем и также после контакта с животными, например, со свиньями.

Протекает везикулярный фарингит очень сложно и довольно быстро прогрессирует. Но если хотя бы раз перенести такую патологию, можно заработать, если не иммунитет, но устойчивость организма к вирусному агенту.

Тяжелее всего заболевание протекает у детей до года, взрослые переносят его намного легче.

Поставить диагноз фарингит довольно просто. Наличие покраснений задней стенки глотки и прилегающих тканей, боль в горле, достаточные симптомы для постановки данного диагноза. Намного сложнее отличить вирусное течение заболевания от бактериального.

Причиной бактериальной инфекции становятся стафилококки и стрептококки. Установить наличие патологического агента можно при взятии мазка на посев. В соответствии с полученными данными определяется чувствительность бактерии к антибиотикам, что позволяет назначить адекватную медикаментозную терапию.

Вирусный фарингит отличается большим количеством симптомов. Это может быть кашель, насморк, осиплость голоса. При бактериальном течении заболевания из всех существующих симптомов чаще всего наблюдается высокая температура, увеличение и болезненность лимфатических узлов, появление гноя на задней стенке гортани и миндалинах.

Что такое везикулярный фарингит (герпесная ангина):

Причины, провоцирующие факторы

Как уже говорилось, причиной везикулярного фарингита становится вирус Коксаки. Это представитель семейства энтеровирусов, который способен выживать в окружающей среде около месяца. Он легко погибает при термической обработке.

В человеческий организм вирус проникает через слизистые носа, рта или кишечника. Именно поэтому заболевание развивается у маленьких детей намного чаще, поскольку они тянут все в рот. Далее вирус перебирается в кровь и с кровотоком разносится по всему организму.

Основными факторами, способствующими развитию заболевания, могут стать:

  • нарушение правил личной гигиены;
  • ослабление иммунитета;
  • сезонное распространение вирусов;
  • частое нахождение в местах большого скопления людей.

Как отличить герпангину, рассказывает доктор Комаровский:

Симптомы

Симптомы и признаки везикулярного фарингита начинают проявляться через 1-2 недели после заражения. Они немного отличаются у детей и взрослых. Детские симптомы более выражены и патология протекает значительно тяжелее.

Признаки везикулярного фарингита (герпангины)

У взрослых

При попадании вируса в организм появляется воспаление слизистой горла. Далее появляются высыпания на небе, миндалинах, маленьком язычке. Позднее на этих местах появляются язвочки, что приносит довольно неприятные ощущения. Высыпания и боли в горле сопровождаются гипертермией. Температура может подняться до высоких отметок и вызвать лихорадку и общую интоксикацию организма.

У детей

У малышей в первую очередь появляется головная боль и неприятные ощущения в горле. Ребенок капризничает, отказывается от еды, появляется общая слабость, ломота в мышцах. Самые первые признаки очень схожи с симптомами обычного гриппа. Может возникнуть тошнота, рвота, боли в животе на фоне подъема температуры.

В горле появляются везикулы – маленькие водянистые пузырьки, которые самостоятельно вскрываются через несколько дней, вызывая образование язв. Заболевание может распространиться на соседние органы, провоцирую опухание лимфатических узлов и ринит.

Поскольку основные симптомы везикулярного фарингита очень схожи с признаками обычного ОРВИ или гриппа, диагностика заболевания должна быть дифференцированной. Самостоятельно поставить диагноз в этом случае не представляется возможным, необходима очная консультация с врачом и сдача анализов. Потребуется:

  • серологическое исследование (взятие глоточной сыворотки);
  • вирусологический анализ;
  • смывы из носоглотки;
  • общий анализ крови.

Поэтому при первых подозрениях на везикулярный фарингит, следует немедленно обратиться в лечебное учреждение, для уточнения диагноза и назначения правильного лечения.

На фото везикулярный фарингит в горле

Лечение

Чтобы лечение герпангины было эффективным, нужно подходить к нему комплексно. Соблюдение режима, некоторых правил питания и ухода поможет организму полноценно бороться с проникшим вирусом. А в совокупности с медикаментозной терапией процесс выздоровления пойдет намного быстрее.

Общие рекомендации

При выявленном диагнозе везикулярный фарингит, обычно рекомендован постельный режим, поскольку температура может подниматься до высоких отметок. Необходимо следить за правильным питанием. Пища должна быть умеренно теплой, мягкой или жидкой.

Так больное горло не будет травмироваться жесткими кусочками. Также следует отказаться от пищи, которая может вызывать раздражение. Употребление сильно острых, кислых или жареных блюд может только навредить.

Для скорейшего выведения вируса из организма рекомендуется обильное питье и ой покой. Излишнее напряжение ых связок, может привести и к их воспалению.

Медикаментозно

Лекарственные средства для лечения фарингита подбираются доктором индивидуально. Терапия в основном симптоматическая. В первую очередь необходимы противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Это могут быть:

  • Циклоферон;
  • Арбидол;
  • Ремантадин;
  • Цитовир-3;
  • Кагоцел и другие.

Чтобы снять воспаление, требуется регулярное полоскание антисептическими средствами. К ним относят Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин. Также при необходимости назначаются жаропонижающие и обезболивающие средства.

Если на фоне вирусного фарингита присоединяется бактериальная инфекция, может потребоваться прием антибиотиков. Для снятия отечности можно принимать антигистаминные препараты.

