Каким антибиотиком лечить гайморит: виды антибиотиков для детей и взрослых

Содержание

Самые лучшие и эффективные антибиотики при гайморите в таблетках и уколах для взрослых и детей

Каким антибиотиком лечить гайморит: виды антибиотиков для детей и взрослых

Антибиотики при гайморите относятся к препаратам первой линии, позволяющим быстро и эффективно избавиться от воспалительного процесса. Что это за заболевание, каковы его характерные особенности, и какие антибиотики при гайморите являются самыми эффективными?

Анатомия верхнечелюстной пазухи

Для начала необходимо разобраться со строением гайморовой пазухи. Гайморова (или верхнечелюстная) пазуха парная, находится в толще тела верхней челюсти. Является самой большой из всех придаточных пазух.

Пазуха сообщается с полостью носа при помощи небольшого отверстия (или соустья). У новорожденных данная пазуха имеет щелевидную форму, у взрослых же представлена в виде четко оформленной костной полости. Границы полости — альвеолярный отросток верхней челюсти, нижняя стенка глазницы и передняя поверхность верхней челюсти.

Гайморит — общее название воспалительных процессов, протекающих в полости пазухи и сопровождающихся усилением секреции желез слизистой оболочки и ее отеком.

Почему же среди всех остальных синуситов гайморит находится на первом месте по частоте встречаемости?

  1. Подобное заболевание встречается из-за того, что данная полость имеет относительно плохие условия для самостоятельного санирования. Это обусловлено расположением соустья, которое находится в верхнем отделе пазухи. Именно через него и происходит проникновение бактерий и последующее развитие воспаления в пазухе.
  2. Другая причина — контакт полости с зубами верхней челюсти (при развитии воспаления корней верхних моляров процесс может переходить на слизистую оболочку полости).

Клинические проявления гайморита

Какие же симптомы характерны для развития гайморита? Основным признаком заболевания является боль в области проекции пазухи. Она носит ноющий характер, может иррадиировать в область лба (сходная клиника может наблюдаться и при фронтите).

Для заболевания характерно нарушение функции внешнего дыхания через нос (за счет отека слизистой оболочки и его распространения на носовую полость). Сопровождается выделениями различного характера (может меняться в зависимости от того, какие бактерии вызывают воспаление).

Часто на фоне воспалительного процесса может наблюдаться повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Гипертермия сопровождается общей слабостью, появляется тошнота.

Выделяют несколько основных форм гайморита:

  1. Катаральный гайморит. Обычно развивается на фоне переохлаждения. Не требует использования специализированной терапии (для лечения используют сосудосуживающие препараты) и проходит через несколько дней.
  2. Гнойный гайморит. Более тяжелая форма заболевания. Развивается на фоне проникновения микроорганизма в полость пазухи. Протекает тяжелее, чем катаральная форма и часто переходит в хроническую форму.

Методы диагностики и их информативность

Диагностика заболевания складывается обычно из данных анамнеза пациента, информации, полученной при объективном осмотре, а также на основании результатов лабораторных и инструментальных исследований.

Обычно для подтверждения диагноза гайморита используют 2 исследования:

  1. Основное — рентгенографическое исследование придаточных пазух. На его основании судят о состоянии гайморовой пазухи (основной рентгенологический симптом — снижение ее пневматизации). Если на снимке определяется снижение воздушности пазухи, назначают проведение ее пункции.
  2. Пункция гайморовой пазухи — инструментально-лабораторное исследование, позволяющее достоверно определить состояние пазухи и выявить наличие в ней гноя.

Данная пункция одновременно является и лечебной процедурой, применяемой для лечения гайморита. Однако для полного восстановления необходимо проводить поддерживающее лечение антибиотическими препаратами.

После того как был выставлен диагноз, возникает вопрос: как лечить гайморит? Можно ли избавиться от него, не используя антибиотики и другие препараты? Какой шанс выздороветь?

