Лабиринтит — воспаление внутреннего уха: признаки и способы лечения

Содержание

Лабиринтит: причины, симптомы и лечения воспалительного заболевания

Лабиринтит — воспаление внутреннего уха: признаки и способы лечения

Лабиринтит или внутренний отит – это воспаление структур внутреннего уха, которое возникает в результате проникновения инфекции или является следствием травмы. На долю лабиринтита приходится лишь 3-5% всех случаев отита, зато лечения болезнь требует незамедлительного. Патологический процесс может развиваться с образованием гноя во внутреннем ухе.

Патогенез

Внутреннее ухо человека представлено в виде костного лабиринта, который заполнен вязкой жидкостью под названием эндолимфа. Составляющие части лабиринта — улитка, преддверие и полукружные канальцы. Внутри улитки располагаются клетки слухового анализатора, они воспринимают звуки. Вестибулярный анализатор находятся в преддверии и полукружных канальцах, он ответственен за равновесие.

Когда возникает воспалительный процесс во внутреннем ухе, оба анализатора терпят поражения, этим обусловлена клиническая картина болезни, проявляющаяся слуховыми и вестибулярными нарушениями.

Так как костный лабиринт располагается во внутреннем ухе, его инфицирование в большей степени вероятно при распространении воспаления из других очагов инфекций. Наиболее частая причина лабиринтита – средний отит.

Другие причины возникновения болезни:

Симптомы и диагностика

Лабиринтит имеет ярко выраженную клиническую картину, при этом его симптомы довольно характерны, их сложно перепутать с признаками других заболеваний.

Признаки лабиринтита:

  • сильное головокружение с приступами тошноты и рвоты;
  • шум в пораженном ухе;
  • снижение слуха;
  • нарушение равновесия
  • нистагм (непроизвольное очень быстрое движение глаз);
  • повышение температуры тела (при гнойном лабиринтите).

Головокружение – это основной симптом патологии. Наиболее часто у пациента возникает системное головокружение, при котором кажется, что предметы движутся вокруг больного или человек вращается сам. Реже возникает головокружение несистемного типа, вместе с ним появляется ощущение падения и неустойчивости.

Клиническая картина острого лабиринтита и обострения хронического типа болезни предполагает приступообразные головокружения, они продолжаются от нескольких часов до нескольких дней. При хроническом типе головокружения не интенсивные, длятся несколько секунд или минут.

При обнаружении симптомов необходимо сразу обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения адекватного лечения.

Диагностика заболевания включает следующие мероприятия:

  • сбор и анализ анамнеза – врача интересуют жалобы пациента, наличие инфекций, черепно-мозговых травм;
  • отоскопический осмотр – инструментальное обследование наружного прохода и барабанной перепонки;
  • аудиометрия – ее проведение необходимо для измерения остроты слуха, а также для определения чувствительности к звуковым волнам;
  • вестибулометрия – комплекс тестов, при помощи которых можно обнаружить нарушения со стороны вестибулярного аппарата;
  • электронистагмография – анализ движения глаз, позволяет определить причину головокружений;
  • компьютерная томография – позволяет получить визуальную картину состояния лабиринта, с этой целью могут использовать рентгенографию височной кости.

Виды лабиринтита

Классификация лабиринтита по типу воспаления:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый.

Разделение болезни по распространенности патологии:

  • ограниченный (локализуется в определенном месте);
  • распространенный (диффузный).

В зависимости от того, как попала инфекция во внутреннее ухо, различают:

  • тимпаногенный (переход инфекции из среднего уха);
  • менингогенный (из оболочек мозга головы);
  • гематогенный (через кровь);
  • травматический (инфекция была занесена из внешней среды в результате повреждения внутреннего уха).

По патоморфологическим признакам:

  • гнойный;
  • серозный;
  • некротический.

Больший процент случаев приходится на тимпаногенный ограниченный лабиринтит серозного типа, который представляет собой осложнение среднего отита в острой или хронической форме. В редких случаях диагностируется травматический вид патологии, крайне редко – гематогенный и менингогенный.