Народными средствами

При лечении фарингитов различной этиологии неплохим подспорьем становятся народные лекарственные средства. Для полосканий воспаленного горла используют отвары коры дуба, цветков ромашки, листочков эвкалипта. Для поддержки функций иммунной системы можно принимать внутрь настои и отвары шиповника, чай с лимоном или малиной.

Как лечить везикулярный фарингит и герпесные инфекции:

Физиотерапия

Для более быстрого восстановления тканей, доктор может назначить физиотерапевтические процедуры. Это могут быть ультрафиолетовое облучение или лазер. Хорошо помогает электрофорез на область горла с лекарственными препаратами (например, с гидрокортизоном).

Возможные осложнения

Если лечение везикулярного фарингита начато поздно или имели место нарушения курсового лечения, то могут возникнуть осложнения. Развитие заболевания может привести к:

  • миокардиту;
  • менингиту;
  • энцефалиту.

Эти осложнения считаются крайне тяжелыми.

При неблагоприятном течении заболевания могут привести к ранней инвалидности или даже летальному исходу. Поэтому, при первых признаках герпесной инфекции в горле, следует незамедлительно обращаться к врачу и строго следовать назначенному лечению.

Профилактика

Специфических методик профилактики везикулярного фарингита не существует. Чтобы защитить организм от воздействия вирусов, необходимо заняться его укреплением. Процедуры по усилению защитных функций могут включать:

  • прием иммуномодулирующих препаратов;
  • соблюдение режима питания;
  • занятия спортом;
  • местные и общие закаливания;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • использование в пищу только здоровых экологически чистых продуктов.

Как и при других заболеваниях необходимо избегать контакта с заболевшими. Необходимо как можно меньше посещать места массового скопления людей. Особенно важно ограждать от общения детей, не достигших годовалого возраста, с другими людьми в период роста численности вирусных заболеваний.

Прогноз

Сам по себе везикулярный фарингит не является опасной для жизни патологией. При правильном лечении выздоровление наступает достаточно быстро, не оставляя каких-либо последствий. При ответственном отношении к медикаментозному курсу, прогноз заболевания благоприятный.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/faringit/vezikulyarnyj.html

Фарингит: симптомы и лечение у взрослых

Признаки фарингита, диагностика и особенности лечения заболевания

Одной из самых распространенных болезней в общей структуре ЛОР-заболеваний является фарингит; симптомы и лечение у взрослых зависят от факторов возникновения воспаления в глотке. При несвоевременном лечении острого фарингита он может стать хроническим.

Причины заболевания фарингитом

Причины болезни обусловлены двумя видами факторов:

  • Экзогенные (внешние) — особенности климата (сухость воздуха, большие колебания температуры), вредные производственные условия (пыль и другие примеси в воздухе), воздействие раздражающих химических веществ и острой пищи, перенапряжение ого аппарата, а также курение.
  • Эндогенные — факторы, связанные с патологиями органов и систем организма: заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, легких и почек; нарушение кровообращения, обмена веществ; сахарный диабет; инфекционные болезни; аллергия.

Наиболее распространенным инфекционным агентом, приводящим к воспалению глотки, являются риновирусы (20% всех заболеваний) и стрептококки (30%). В более редких случаях причиной фарингита могут стать коронавирусы, энтеровирусы, аденовирусы, цитомегаловирус, герпес, вирусы Эпштейна-Барра, гриппа и парагриппа; золотистый стафилококк, иерсинии, микоплазмы, кандиды.

Хронический фарингит чаще всего формируется как вторичное заболевание после повторных острых воспалений глотки и других ЛОР-заболеваний (ринита, синусита или тонзиллита), при холецистите, панкреатите, гастрите, рефлюксной болезни в результате постоянного заброса кислой раздражающей среды желудка в глотку. Также на развитие хронической формы влияют болезни мочеполовой системы, шейный остеохондроз, эндокринные расстройства и недостаток витамина А. Возникновение хронического фарингита может быть обусловлено затрудненным носовым дыханием, в результате которого больной переходит на дыхание через рот.

Если заболевание связано с другими сопутствующими патологиями, то комплексная терапия должна быть направлена не только на фарингит; лечение у взрослых должно устранять основную причину заболевания. Поэтому необходимо пройти обязательное обследование у гастроэнтеролога, невропатолога, кардиолога и у других специалистов.

Диагностика фарингита

Основным способом диагностики заболевания является фарингоскопия, при которой выявляются:

  • покраснение и отечность задней стенки глотки, неба и язычка;
  • слизь;
  • зернистая, ярко-красная поверхность лимфоидной ткани (при гранулезном фарингите);
  • покраснение боковых валиков за небными дужками;
  • сухая, белая и тонкая слизистая глотки с корочками при атрофической форме заболевания;
  • гнойные выделения и белый налет в глотке.

Для высева патогенной микрофлоры из глотки берут мазок.

Многие заболевания ЛОР-органов могут быть вызваны различными вирусами, бактериями и грибками; к их числу относится и фарингит — симптомы и лечение у взрослых при инфекционной составляющей этиологии болезни зависят от вида патогенного микроорганизма и его устойчивости к препаратам (местным антисептикам и антибиотикам). Первые симптомы дифтерии имеют сходство с фарингитом, поэтому мазок из глотки могут проверить на наличие коринебактерий.