Медикаментозная терапия

Какие антибиотики принимать при гайморите? Данный вопрос довольно часто возникает у пациентов, страдающих от патологии. В самом деле, довольно сложно выбрать лучший антибиотик при гайморите, который стопроцентно окажет влияние на развившийся воспалительный процесс.

Во многих странах Европы в настоящее время лечение гайморита антибиотиками проводится по следующей схеме:

  1. Лечение начинают с использования препаратов широкого спектра действия.
  2. Пить таблетки и проводить инъекции препаратов рекомендуют на протяжении минимум 14 дней.
  3. Тяжелые формы заболевания следует лечить инъекционно (например, при гнойном гайморите в таблетках препараты назначают уже после курса инъекционного лечения для поддержания выздоровления).
  4. Используются препараты первой линии лечения: Амоксициллин (или его комбинированный аналог — Аугментин), Азитромицин, Кларитромицин.

Следует несколько подробнее разобрать данные препараты:

  1. Кларитромицин — антибиотик из группы макролидов. Является довольно эффективным препаратом против большинства микроорганизмов, однако имеет достаточно большое количество противопоказаний к применению (противопоказан для детей в силу своей токсичности).
  2. Амоксициллин (и его комбинация с клавулановой кислотой в виде Аугментина или Амоксиклава). Может использоваться у детей благодаря своей малой токсичности и высокой эффективности. Обычно назначают его таблетированные формы.
  3. Азитромицин при гайморите обладает гепато- и нефротоксичностью, не используется у лиц моложе 12 лет. Для лечения предпочтительнее использовать его аналоги, например, Сумамед. Сумамед при гайморите оказывает не только локальное действие на сам воспалительный процесс, но и способствует некоторому укреплению иммунитета.

Использование перечисленных средств начинают сразу же при постановке диагноза. Лечение гайморита антибиотиками первой линии проводят в максимальных терапевтических дозах для скорейшего достижения их необходимой концентрации в плазме крови. Длительность лечения составляет минимум 14 дней (Сумамед при гайморите применяют не более 5 дней, после чего переходят на пероральный прием макролидов).

Обычно для выздоровления достаточно использования названных препаратов, однако в некоторых случаях они могут оказаться неэффективными. К таким ситуациям можно отнести:

  1. Выработанную устойчивость к препаратам на фоне предыдущего лечения инфекционных заболеваний.
  2. Применение недостаточной дозы лекарства (прием малых доз чреват тем, что активность микроорганизма замедляется, а разрушения бактериальной клетки не происходит). Кроме того, использование малых доз способствует выработке лекарственной устойчивости. Например, Ампициллин уже практически не используется из-за практически тотальной устойчивости к нему у микроорганизмов, бактерия успевает создать необходимые антигены для разрушения препарата или переводит его в группу неэффективных.

В таких случаях начинают использовать препараты второй линии. Главное их отличие от лекарств первого ряда в том, что второстепенные препараты имеют больше побочных эффектов, а их эффективность несколько ниже, чем основной линии. Что же включает в себя лечение антибиотиками второго ряда?

Лечение препаратами 2-го ряда

Как ни парадоксально, в состав второй линии препаратов входят и некоторые средства из первоочередных:

  1. Лечение хронического гайморита начинают с использования комбинированного (модифицированной клавулановой кислотой) Амоксициллина. Как уже упоминалось, он является наиболее безопасным препаратом для лечения гайморита, однако его безопасность компенсируется недостаточным терапевтическим эффектом и часто встречающейся лекарственной устойчивостью. Принимать его следует 2-3 раза в день для достижения наилучшего эффекта от проводимой терапии.
  2. Другой представитель второй ветки препаратов — Клиндамицин. Относится к группе линкозамидов. Показывает достаточно хороший результат в лечении бактериального гайморита. Противопоказан для приема пациентам с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего назначается в таблетках, хотя имеются и его инъекционные формы.
  3. Цефалоспорины 3 или 2 поколения (Цефуроксим, Цефдинир). В настоящее время используются нечасто из-за того, что существуют более совершенные препараты (например, Цефепим — антибиотик из группы цефалоспоринов 4 поколения). Назначают их в том случае, если уже имелся положительный результат от их приема или нет возможности применения других лекарственных средств.
  4. Макролиды (самые известные представители — Кларитромицин и Эритромицин). Относительно безопасная группа антибактериальных средств. Позволяют достаточно быстро достигнуть необходимого эффекта. С осторожностью используются у лиц с заболеваниями ЖКТ и печени. При гайморите взрослым рекомендуется использовать таблетированные формы препаратов 2-3 раза в день.
  5. Фторхинолоны. Являются наиболее токсичными из всех вышеназванных препаратов, однако оказывают достаточно сильный бактерицидный эффект. Их назначение обосновано только тогда, когда другие препараты не оказывают должного эффекта. Чаще всего назначают капли фторхинолонов в нос. Благодаря местному использованию, удается избежать всех тех побочных эффектов, которыми они обладают.
  6. Гентамицин — представитель аминогликозидов. Используется повсеместно для лечения тяжелых форм респираторных заболеваний, в том числе применяется и в терапии синусита. Может использоваться и в качестве первоочередного препарата (при условии, что у пациента нет нарушений функции почек и печени). Уколы гентамицина внутримышечно назначают взрослым, не имеющим соответствующих противопоказаний.

Учитывая все сказанное, достаточно сложно определиться, какой антибиотик лучше. У каждого из них есть свои положительные и отрицательные стороны, но все-таки лучшим антибиотиком при гайморите, по мнению большинства практикующих врачей, будет тот, который соответствует следующим требованиям:

  1. Минимальная токсичность.
  2. Эффективный в отношении большинства потенциальных возбудителей заболевания.
  3. Не имеет противопоказаний к использованию.

Проанализировав все используемые препараты, можно увидеть, что на роль такого средства претендуют Амоксиклав или Аугментин.

Оба данных препарата в полной мере соответствуют 2 из 3 названных критериев и уступают некоторым другим лекарствам в эффективности, однако грамотное их сочетание с другими препаратами позволит в короткий срок достигнуть необходимого выздоровления.

Не стоит применять Пенициллин, так как он не оказывает должного действия и будет только способствовать ухудшению состояния пациента.

Немедикаментозные методы

Некоторые пациенты интересуются: можно ли вылечить гайморит без антибиотиков? В большинстве случаев лечение воспаления слизистой оболочки гайморовой пазухи требует использования антибактериальных препаратов. Единственным исключением являются катаральный и аллергический гаймориты, в развитии которых роль играют совершенно другие механизмы.

И все же, как вылечить гайморит без антибиотиков? Лечение гайморита можно проводить и при помощи физиотерапевтических методов. Используются такие процедуры, как магнит на область пазухи, электрофорез с растворами лекарственных препаратов, «Амплипульс» и «Биоптрон», однако все данные процедуры позволяют избавиться от катарального гайморита и его разновидностей.

Лечение без антибиотиков может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму, поэтому необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом по поводу назначения препаратов. Если же на фоне всех используемых методов гайморит не проходит, следует заподозрить более опасные заболевания и провести полноценное обследование всего организма.

Источник: https://pneumonija.com/nasopharynx/sinusitis/antibiotiki-pri-gajmorite.html

Антибиотики при гайморите: какие лучше принимать взрослым? Названия и список лучший каплей в нос

Каким антибиотиком лечить гайморит: виды антибиотиков для детей и взрослых

Гайморит – одно из самых распространенных ЛОР-заболеваний среди взрослых и детей. Для него характерно воспаление верхнечелюстных пазух (их еще называют гайморовыми).

Часто это заболевание у взрослых протекает в хронической гнойной форме и требует приема антибактериальных средств. Решение о необходимости приема антибиотиков при гайморите у взрослых принимает врач в индивидуальном порядке.