Фазы

По фазе течения лабиринтит может быть острым или хроническим. Хронический лабиринтит вылечить гораздо труднее.

Острая

Для острой фазы заболевания характерно внезапное появление симптомов – головокружения, тошноты, проблем со слухом.

Если не оказать должного лечения, то признаки лабиринтита исчезнут через две – три недели, но это не значит, что болезнь уйдет, она перейдет в хроническую стадию.

Вот почему так важно вовремя обратиться к врачу и вылечить воспаление.

Хроническая

Затяжной процесс развивается медленно, периоды затишья чередуются с обострениями. В большей степени к переходу в хроническую стадию предрасположен гнойный тип болезни.

Как лечить

Лечение лабиринтита осуществляют медикаментозно, но в тяжелых случаях пациентам назначают хирургическую операцию. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, при неправильной терапии возможно развитие серьезных осложнений.

Медикаментозно

Для уничтожения возбудителя болезни и устранения очага инфекции пациентам назначают антибактериальные препараты.

Только лекарственные средства антибактериального назначения могут устранить причину болезни. Для устранения инфекции внутреннего уха применяют пенициллины и макролиды.

Антибиотики для терапии лабиринтита:

  • Амоксициллин – разрушает компонент бактерии, после того как присоединяется к ее клеточной стенке. Подавляет размножение и рост большинства микроорганизмов.
  • Пиперациллин – также обладает широким спектром действия, блокирует компоненты стенки бактерии, может останавливать бактериальные ферменты.
  • Оксациллин – препарат активен в отношении стрептококков и стафилококков, действие заключается в блокировке компонента клеточной стенки.
  • Эритромицин – препарат из группы макролидов, но его действие схоже с действием пенициллинов. Нарушает образование связей белка, за счет этого блокирует рост патогенных бактерий.
  • Кларитромицин – не дает микроорганизмам синтезировать белки, активен в отношении внутриклеточных и внеклеточных возбудителей.

В комплексе с антибактериальной терапией больным назначают препараты гистамины – Бетагистин, Беллатаминал, Альфасерк. Подобные лекарственные средства улучшают кровоснабжение во внутреннем ухе и снижают возбуждения вестибулярных ядер, устраняя вестибулярные симптомы. Гистаминные препараты способствуют быстрому восстановлению.

Для снятия воспалительного процесса используют Диклофенак, Диклоран, Наклофен. Эти противовоспалительные препараты также оказывают обезболивающее и жаропонижающее действие.

Еще одна составляющая терапии медикаментами – препараты, которые блокируют гистаминовые рецепторы, это Бонин, Драмина, Дедалон. Они оказывают противорвотное действие, уменьшают головокружения.

Хирургическая операция

Оперативное вмешательство целесообразно при серозном или гнойном отите, которые получили развитие как последствия острого гнойного среднего отита или обострения хронической стадии. В этом случае больному назначают антромастоидотомию или санирующую операцию.

Целью хирургического вмешательства является выведение гноя из уха. До операции пациент обязательно должен пройти курс медикаментозной терапии.

При лабиринтите можно мыться, но очень аккуратно, вода и мылящие средства не должны попадать в уши. Нельзя принимать горячие ванны, посещать бассейн, бани и сауны. Обязательно одеваться по погоде, уши закрывать.

Что такое лабиринтит и как его лечить в доступной форме расскажет врач:

Профилактика

Профилактика заключается в своевременном лечении инфекционных заболеваний, в особенности, среднего отита. Следует очень аккуратно проводить чистку ушей, дабы не травмировать внутренне ухо и не занести в него инфекцию.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-uha/otit/labirintit.html

Лабиринт уха: симптомы, клиническая картина, лечение острого воспаления

Лабиринтит — воспаление внутреннего уха: признаки и способы лечения

  ·  Вам понадобится на чтение: 6 мин

Лабиринтит (воспаление внутреннего уха, внутренний отит), как правило, является патологическим следствием попадания в данную область болезнетворных микроорганизмов либо продуктов их жизнедеятельности. Клиническая картина лабиринтита довольно яркая, болезнь «заявляет о себе», прежде всего, головокружением – его приступы могут беспокоить пациента от двух минут до нескольких дней.