При определении диагноза необходимо дифференцировать фарингит от других патологий горла — при ангине в воспалительный процесс вовлекаются миндалины (чего не наблюдается при фарингите), во время ОРВИ — поражаются и другие органы дыхания, при гиперкератозе, вызванном бактерией лептотрикс, наблюдаются остроконечные беловато-желтые шипы высотой 2–3 мм. Болезненные ощущения в глотке также могут сопровождать ВИЧ-инфекцию, сахарный диабет. У пожилых людей боль в горле может быть вызвана невралгией языко-глоточного или блуждающего нерва.

Острый фарингит: симптомы и лечение у взрослых

Острый фарингит связывают прежде всего с вирусным или бактериальным поражением, либо с экзогенными факторами. Чаще всего острый фарингит возникает при ОРВИ. Вирусное инфицирование глотки может стать только первой стадией заболевания, после которой появляются колонии патогенных бактерий. В острой форме заболевания наблюдаются следующие симптомы:

  • Болезненные ощущения в горле, усиливающиеся при глотании.
  • Скопление вязкой слизи.
  • Боль и заложенность в ушах.
  • Головная боль.
  • Общая слабость.
  • Увеличение шейных лимфоузлов.
  • Повышение температуры при гнойном стрептококковом фарингите (до 38 градусов) и диспепсические расстройства пищеварения: боль в животе, тошнота, рвота.

У взрослых острый фарингит обычно протекает без повышения температуры тела.

При остром фарингите, не сопровождающемся ухудшением общего состояния, достаточно проведения местного лечения, направленного на устранение болезненных ощущений и снятие воспаления:

  1. Полоскание горла отварами ромашки, шалфея, щелочными растворами.
  2. Смазывание раствором нитрата серебра или Люголя.
  3. Щадящая диета.
  4. Согревающие компрессы на шею.
  5. Паровые ингаляции.
  6. Питье молока с медом.

Лечение фарингита у взрослых: препараты для местной антимикробной терапии при острой и хронической форме заболевания

Медицинские препараты для местного лечения воспаления глотки можно разделить на несколько типов:

  1. Лекарства, имеющие в составе антисептические вещества гексетидин, тимол, хлоргексидин, йод, спирты и другие. К этой группе препаратов относятся: ангидин (пастилки), антиангин (таблетки для рассасывания и спрей), вокадин (раствор), гексализ (таблетки), гексаспрей (аэрозоль), гексорал (аэрозоль), дрилл (пастилки), йокс (аэрозоль), мирамистин (раствор), октенисепт (раствор), повидон-йод (раствор), себидин (таблетки), стопангин (аэрозоль), стрепсилс (таблетки), фарингосепт (таблетки), фурацилин (раствор), элюдрил (раствор).
  2. Препараты, в составе которых содержатся эфирные масла и обезболивающие (ментол, лидокаин и др.): ингалипт (аэрозоль), каметон (аэрозоль), колдрекс (пастилки), септогал (таблетки), септолете (пастилки), тантум верде (аэрозоль, раствор).
  3. Лекарственные средства с антибиотиками (сульфаниламиды, фрамицетин, фюзафюнжин): биопарокс (аэрозоль), ларипронт (таблетки).
  4. Препараты, содержание лизаты бактерий — имудон (таблетки), ИРС19 (аэрозоль).
  5. Лекарства с экстрактами растений и продуктами пчеловодства: пропосол (аэрозоль), ромазулан (раствор), ротокан (раствор), эвкалимин (раствор).

Необходимо помнить о токсичности хлоргексидина, входящего в состав многих противомикробных препаратов, и не допускать неумеренного использования лекарств с его содержанием. Препараты с содержанием йода, прополиса, сульфаниламидов и растительными компонентами могут вызвать аллергические реакции у больного фарингитом.

Решение о том, чем лечить фарингит у взрослых определяется чувствительностью микроорганизмов к тому или иному виду противомикробного препарата, отсутствием аллергических противопоказаний и возможного токсического эффекта лекарственного средства. Антибиотики при фарингите применяются в основном при лечении стрептококковой формы заболевания, так как она протекает наиболее тяжело.

Хронический фарингит симптомы и лечение у взрослых

Течение хронического фарингита сопровождают следующие симптомы:

  • Чувство першения, саднения, жжения, умеренная боль при проглатывании. Боль усиливается при употреблении острой, слишком горячей или холодной пищи.
  • Скопление слизи в горле, которое вызывает постоянное желание откашляться или сглотнуть ее. Особенно часто это происходит по утрам.
  • Быстрая утомляемость при ой нагрузке.
  • Упорный сухой кашель.

Повышения температуры тела при хроническом фарингите обычно не происходит. Симптомы фарингита усиливаются во время ОРЗ, ОРВИ и заболеваний ЖКТ.

Санация очагов инфекционного поражения верхних дыхательных путей — это первый этап, с которого начинается лечение фарингита у взрослых; препараты, которые применяются для местного лечения, перечислены выше.

Гипертрофическая форма заболевания, помимо традиционного местного лечения полосканиями и ингаляциями, требует применения более радикальных методов терапии — прижигание концентрированным раствором нитрата серебра, обработка лазерным лучом (выпаривание крупных гранул на задней стенке глотки) или ультразвуком.

При атрофическом фарингите необходимо каждый день удалять гнойное содержимое и корки на поверхности глотки. Для этого используют однопроцентные растворы из поваренной соли с добавлением 5 капель спиртовой настойки йода (на 200 г жидкости). На подчелюстную область проводят электрофорез с раствором йодида калия, либо никотиновой кислоты.