Если гайморитом заболевает ребенок, то антибиотики применяются редко, так как они негативным образом сказываются на не до конца сформированную иммунную систему.

Таблетки

Антибиотики в таблетках  при гайморите назначают чаще всего взрослым, чем детям. Самыми эффективными из них являются:

  1. Макропен. Это один из самых распространенных лекарств, которое принимают при гнойном гайморите лицам старше 12 лет. Относится он к группе макролидов. В его состав входит мидекамицин, который обладает высокой эффективностью против пневмококка и гемофильной палочки. В одной упаковке может быть от 2 до 3 блистеров по 10 таблеток в каждой. Лучше всего приобретать тот, в котором бластеров находится 3 штуки в упаковке Макропен, так как в сутки необходимо принимать это лекарство по 3 таблетки, а лечение составляет не менее 2 недель.
  2. Аугментин. Еще одно антибактериальное средство в таблетках, которое назначают и взрослым, и детям старше 12 лет. Это медикамент 3-ого поколения, относящийся к группе полусинтетических пенициллинов. Аугментин применяют на протяжении 10-14 дней по определенной схеме. В отличие от других, этот препарат довольно часто провоцирует появление побочных эффектов, среди которых чаще всего отмечается рвота, тошнота и дисбактериоз.
  3. Сумамед. Это средство нового поколения, относящееся к группе макролидов. Очень эффективно при гнойном гайморите и других ЛОР-заболеваний. Максимальный курс применения Сумамеда составляет 5 дней.
  4. Флемоксин Солютаб. Это лекарственное средство относится к группе пенициллинов. При лечении гнойного гайморита используется реже, чем другие лекарства, названия которых описано ниже. Причина тому – побочные эффекты, которые наблюдаются у 70% людей, осуществляющих прием данного антибиотика, и большой перечень противопоказаний.
  5. Амоксиклав. Это антибактериальное лекарство широкого спектра действия, которое относится к разряду полусинтетических пенициллинов. Используется при гайморите и других ЛОР-заболеваний только у лиц, старше 16 лет.
  6. Зитролид. Макролидное лекарственное средство, которое продается в аптеках только по рецепту врача. Обладает мощным антибактериальным действием. Максимальный курс применения составляет 14 дней.

Если прием антибиотиков первые 48 часов не дает никакого лечебного результата, сразу сообщите об этом врачу. Так как дальнейший прием этого препарата является бессмысленным и его следует заменить на другой.

Капли в нос

Капли в нос антибактериального действия часто применяют при гайморите. Они являются прекрасной альтернативой таблеток и ингаляций. В качестве медикаментозной терапии при воспалении гайморовых пазух используются следующие капли для носа с антибиотиком:

  1. Изофа. Это лекарственное средство выпускают в виде капель и в форме спрея (название одно и то же). Врачи отдают свое предпочтение последней форме из-за простоты в использовании. Данное лекарство применяют до 6 раз в сутки на протяжении 5-7 дней. Перед его использованием необходимо очистить носовые проходы путем промывания.
  2. Полидекса с фенилэфрином. По своему составу это сложные капли для носа, так как они содержат сразу 2 антибактериальных вещества – неомицин и полимиксин. Применяют его от 3 до 5 раз в сутки в течение недели. Перед его использованием нужно освободить носовые проходы от соплей и корок.

Применение капель в нос с антибактериальным действием должно происходить по схеме, выписанной врачом, в комплексе с другими противовоспалительными препаратами.

Уколы

Уколы антибиотиков при гайморите назначают при условии сильной интоксикации организма на фоне развития болезни.

Все нижеуказанные названия лекарственных средст для внутримышечного введения представлены в ознакомительных целях. Применять их без назначения врача нельзя, так как это может привести к негативным последствиям.