Причины проблемы

Согласно данным медицинской статистики, острый лабиринтит в 1,5–3% случаев возникает при среднем отите после перехода воспалительного процесса из среднего во внутреннее ухо.

Бывает, что признаки заболевания проявляются и после внутричерепной травмы, последствием которой стал перелом височной кости.

Нередко хронический лабиринтит развивается на фоне воспалительного процесса в головном или спинном мозге.

Самые распространенные причины патологии:

  • бактериальные, вирусные инфекции;
  • менингит;
  • средний отит;
  • травматические повреждения внутреннего уха.

Классические признаки недуга, позволяющие дифференцировать патологию

Как проявляется заболевание

Симптомы лабиринтита зависят от того, какие факторы привели к развитию аномального процесса, а также обуславливается одно- или двусторонней локализацией воспаления. В большинстве случаев лабиринтит поражает одну сторону внутреннего уха. Пациенты отмечают все классические вестибулярные проявления: головокружения, тошноту, проблемы с равновесием, рвоту.

Если воспалительный процесс распространился на оба лабиринта, указанные признаки будут менее выраженными, клиника чаще всего «заявляет о себе» в темноте или при закрытых глазах. Поражение ушного канала непременно сказывается и на функции слуха – симптом может быть слабовыраженным, но в ряде случаев лабиринтит приводит и к глухоте.

Дополнительные признаки патологии:

  • побледнение или гиперемия кожных покровов на лице;
  • бради-, тахикардия (замедленное либо учащенное сердцебиение);
  • повышенное потоотделение.

При травматической природе лабиринтита симптомы у разных пациентов могут существенно разниться. Так, при воспалительном процессе, развивающемся в среднем либо внутреннем ухе, в пораженном очаге нередко скапливается жидкость с примесями крови (геморрагический экссудат), она просвечивается сквозь барабанную перепонку.

Основные диагностические мероприятия, позволяющие подтвердить диагноз

Травма височной кости провоцирует парез лицевого нерва – это поражение не позволяет управлять мимическими мышцами с «пострадавшей» стороны. Если воспалительный процесс затронул слуховой нерв, больной сталкивается с таким признаком лабиринтита, как шум в ушах. Как правило, это звон, шипение, жужжание. Подобным проявлениям сопутствуют и проблемы со слухом.

Классификация

В отоларингологии существует несколько типологий лабиринтита. Так, в зависимости от возбудителя заболевание подразделяют на вирусное, грибковое, бактериальное (специфическое и неспецифическое). Механизм возникновения воспалительного процесса – еще один классификационный критерий.

Выделают тимпаногенный (инфекция распространяется из среднего уха), менингогенный (следствие воспаления головного мозга), травматический (инфекционное осложнение повреждения черепа, уха) лабиринтит. Тип воспалительного процесса в среднем ухе обуславливает выделение гнойного, серозного, некротического лабиринтита, его распространенность – ограниченного и диффузного подвидов патологии.

Важно! По характеру течения лабиринтит может быть хроническим и острым.

Диагностика

Как правило, лабиринтит выявляет ЛОР-врач.

При необходимости, для уточнения природы и причин появления воспалительного процесса во внутреннем ухе, специалист может обратиться за помощью к неврологу либо инфекционисту.

Прежде всего, отоларинголог опрашивает пациента – зачастую присутствуют жалобы на головокружения, ухудшение координации движений, проблемы со слуховой функцией, присутствие шума в одном или обоих ушах.

Важно! Один из главных внешних симптомов острого лабиринтита – непроизвольные колебательные движения глаз (нистагмы). Инструментальные методы диагностики заболевания:

  • отоскопия;
  • вестибулометрия;
  • электронистагмография;
  • фистульная проба;
  • аудиометрия.

При лабиринтите также могут понадобиться: рентгенография, компьютерная и магнито-резонансная томография головного мозга.

Только врач может поставить точный диагноз и установить природу воспалительного процесса в среднем ухе

Когда лабиринтит, как правило, гнойный или серозный, является следствием бактериальной, вирусной инфекции, больного обязательно отправляют сдавать общий анализ крови. В этом случае в пробе непременно обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов (бактерии) или лимфоцитов (вирусы). Воспалительный процесс во внутреннем ухе обязательно обуславливает рост СОЭ.