Для лечения хронического фарингита существует множество методик физиотерапевтического воздействия: облучение ультрафиолетом, электрофорез, фонофорез, микроволновая и ультразвуковая терапия, дарсонвализация задней поверхности шеи, грязевые и парафиновые аппликации.

Так как воспаление глотки приносит больным массу неудобств, мешает обычным ежедневным занятиям и вызывает нарушения сна, то полезно знать, как лечить фарингит в домашних условиях: быстро справиться с болезнью помогут регулярные полоскания горла через каждые полтора-два часа, рассасывание леденцов с антисептиками и анальгетиками, применение специальных спреев 3–4 раза в день, ингаляции с настоями трав (ромашка, шалфей, зверобой, эвкалипт, липа), с эфирными маслами, а также горячие ножные ванны с горчицей.

Так как глотка выполняет множество важных функций (дыхание, проталкивание пищи к пищеводу, голосообразование, речь), то своевременное выявление и лечение фарингита поможет избежать неприятных симптомов, связанных с нарушением ее деятельности, а также осложнений в виде дистрофических изменений в тканях и гнойных абсцессов. После проведенного лечения необходимо соблюдать профилактику заболевания, основной задачей которой является устранение раздражающего фактора, приводящего к воспалению.

Источник: https://chto-lechit.su/zabolevanie/faringit.html

Острый фарингит: симптомы, диагностика и лечение заболевания

Признаки фарингита, диагностика и особенности лечения заболевания

Простудные вирусные и инфекционные заболевания зачастую проходят комплексно из нескольких сопряженных болезней.

Острый фарингит развивается на фоне неэффективного или несвоевременного лечения ОРВИ у взрослых и детей в виде реактивного воспаления слизистых горла и гортани.

При этом существует разновидность самостоятельного заболевания, которое развивается из-за неблагоприятных внешних факторов.

Данное заболевание – быстротекущее и выраженное высокой степенью дискомфорта для больного. При болезни воспаляется слизистая оболочка горла (гортань, трахея, носовые пазухи) под воздействием вирусных инфекций дыхательных путей, дисфункции работы ЖКТ.

Внешними провокаторами самостоятельного течения заболевания могут стать курение, алкоголь, пища с присутствием агрессивных химических добавок, невозможность носового дыхания, травмы.

При своевременной диагностике и лечении острый фарингит не несет большой опасности.

Возможность передачи фарингита в острой форме от больного к здоровому человеку существует только в тех случаях, когда провоцирующим агентом были грибки, гонококк, дифтерийная палочка и другие сверхактивные организмы. Основной способ передачи болезни – оральный (через поцелуй, интимную близость, использование общей посуды или средств личной гигиены). Возбудитель дифтерии может передаваться воздушно-капельным путем.

В случаях развития болезни на фоне ОРВИ и ОРЗ инфицирование практически исключено, но появляется опасность заразиться простудными вирусами. Проблемы с горлом, как вторичное заболевание, развиваются индивидуально на фоне ослабленного иммунитета и личных факторов заразившегося. Хроническая форма фарингита полностью безопасна для окружающих.

Особенности острого фарингита у детей

Из-за не полностью сформировавшегося иммунитета у детей фарингит появляется часто на фоне ринитов, ангины, отитов и даже кариеса. Заболевание может никак себя не проявлять до полного развития, а острая форма встречается реже, чем бессимптомная. Кроме общих симптомов со взрослыми существуют характерные исключительно для детей (на них следует обращать особое внимание родителям):

  • вялость, апатия, нежелание играть;
  • капризы, отказ от пищи;
  • беспокойство и постоянный плач у грудничков;
  • тошнота, боли в области живота, расстройство желудка и пищеварительной системы.

Как указывалось выше, этиология острой формы фарингита может базироваться на любом вирусе, инфекции или внешнем агрессивном воздействии, при этом самостоятельность заболевания играет ключевую роль.

При фарингите как побочной болезни, к примеру, ОРВИ, лечение будет отличаться от появления болезни сольно. При сильном недомогании, дискомфорте в зеве, особенно на фоне простудных проявлений, следует обращаться за помощью.

Острый фаринготонзиллит, фарингит и прочие аналогичные болезни развиваются по следующим причинам:

  • проникновение бактерий (хламидии, микоплазмы, стрептококки, стафилококки);
  • вирусы (РС-вирус, аденовирус, парагрипп, риновирус);
  • грибки рода Кандида;
  • воздействие агрессивных веществ на слизистую зева;
  • аллергены;
  • травмирование слизистой;
  • хронические воспаления носоглотки;
  • переохлаждение;
  • употребление алкоголя;
  • проживание в экологически загрязненной местности.

Формы заболевания

Из-за огромного спектра причин фарингита лечение его не может быть идентичным во всех случаях. Изначально врач должен диагностировать конкретную форму болезни по ее провоцирующему фактору. Современная медицина выделяет минимум шесть типов фарингита, не учитывая комбинированные случаи. Самые распространенные из форм заболеваний у взрослых и детей:

  1. Бактериальный фарингит (тонзиллит). Общая практика показывает, что данная форма болезни чаще остальных обнаруживается в период зима-весна у детей. На фоне ослабленного иммунитета заболевание передается воздушно-капельным путем. Патогенные бактериальные инфекции развиваются благодаря воспалительным простудным процессам. Кроме традиционного лечения часто назначают антибиотики.
  2. Вирусный фарингит. По симптоматике схож с бактериальной формой, но болезни отличаются. Данный тип вызывается риновирусом или другими возбудителями респираторных вирусных инфекций, сопровождается резким повышением температуры, сильным дискомфортом и болью в горле, развивается на фоне гриппа или сильной простуды.
  3. Микозный (грибковый) фарингит. Фарингомикоз успешно развивается из-за грибков Кандида, попавших на слизистую глотки. В большинстве случаев организм человека успешно уничтожает посторонние грибковые инфекции, но на фоне ВИЧ, продолжительных болезней, онкологии иммунитет не справляется с вторжением. Главным признаком фарингомикоза является белый налет на языке, небе, других участках слизистой. Острая форма успешно поддается лечению, если обратиться к врачу своевременно.
  4. Аллергический фарингит. Название говорит за себя – воспаление слизистой горла, вызванное аллергеном. Эта форма заболевания выявляется просто из-за того, что к общим симптомам обязательно добавляются аллергический насморк, поражается слизистая глаз. Самый эффективный способ лечения – устранение аллергена. Главное – не игнорировать симптоматику и обращаться за помощью.
  5. Травматический фарингит. Появляется из-за повреждения слизистой зева посторонним предметом (к примеру, рыбной костью), ожога горячими блюдами или химическими веществами. При сильной травме возможно кровотечение и полная невозможность глотать. В таких тяжелых случаях лечение проходит исключительно в стационаре. Важно помнить, что рана может нагнаиваться какое-то время бессимптомно, и болезнь внезапно проявится в острой форме. Поэтому стоит сходить на осмотр к ЛОРу, даже если симптомы прошли.
  6. Заболевание, спровоцированное агрессивными физико-химическими факторами внешней среды (субатрофический фарингит). Такая форма является комбинированной из аллергического и травматического типа заболевания. Остро проявляется, когда человек попадает в агрессивную среду (токсичное производство, случайное распространение реагентов в помещении, нахождение на сильном холоде и т.д.). Качество лечения напрямую зависит от степени поражения слизистой, способа возникновения повреждений.

Диагностика

В большинстве клинических эпизодов диагностика всех форм фарингита не вызывает затруднений: воспаление и изменения слизистой горла слишком характерны и очевидны. Специалист проводит осмотр глотки, при необходимости – фарингоскопию.

Дополнительно для выявления причин производят общий и биохимический анализ крови, посев материала из глотки на выявление стрептококковую группу А, иммунологические исследования для обнаружения конкретного возбудителя, определения вирусной этиологии.

Нетрадиционная медицина

Самостоятельное лечение острого фарингита у взрослых и детей немедикаментозными способами использует те же рецепты, что и при простудных заболеваниях.

Главное направления воздействия должно быть на снятие воспаления слизистой, асептику, уменьшение болевого синдрома. Рецептов очень много, но большинство из них известно даже тем, кто не склонен доверять народной медицине.

Вот самые простые из них (перед использованием следует обязательно посоветоваться с лечащим врачом):

  • теплое молоко с медом устранит першение, боль при глотании;
  • рассасывать кусочек сахара, смоченный в прополисе, чтобы постепенно обрабатывать слизистую;
  • отвары лекарственных трав: ромашка, шалфей и др.;
  • полоскание горла растворами на антисептических травах (не на спирту);
  • полоскание слизистой оболочки глотки отварами из календулы, коры дуба.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия успешно гасит и нейтрализует симптомы, но важно помнить, что нельзя использовать УВЧ (кварцевание), электрофорез, ультразвук при острой стадии симптоматики.

Прежде чем приступать к такой форме лечения, следует ослабить симптомы медикаментозно. Отдельно стоит напомнить, что паровые ингаляции лекарственных растений и другие подобные методы лечения категорически противопоказаны при высокой температуре.

Любое физиотерапевтическое воздействие должно происходить под контролем врача-специалиста.

Диета

Меню, которого нужно придерживаться при фарингите, не особенно ограничивает больного. Больше ограничений к форме приема пищи:

  • Она не должна быть слишком горячей или холодной, количество приемов лучше увеличить до 5-6 и есть маленькими порциями, еда должна быть мелко порезана или перетерта (особенно в период острой стадии болезни).
  • Рекомендуется обильное теплое питье, натуральные некислые соки и отвары, нежелательна острая, кислая и пряная пища.
  • Из рациона исключить газированные напитки, алкоголь, цитрусовые, сильно соленую, горячую и холодную пищу.

Режим

Постельный режим рекомендуется только в случае сильного общего недомогания на фоне дополнительных заболеваний. В остальных случаях можно просто обезопасить больное горло от переохлаждения, соблюдать диету, принимать медикаменты.

В остальном ритм жизни не претерпит никаких изменений, а перспектива выздоровления – максимально благоприятная.

Единственная настоятельная рекомендация – избегать переутомления, чтобы не увеличивать срок эффективного лечения, наблюдаться у лечащего специалиста.

Осложнения

Главным осложнением при игнорировании симптоматики фарингита будет распространение инфекционного процесса на соседние органы.

Инфицирование будет происходить по экспоненте, что приведет к переходу заболевания в стадию хронического фарингита, хронического тонзиллита (ангины), синусита, отита, мезотимпанита, трахеита, бронхита, катарального фарингита и прочих заболеваний дыхательных путей, слухового аппарата. К тому же носители вирусного и бактериологического фарингита могут быть распространителями инфекции.

Практически все профилактические меры сводятся к поддержанию здорового образа жизни и практике правильного дыхания (через нос, особенно в холодное время года). Желательно отказаться от курения, стимулировать и поддерживать иммунитет, стараться не перемерзать, своевременно лечить респираторные заболевания, устраниться от воздействия аллергенов и химически агрессивных веществ.