Важно! Если «виновник» лабиринтита – средний отит – требуется проведение бактериологической пробы из больного уха (цель – выявить тип возбудителя).

Как бороться с заболеванием

Лечение лабиринтита рекомендуется проводить в условиях стационара. Терапевтическая схема подбирается врачом – отоларингологом в зависимости от причины развития воспалительного процесса и клинической картины недуга.

Медикаменты

Лечить лабиринтит следует лекарственными препаратами различных групп.

Так, при бактериальном воспалении подбирают антибиотики с учетом резистентности (чувствительности) возбудителя, предварительно составляют антибиотикограмму.

В обязательном порядке в общий курс лечения вводят противовоспалительные составы, а также нормализующие обменные процессы во внутреннем ухе и головном мозге медикаменты.

Тактика лечения патологии подбирается в индивидуальном порядке

Рассмотрим подробнее, какие лекарства чаще всего назначают при лабиринтитах:

  • Антибиотики. Пенициллины (Амоксициллин, Пеперациллин, Оксациллин), Макролиды (Кларитромицин, Эритромицин).
  • Препараты гистамина (Беллатаминал, Бетагистин, Альфасерк).
  • Противовоспалительные медикаменты (Диклоран, Наклофен).
  • Лекарственные средства, блокирующие гистаминовые рецепторы (Дедалон, Драмина, Бонин).

Санация ЛОР-органов (промывание) – обязательная терапевтическая мера при комплексной борьбе с лабиринтитом. В ушную, носовую полость, в горло шприцем со специальной насадкой заливают специальные препарат – в основном, это растворы с антибактериальными или антисептическими свойствами. При санации используются такие местные составы:

Адгезивный отит — что это такое?

  • Фурацилин.
  • Хлорофиллипт.
  • Хлоргексидин.
  • Томицид.

Фурацилин – противомикробный препарат с широким спектром действия. Для полосканий применяют 0,02% раствор этого средства. Хлоргексидин – местный антисептик, убивает различные бактерии, а также микроскопические грибки, вирусы. Для обработки полости рта используют 0,05%, 0,2% растворы данного препарата.

Хлорофиллипт – спиртовой, масляный состав, действенный при стафилококковой инфекции. Схема применения: 5–10 капель/трижды в день в течение недели (закапывают в нос при фронтитах, гайморитах и других синуситах). Томицид – средство, на которое хорошо «откликаются» грамположительные микроорганизмы. Терапевтическая схема проведения полосканий: 10–15 мг подогретого раствора/3–6 раз в день.

Операция

Если клинический эффект от медикаментозной терапии отсутствует, больному показано хирургическое вмешательство. Показания к операции при лабиринтите:

  • необратимые нарушения слуха;
  • скопление гнойного содержимого во внутреннем ухе;
  • присоединение воспаления других костных структур височной кости;
  • риск проникновения инфекции из очага поражения в головной мозг.

Хирургические техники доступа к лабиринту: способ Гинзберга, метод Неймана.

Лабиринтит на рентгеновском снимке

Важно! В начале процедуры (независимо от того по какой схеме она проводится) проводится общеполостная (расширенная) операция уха. задача на данном этапе – удалить внешнюю часть барабанной полости, получить свободный доступ к круглому и овальному окну среднего уха.

Хирургическое вмешательство при лабиринтите предполагает применение местной анестезии. Так, за полчаса до начала манипуляций в ушной проход помещают 2 ватные турунды, предварительно пропитанные в анестезирующих растворах (3-процентном Дикаине либо 5-процентном Кокаине). В редких случаях (при низком пороге чувствительности) для проведения операции пациента вводят в общий наркоз.

Реабилитация и прогноз

Период восстановления после хирургического вмешательства при лабиринтите обычно растягивается от нескольких недель до 3 месяцев. Такая продолжительная реабилитация объясняется медленным «выздоровлением» вестибулярного аппарата.

Неосложненный тимпаногенный лабиринтит, который был своевременно диагностирован и тщательно пролечен, не становится причиной потери слуха. Как правило, тугоухость – следствие акустической травмы уха, ведь в этом случае волосковые сенсорные клетки кортиева органа подвержены необратимым процессам дегенерации.

Профилактика

Чтобы предотвратить ограниченный лабиринтит, необходимо, прежде всего, своевременно обратиться к врачу при подозрении на средний отит и пройти соответствующее лечение. Санация носа, ротовой и носовой части глотки – также обязательные профилактические мероприятия.

Снижение слуха – диагностический критерий и возможное последствие запущенного воспаления во внутреннем ухе

Консультация отоларинголога показана при наличии таких симптомов:

  • повышение температуры тела выше 37 градусов;
  • боли в носу или придаточных пазухах;
  • насморк, затрудненное дыхание, нарушение обоняния;
  • першение, жжение в горле, болевой синдром, ощущение присутствия комка (постороннего предмета);
  • увеличенные миндалины (особенно, если на них присутствуют пленки).

Итак, под лабиринтитом понимают воспалительный процесс во внутреннем ухе, к которому, как правило, приводит средний отит. Лечится заболевание комплексно, в условиях стационара под наблюдением врача – отоларинголога. В основном, пациентам проводят медикаментозную терапию, при наличии показаний требуется хирургическое вмешательство.

Источник

Источник: https://03-med.info/lor/labirint-ukha-simptomy-klinicheskaya-ka.html

Лабиринтит. Что важно знать о воспалении внутреннего уха?

Лабиринтит — воспаление внутреннего уха: признаки и способы лечения

Лабиринтит – это поражение внутреннего уха воспалительного характера, возникающее из-за механического воздействия или влияния инфекции. Форма лабиринтита бывает двух типов: острая и хроническая. Первая характеризуется неожиданным появлением.

К этому типу заболевания относятся лабиринтит серозный и гнойный. Вторая форма развивается медленно и плавно.

Симптомы нарастают один за одним. Первая форма может перетечь во вторую.

Историческая справка

Лабиринтит как отдельное заболевание появился лишь в конце 19 века. Огромный вклад в развитие оториноларингологии внес немецкий хирург Гофман, который придумал прибор рефлектор.

Именно это изобретение позволило наблюдать за эффективностью назначенных лекарств и отслеживать динамику заболевания.

Виды и факторы риска

Существуют следующие виды лабиринтита:

  1. Травматический. Может появиться после черепно-мозговой травмы, повреждения головы.
  2. Тимпаногенный. Инфекционное заболевание. Инфекция из среднего уха переходит в лабиринт.
  3. Серозный характеризуется увеличением перилимфы. Это вещество с большим количеством ионов натрия. Эта жидкость заполняет полость между костным и перепончатым лабиринтом. Возможны вкрапления крови.
  4. Ограниченный. Поражается не весь лабиринт, а одна его часть.
  5. Некротический. Это воспаление с элементами отмирания мягких тканей.
  6. Менингогенный. Появляется после перенесенного менингита.
  7. Гнойный. Следствие перенесенной инфекции. Лабиринтит с возникшими грануляциями (это части соединительной ткани).
  8. Гематогенный. Появляется от вируса, который с кровяным потоком переносится во внутреннее ухо.

Среди факторов риска различают переохлаждение, наличие пониженного иммунитета, часто возникающие воспалительные процессы в среднем ухе, несоблюдение гигиены ушных раковин, а также отсутствие или неправильно произведенное лечение инфекционных болезней.

Причины

Лабиринтит вызывается вирусами, бактериями, токсинами. Самые распространенные из них:

  • эпидемиологический паротит;
  • грипп;
  • туберкулез;
  • пневмококк;
  • стафилококк;
  • менингококк;
  • стрептококк.

Любые механические повреждения внутреннего уха также могут привести к развитию воспаления. Химические и термические воздействия способны вызвать лабиринтит.

Путь проникновения паразитов лежит через систему косточек, которая состоит из стремени, молоточка и наковальни. Инфекция попадает в овальное окно, которое находятся в лабиринте. Паразиты могут проникнуть через структуры головного мозга.