Источник: https://sovets.net/13058-ostryj-faringit.html

Хронический фарингит: причины, симптомы, принципы диагностики и лечения

Признаки фарингита, диагностика и особенности лечения заболевания
Фарингит – одна из самых распространенных причин боли в горле

Хронический фарингит – воспалительное заболевание стенок глотки. Код по МКБ 10–J31. При этом патология протекает волнообразно, и периоды обострения сменяются относительным благополучием. Почему развивается воспаление глотки, как оно проявляется, и как избавиться от хронического фарингита навсегда: читайте в этом обзоре.

Причины

Что такое фарингит хронический, и почему он может развиться? Ответы на эти вопросы вы найдете ниже

Хроническое воспаление ротоглотки редко возникает самостоятельно: он является следствием многих причин.

К самым распространенным из них относятся:

  • проживание в экологически неблагоприятных районах, крупных мегаполисах, вдыхание загрязненного воздуха;
  • работа в сфере промышленности, влияние производственных вредностей;
  • курение, в том числе и пассивное;
  • частые инфекционные заболевания верхнего отдела дыхательных путей, вызванные бактериями, вирусами, грибками;
  • распространение инфекции из очагов хронического воспаления (тонзиллита, отита, кариеса и др.);
  • частые переохлаждения, вдыхание морозного воздуха ртом.

Жители промышленных городов сталкиваются с симптомами хронического фарингита в 3,5 раза чаще

Обратите внимание! Не всегда причиной хронического воспаления глотки становится инфекция. Поэтому нельзя дать однозначного ответа, заразен или нет фарингит. Если он вызван неблагоприятными факторами внешней среды, а не патологической активностью вирусов или бактерий, больной не сможет заразить окружающих.

Клинические проявления

Хроническое воспаление глотки имеет длительное течение, при котором периоды ремиссии сменяются обострением. Спровоцировать ухудшение ситуации может переохлаждение, ОРВИ или влияние профессиональных вредностей.

Обратите внимание! Если у пациента наблюдается вялость проявляемых симптомов и типичное волнообразное течение, скорее всего воспаление глотки имеет вариант хронический: острый фарингит имеет яркую симптоматику.

Чем опасен банальный фарингит? Развитие осложнений во многом зависит от формы заболевания

Симптомы хронического фарингита у взрослых могут быть различны. Специалисты выделяют несколько форм болезни.

Катаральное воспаление

Хронический катаральный фарингит характеризуется воспалением поверхностного слизистого слоя ротоглотки. Значительных повреждений стенок органа при этом не наблюдается.

Больные могут жаловаться на:

  • першение, ком в горле;
  • сухость слизистой ротоглотки;
  • боль, жжение и другие неприятные ощущения при дыхании через рот, приеме пище и разговоре.

Гипертрофическое воспаление

Хронический гипертрофический фарингит проявляется утолщением слизистой оболочки глотки и увеличением объема лимфоидной ткани, принимающей активное участие в воспалении. Кроме этого, на задней стенки глотки скапливается вязкий густой секрет, который с трудом отхаркивается.

Симптомами такого варианта заболевания могут стать:

  • сухость, першение в горле;
  • плохой запах изо рта;
  • сухой, мучительный кашель, не приносящий облегчения.

Атрофическое воспаление

Хронический атрофический фарингит –  завершающая стадия болезни, при которой воспалительный секрет становится еще более вязким, и образует на поверхности задней стенки глотки трудноотделяемые корки. Наблюдается дегенерация и атрофия слизистого, подслизистого слоев верхних дыхательных путей и лимфоидного аппарата.

Признаки хронического фарингита у взрослых в этом случае:

  • чувство инородного тела в горле;
  • малопродуктивный кашель, усиливающийся ночью;
  • изредка откашливание густого вязкого секрета и плотных корок;
  • постоянное першение в горле.

На фото – слизистая ротоглотки в зависимости от формы фарингита

Обострение любой формы заболевания может сопровождаться лихорадкой, но чаще повышение температуры при хроническом фарингите отсутствует. Во время обострения все симптомы болезни усиливаются, пациент чувствует недомогание, снижение работоспособности, сонливость.

Обратите внимание! Часто к симптомам фарингита присоединяются признаки воспаления миндалин. Такая патология носит название тонзиллофарингит хронический (код МКБ – J35.0).

Для диагностики заболевания и определения его формы в медицине используется клинический осмотр.

В сложных случаях, возможно, потребуется проведение:

  • мазка из ротоглотки;
  • бактериологического исследования;
  • вирусологического исследования;
  • определения чувствительности высеянной микрофлоры к антибиотикам.

Рост колоний на питательной среде – признак бактериального фарингита

Особенности течения болезни при беременности

Фарингит хронический при беременности – распространенное явление. При этом течение болезни во время ожидания малыша может ухудшиться, так как иммунитет будущей мамы несколько ослаблен в этот период.

Симптомы обострения фарингита у будущих мам не имеют каких-либо отличительных особенностей

Может ли быть опасен фарингит для здоровья женщины и ребенка? К сожалению, да. На ранних стадиях болезнь вызывает серьезные нарушения кровообращения в системе «мать-плод», и ребенок чувствует значительную нехватку кислорода. Длительная гипоксия может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Поэтому крайне важно вовремя диагностировать обострение хронического фарингита при беременности и начать терапию под контролем опытного специалиста. Самолечение опасно и может привести к серьёзным последствиям для здоровья. Врач назначит разрешенные препараты, и беременность пройдет хорошо.