Они находятся очень близко к внутреннему уху. Редко микроорганизмы находят путь через кровеносную систему.

Причины возникновения заболевания:

  • отит среднего уха;
  • инфекции любого типа (гнойные, бактериальные, вирусные);
  • наличие воспалительного центра в организме;
  • ОРЗ и ОРВИ;
  • черепно-мозговые травмы, термические ожоги;
  • проникающие ушные ранения.

Симптомы

Симптоматика данного заболевания обширна. У одного человека может быть всего пара симптомов. На первом месте среди симптомов:

  • головокружения;
  • нарушение координации движения и равновесия;
  • рвотные позывы;
  • повышение потоотделения.

Особенность лабиринтита в том, что при резких движениях головы эти признаки усиливаются. Длятся они обычно от нескольких часов в сутки до полного дня.

При обнаружении у себя одного или нескольких вышеперечисленных симптомов срочно получите консультацию ЛОР врача.

На вторые сутки течения заболевания появляются следующие признаки:

  • снижение порога слышимости;
  • шум в голове и ушах, который имеет свойство усиливаться при малейшем движении головы;
  • полная глухота при некротическом и гнойном воспалении;
  • резкая боль в области ушной раковины, которая значительно усиливается при поворотах шеи.

В случае катарального характера процесса и при отсутствии гнойных воспалений признаки заболевания исчезают через четверо или пятеро суток.

Если случай запущенный, и попыток к излечению долго не предпринималось, то нервы внутреннего уха постепенно отмирают, и слух при этом исчезает навсегда. Координация и равновесие же восстанавливается за счет здорового второго уха.

Лечение

Первым делом следует посетить врачей: отоларинголога, невролога, терапевта. Они назначат необходимые обследования и препараты.

Препараты

В качестве лекарств врачи выписывают антибиотики широкого спектра действия:

  • Азитромицин в дозировке 500 мг. 1 капсула 1 раз в сутки, продолжительность лечения – 1 неделя;
  • Цефтриаксон в дозировке 1 г, 1 укол 1 раз в день вкалывают в мышцу.

ЛОР врач назначает мочегонные средства, которые устранят интоксикацию:

  • Фуросемид в дозировке 40 мг, в виде укола или таблетки;
  • обязателен прием витамина С, В, К и Р, противорвотных препаратов;
  • десятипроцентный раствор хлорида калия вводят в вену. Дозировка: 10 мл.;
  • двадцатипятипроцентный раствор магнезии вводят в мышцу. Дозировка:10 мл.

Больному прописывают полный покой, пастельный режим.

Хирургическое

Оперативное вмешательство осуществляется при гнойном характере воспаления. Обычно операцию назначают после недели лечения препаратами. Во время хирургического вмешательства проводится трепанация с полным вычищением воспалительного очага.

Если случай тяжелый, то возможно полное вырезание лабиринта внутреннего уха.

Народными средствами

В качестве эффективных народных средств применяется:

  • Репчатый лук. Рецепт: небольшое количество лукового сока смешивают с растительным маслом, промачивают раствором ватный диск и помещают в ухо. Держать около получаса.
  • Корни кровохлебки лекарственной. Рецепт: 2 столовых ложки растения заварить в 350 мл кипящей воды, дать настояться, пропустить через сито. Дозировка: 1 столовая ложка 3 раза в сутки.

Прогноз

Острая форма заболевания при корректном лечении проходит без последствий и заканчивается полным выздоровлением через несколько суток. Слуховая функция восстанавливается, равновесие стабилизируется.

Гнойный лабиринтит способен вызвать значительные нарушения слуха и вестибулярного аппарата. За счет здорового уха постепенно функции приходят в норму, но слух на пораженном ухе не возвращается.

  1. Лабиринтит – это следствие инфекции.
  2. Может возникнуть из-за черепно-мозговой травмы.
  3. Первые признаки – головокружение и нарушение координации движения.
  4. При первых симптомах необходимо обратиться в поликлинику.
  5. Лечение антибиотиками, в тяжелых случаях возможна операция.
  6. При своевременном лечении прогноз хороший.
  7. Профилактика – проводить обследования уха и головы при травмах. Лечить отиты.

Источник: https://doctorlor.org/bolezni/zabolevaniya-ukha/vnutrennego-ukha/labirintit.html

Внутренний отит: как лечить?

Лабиринтит — воспаление внутреннего уха: признаки и способы лечения

Из всех разновидностей отитов наименее распространенным, но далеко не самым безобидным, является внутренний отит. Так называют воспаление улитки, или лабиринта.

Это заполненный жидкостью орган, который передает звуковые колебания нервным окончаниям мозга, а также непосредственно связан с полукружными каналами, отвечающими за ориентацию в пространстве и чувство равновесия.

Вследствие этого внутренний отит может привести не только к полной потере слуха, но и к нарушению координации и невозможности выполнять многие повседневные дела.

Лабиринтит: причины и проявления

Как и другие разновидности отита, воспаление внутреннего уха чаще всего связано с инфицированием, иногда – с травмой. Источниками инфекции могут быть:

  • гнойное воспаление среднего уха;
  • вирусные заболевания (грипп, гайморит, корь, паротит и др.);
  • общие инфекционные заболевания, такие как стафилококковая инфекция, туберкулез, сифилис и т.п.

Основные симптомы внутреннего отита далеко не всегда воспринимаются как воспаление, тем более, что ухо болит далеко не всегда. Они легко могут быть приняты за повышение артериального давления или сильное утомление. К ним относятся:

  • головокружение разной степени интенсивности;
  • шум и звон в ушах;
  • расстройство зрения с характерным «мерцанием», «мушками»;
  • нарушение чувства равновесия;
  • невозможность сосредоточиться на чем-либо;
  • тошнота разной интенсивности, а также рвота;
  • односторонне ослабление или полная утрата слуха.

Внутреннее ухо может воспаляться не только у взрослых, но и у детей. В детском возрасте основными факторами риска являются осложнения заболеваний, в частности, краснухи, ангины, свинки. Дети не всегда могут сказать, что у них болит, могут ощущать головокружение, звон в ушах, непроизвольно отводить глаза в сторону здорового уха.

Эти неприятные симптомы связаны со скоплением экссудата в области внутреннего уха. Они усиливаются при движениях головы, попытке встать, что заставляет больного находиться только в лежачем положении.

Неосложненное воспаление может продолжаться неделю и более, после чего лабиринтит либо проходит, либо переходит в гнойную стадию. Окончательное выздоровление занимает несколько недель. Все это время в той или иной степени проявляются симптомы, связанные с плохой координацией.

Если проводимое лечение было неэффективным, лабиринтит, особенно у взрослых, может перейти в хроническую форму, связанную с повреждением вестибулярного нерва. При этом проявления заболевания становятся практически постоянными, хотя и менее выраженными, зачастую их довольно затруднительно описать.

У пациентов ничего не болит, но у них утрачивается трудоспособность, им тяжело находиться в толпе, стоять в очереди, поворот головы вызывает слабость и головокружение.

Такие люди не могут водить автомобиль, работать на высоте, плохо сосредотачиваются, постоянно дезориентируются в окружении, ощущают звон в ушах.

Еще более опасно, когда воспаление переходит в некротическую форму, которая может привести к общему сепсису.

Таким образом, воспаление внутреннего уха у взрослых и детей относится к заболеваниям, лечить которые нужно очень серьезно и профессионально.

Диагностика и лечение

[adrotate banner=»4″]Если описанные выше симптомы появляются регулярно, это является поводом для обследования у ЛОР-специалиста. Кроме осмотра пациента, диагноз «внутренний отит» устанавливается на основании обследования с помощью:

  • аудиометрии, показывающей остроту слуха и способность различать тона;
  • электронистагмографии, которая по типу движений глазных яблок может установить причину головокружения;
  • магниторезонансной и компьютерной томографии, определяющих наличие патологии мозга;
  • ABR – тестирование реакции мозга на звуковой раздражитель.

В ряде случаев проводится консультация с неврологом, нейрохирургом, дерматовенерологом, инфекционистом и другими специалистами.