Оправдано ли назначение антибиотиков

Согласно современным подходам к лечению, в большинстве случаев неосложненная форма хронического фарингита не требует назначения антибиотиков: достаточно симптоматических, местных противовоспалительных средств. Оправдано использование и местной антибактериальной терапии в виде спреев.

Тем не менее, если обострение болезни протекает тяжело, с повышением температуры, симптомами интоксикации и признаками бактериального воспаления, без эффективных лекарственных средств не обойтись. Применяемые антибиотики при хроническом фарингите у взрослых представлены в таблице ниже.

Группа препаратовНазваниеСредняя цена
ПенициллиныАмпициллин55 р.
Амоксициллин100 р.
Амоксиклав350 р.
ЦефалоспориныСупракс650 р.
Зиннат290 р.
МакролидыСумамед350 р.
Азитрокс280 р.

Обратите внимание! Антибиотики используются только по назначению врача, в дозировке, которую рекомендует инструкция по применению.

Местное лечение

К местной терапии хронического заболевания ротоглотки относится:

  • полоскание горла растворами антисептиков (Гексорал, Мирамистина, Хлорофиллипта);

Обратите внимание! Простейший раствор для полоскания горла можно приготовить своими руками, растворив 1 ч. л. соды в стакане кипяченой воды.

  • обработка ватным тампоном или орошение горла антисептическими и противовоспалительными препаратами (раствор Люголя, Ингалипт, Йокс);
  • рассасывание таблеток и леденцов от горла (Септолете, Фарингосепт, Лизобакт, Доктор Мом);
  • ингаляции с использованием физиологического раствора, отвара трав;
  • прием отхаркивающих препаратов для облегчения отхождения вязкого секрета (Мукалтин, Бромгексин, Амброксол).

Фарингит – виды,симптомы, диагностика, лечение, возможные осложнения

Признаки фарингита, диагностика и особенности лечения заболевания

Заболевания верхних дыхательных путей хотя бы раз в жизни, но приходится перенести каждому человеку.

Среди них фарингит — заболевание глотки (от латинского pharynx — глотка) по частоте занимает второе место после ангины — инфекционного или вирусного заболевания верхних дыхательных путей (ВДП), сопровождающегося воспалительным процессом в миндалинах (лимфатических узлах), расположенных на передней поверхности шеи.

Близость расположения глотки и лимфатических узлов, которые цепочкой растянуты вдоль шеи, вовлеченность в воспалительный процесс окружающих тканей часто приводят к тому, что человек не может точно определить, какое заболевание поразило его — ангина или фарингит.

Зачастую многие даже не знают, что это различные заболевания и им свойственна различная симптоматика (признаки болезни).

Точно определить причину и локализацию воспалительного процесса может только врач-отоларинголог (при первичном приеме — терапевт) и на основе данных осмотра и лабораторных исследований назначить соответствующее лечение.

Причины возникновения фарингита

В медицине причины и условия возникновения болезни принято называть этиологией. А все, что способно вызвать заболевание или способствовать его развитию, — этиологическими факторами.

Такими факторами по отношению к фарингиту выступают инфекционные агенты — возбудители, которые делятся на:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • простейшие микроорганизмы;
  • патогенные микроскопические грибы.

Помимо непосредственного возбудителя, который является причиной заболевания, выделяют и этиологические факторы, способствующие внедрению возбудителя в организм и его бурному развитию (при остром течении заболевания) либо длительному нахождению в организме и устойчивости к лекарствам (при хроническом течении).

Факторов, способствующих возникновению фарингита, несколько.

Ослабление иммунной системы организма. Может носить:

  • временный характер (инфекционное заболевание другого органа, ослабленное питание, стресс, сильное физическое переутомление, переохлаждение организма);
  • хронический характер (ВИЧ (СПИД), системные заболевания иммунной системы, гормональные (эндокринные) нарушения).

Влечет за собой нарушение деятельности лейкоцитов — белых кровяных клеток, ответственных за иммунитет человека.

Врожденные или приобретенные дефекты верхних дыхательных путей или глотки (искривление или деформация носовой перегородки, воспалительный процесс в гайморовой пазухе, западение мягкого нёба). Все они приводят к развитию застойных явлений в тканях, развитию отеков и инфильтратов, которые служат питательной средой для инфекционных микроорганизмов.

Мощным провоцирующим фактором являются физические воздействия: курение, употребление раздражающих веществ (вдыхание ядовитых или едких паров), а также длительное физическое напряжение ых связок и органов шеи (чтение лекций, пение, декларация на сцене).

Устранение этих провоцирующих факторов называется профилактика (предупреждение).

Какие виды фарингита бывают

Каждое заболевание может быть классифицировано по различным признакам. Так и это заболевание принято разделять по длительности течения на:

  • острый фарингит — длительностью до 6 месяцев;
  • хронический фарингит — когда заболевание не излечивается в течение полугода и дольше.

Вторым основанием служит характер морфологических изменений, которые происходят в тканях глотки под воздействием инфекции. По этому признаку выделяют фарингит:

  • катаральный;
  • гипертрофический;
  • атрофический.

Первый из них — катаральный носит характер острого, быстроразвивающегося воспаления слизистой оболочки глотки, который захватывает только поверхностные слои клеток и не изменяет структуру тканей. Глотка отекает, краснеет, и четко проступает структура кровеносных сосудов.