После установление диагноза и степени поражения внутреннего уха назначается соответствующее лечение, которое проводится в стационаре.

В большинстве случаев лечить лабиринтит рекомендуется симптоматически, то есть применять средства, уменьшающие симптомы этого заболевания.

Если лабиринтит был вызван бактериальной инфекцией, то назначаются антибиотики в больших дозах, в первую очередь, Азитромицин и инъекции Цефтриаксона. Специфическая терапия остальных видов болезнетворных возбудителей обычно не проводится. По показаниям назначаются и средства таких групп, как:

  • антигистамины (Бетагистин, Супрастин, Диазолин и др.);
  • противорвотные (Церукал, Фенегран, а также пластырь Скополамин);
  • седативные (Диазепам, Лоразепам и т.п.);
  • стероиды (Медрол и другие производные Преднизолона);
  • мочегонные (Фуросемид).

Немедикаментозное лечение

Тем не менее, даже самые эффективные средства не всегда могут справиться с проблемами вестибулярного аппарата. Для уменьшения головокружения и улучшения координации рекомендуются специальные упражнения. Их можно выполнять в домашних условиях после разучивания с медперсоналом. Наиболее распространенными видами реабилитационных упражнений являются:

  1. В положении сидя, затем стоя, зафиксировать взгляд на неподвижном предмете и делать повороты головой, не отрывая взгляд от выбранной точки.
  2. Сидя на краю кровати, повернуть голову в сторону больного уха и быстро лечь. После того, как симптомы головокружения прекратятся, следует снова сесть, подождать прекращения головокружения и повторить упражнение в другую сторону.

Такие упражнения рекомендуется выполнять дважды в день, постепенно наращивая их общую продолжительность до двадцати повторов (около получаса).

Во многих случаях симптомы головокружения значительно ослабевают уже после первой тренировки, а сам внутренний отит проходит намного быстрее.

Однако если лекарственные средства и восстановительная физиотерапия не принесли положительных результатов, лечить ухо приходится оперативным путем. Показаниями для этого являются гнойный лабиринтит и внутричерепные осложнения. Хирургическое вмешательство направлено на:

  • общую санацию всех отделов уха;
  • удаление гнойника и некротизированных тканей;
  • очистку улитки, ее преддверия и окружных каналов.

Существуют ли народные средства при лабиринтите?

Воспаление внутреннего уха относится к тем видам заболеваний, самостоятельное лечение которых исключено.

Более того, пациента рекомендуется лечить в стационаре, чтобы не упустить момент, когда воспаление перейдет в гнойную форму.

Следует также помнить, что закапать во внутреннее ухо лечебные препараты невозможно, а распространенные народные традиции лечить уши прогреванием грозят тем, что лабиринтит перейдет в гнойную стадию.

Основные народные средства, способные помочь при данном заболевании, относятся к тем же группам лекарств, что и медикаменты, которым лечат лабиринтит медики. Это фитопрепараты, которые имеют антибактериальную, противовоспалительную, мочегонную направленность, а также травы, позволяющие уменьшить тошноту.

Наиболее распространенные народные средства с широким спектром антисептических, противовоспалительных и регенерирующих свойств – это мед и чеснок.

Их рекомендуется есть как можно больше, особенно при заболеваниях носоглотки, носовых пазух и среднего уха. Такими же свойствами обладают и многие травы.

Хороший эффект при всех внутренних воспалениях оказывает сбор из равных долей:

  • эвкалипта;
  • тысячелистника;
  • календулы;
  • череды;
  • корня солодки.

Столовую ложку этого сбора заваривают стаканом кипятка, дают настояться полчаса, затем выпивают за день в несколько приемов.

Справиться с тошнотой и рвотой помогают мята, мелисса, сушеный имбирь. Их можно заваривать отдельно или смешивать по вкусу. Для приготовления стакана чая понадобится одна-две чайных ложки сухого сырья. Такой чай пьют по стакану в день, добавляя по вкусу мед и лимон.

Источник: http://FitoInfo.com/lechenie-travami/uxo-gorlo-nos/vnutrennij-otit-kak-lechit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.