Второй — гипертрофический (от древнегреческих слов ὑπερ — чрезмерно, слишком и τροφή — еда, пища) характеризуется увеличением или разрастанием слизистой, подлежащего эпителия и стенок глотки. При существенном разрастании тканей такой фарингит называют гранулезным (если в процесс вовлечены боковые стенки глотки — боковым гранулезным).

Третий вид — атрофический диаметрально противоположен гипертрофическому (в переводе означает отсутствие питания, истощение). При таком течении заболевания слизистая оболочка глотки истончается. Клетки перестают выделять слизистый секрет, поверхность глотки иссыхает, что служит причиной постоянного кашля и ощущения непроходящей сухости.

Самым благоприятным для излечения считается первый тип — катаральный. Он свойствен острому течению фарингита и длится при лечении несколько дней. Два других типа носят более затяжной характер, труднее излечиваются и характерны для хронической формы заболевания.

Симптомы фарингита

Буквально «симптом» означает признак. То есть отдельно взятое проявление заболевания. Такие признаки (симптомы) часто могут совпадать при различных, никак не связанных этиологией заболеваниях.

Поэтому на основании одного симптома поставить диагноз невозможно. Врач, собирая анамнез (историю болезни) и проводя осмотр, выявляет несколько симптомов.

Их характерная совокупность называется синдромом — совокупностью симптомов, которые уже точнее указывают на конкретное заболевание.

Поэтому симптомы, проявляющиеся при фарингите, можно разделить на общие и местные. И большинство из них совпадет с таковыми при ангине или ОРВИ.

Общие:

  • повышение температуры тела до 37—38 °С;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • озноб;
  • повышенная потливость;
  • отсутствие аппетита;
  • быстрая утомляемость.

Специфическими симптомами при острой форме являются:

  • боль в горле (не усиливающаяся при глотании — отличие от ангины);
  • першение (саднение) в горле;
  • чувство постороннего предмета в глотке.

Эти три симптома носят название триады и в совокупности составляют синдром, позволяющий диагностировать фарингит.

Фарингит у ребенка достаточно часто сопровождается воспалением Евстахиевой трубы — протока, соединяющего наружное ухо с ротовой полостью. Появляются шум в ушах и резкая болезненность в зачелюстном пространстве и самом ухе.

При хронической форме симптомы фарингита могут несколько меняться.

Например, при хроническом атрофическом фарингите появляются:

  • постоянное покашливание;
  • сухость и желание сделать глоток воды, однако это не приносит облегчения;
  • фарингит у взрослого проявляется тяжелым, неприятным (гнилостным) запахом изо рта, который не удается устранить чисткой зубов, полосканиями или жевательными резинками.

При хроническом гипертрофическом фарингите человека постоянно беспокоит ощущение инородного тела в горле — больной испытывает желание вытолкнуть его с помощью кашля. Воспаленная слизистая производит большое количество секрета — мокроты, которую больной постоянно сглатывает (обильное слюноотделение).

Диагностика

Диагностика фарингита у врача состоит из трех этапов:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр визуальный и инструментальный;
  • клинические исследования (сдача анализов, соскобов).

Только после этого возможны выявление возбудителя, вызвавшего воспаление, и назначение медикаментозного лечения, эффективного против конкретных микроорганизмов.

Основной задачей диагностики фарингита является дифференциация (отграничение) его от схожих заболеваний:

  • ангины;
  • опухолевых заболеваний гортани и пищевода;
  • травматических поражений пищевода (гортани) — от ожога кислотами или щелочами, от вдыхания стеклянной или другой пыли с острыми кристаллами.

От ангины фарингит отличается тем, что при глотании нет боли. Напротив, больному становится легче и снижается болевой симптом, когда он пьет мелкими глотками теплую жидкость.

С опухолевыми заболеваниями фарингит различают, изучая соскоб со стенки глотки под микроскопом. В нем могут присутствовать бактерии, простейшие, грибные нити — при фарингите.  А могут опухолевые клетки — тогда больной сразу перенаправляется к онкологу.

Лечение фарингита

Адекватное и эффективное лечение фарингита может назначить только лечащий врач. Он же контролирует его результаты по окончании приема назначенных препаратов. Недолеченный фарингит почти всегда переходит в хроническую форму, сложно поддающуюся лечению.

Именно этим опасно самолечение — снятием внешних симптомов без полного уничтожения возбудителя, который может длительное время жить в клетках, провоцируя рецидивы болезни.

При вирусной этиологии лечение симптоматическое. Поскольку до сих пор нет лекарств, которые бы эффективно уничтожали вирусы.

При инфекционном характере — назначение специфических антибиотиков в сочетании с комплексной терапией, направленной на укрепление иммунной системы.

Если фарингит вызван простейшими (амебами, лямблиями, токсоплазмой), назначают препараты, убивающие их.

При грибковой этиологии — противогрибковые средства.

Кроме антибиотиков и противопаразитарных или противомикозных препаратов для снятия симптомов назначают спреи (с маслами и антибиотиками) и пастилки (леденцы), содержащие лекарственные препараты.

Лечение фарингита народными средствами (травы, настои, ингаляции) обычно хорошо дополняют назначенное врачом лечение, но не могут служить заменой ему.

При хроническом течении фарингита хороший эффект дает физиолечение:

  • лазерное воздействие;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия.

Источник: http://zoj.kz/bolezni/lor/faringit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.