  1. Цефтриаксон. Он содержит в своем составе одноименное вещество, являющееся производным пенициллина. Данное средство относится к 3-ему поколению. Форма выпуска в двух формах – порошок, требующий разведения по определенной схеме, и готовый раствор для внутримышечного введения (ампулы). Цефтриаксон обладает высокой эффективностью во всех инфекционных заболеваний, в том числе  и гнойного гайморита.  Противопоказан во время беременности и кормления грудью.
  2. Цефазолин. Эффективное лекарство, обладающий выраженным антимикробным действием. Относится к группе полисинтетических цефалоспоринов. Препарат не применяется в чистом виде. Перед внутримышечным введением его разбавляют раствором хлорида натрия или водой для инъекций. Имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, с которыми необходимо ознакомиться. Его не рекомендуют использовать аллергикам, так как Цефазолин может провоцировать аллергическую реакцию у организма.

 Спреи для носа

Для лечения гайморита врачи часто назначают пациентам назальные лекарства в виде спрея с антибактериальным действием, так как их применение намного удобнее, чем у капель. Наиболее эффективными из них являются следующие лекарственные средства:

  1. Биопарокс. Спрей для носа с антибиотиком фузафунгина. При гайморите его применяют ежедневно, делая по одной ингаляции в каждый носовой проход 3-4 раза в сутки. Можно применять и беременным женщинам.
  2. Изофа. Об этом препарате, его эффективности и применении уже говорилось выше.

Детские антибиотики

Антибиотик детям при гайморите назначают редко, так как прием антибактериальных препаратов угнетающе действует на иммунную систему и приводит к появлению других проблем со здоровьем.

Но, бывают случаи, когда прием антибакретиальных средств является просто необходимостью, например, при гнойной форме заболевания. Малышам такие лекарства назначают в виде суспензий или капель/спреев в нос, ребенку подросткового возраста – в таблетках.

Какие принимать антибиотики, решает врач. Его выбор в первую очередь зависит от возраста маленького пациента. Чаще всего при гайморите применяют Сумамед, Изофа и Биопарокс, так как они являются наиболее безопасными для детского организма. Их можно применять с 1-2 года.

Антибактериальные средства часто провоцируют у детей развитие дисбактериоза и приводят к появлению других проблем со здоровьем, поэтому многие родители пытаются самостоятельно вылечить гайморит у ребенка в домашних условиях при помощи средств народной медицины. Делать этого категорически нельзя, так как риск возникновения серьезных осложнений у ребенка при таком лечении намного выше, чем при принятии антибактериальных препаратов.

Беременным

Антибиотики при гайморите при беременности используются только при острой фазы болезни. Чаще всего используют такие препараты, как:

  • Азитромицин;
  • Аугментин;
  • Цефалоспорон 3 поколения;
  • Спирамицин.

Антибиотики в виде таблеток при беременности назначают редко, особенно на ранних сроках. Обычно это лекарственные средства местного применения, то есть капли и спреи. Также в комплексе с антибактериальной терапией в обязательном порядке применяют антигистаминные препараты.

Есть еще один препарат антибактериального действия, который назначают при гайморите – Синупрет. Выпускается он в двух формах – в каплях и таблетках. Так как капли в своем составе содержат спирт, беременным такое лекарственное средство назначают в форме таблеток.

Антибактериальную терапию назначают только в случае потенциальной пользы от их применения, превышающую риск для здоровья женщины и плода. Поэтому самостоятельно принимать подобные препараты нельзя.

В случае, когда есть шанс вылечить гайморит без антибактериальных средств, врач назначает промывание гайморовых пазух при помощи специальной жидкости. Введение этой жидкости проводится в стационарных условиях. В народе такая процедура называется «кукушка при гайморите».

Советуем ознакомиться: Эффективные лекарства от гайморита

Гайморит – это серьезное заболевание, лечить которое просто необходимо. Но следует понимать, что при его развитии прием антибиотиков не всегда является целесообразным. И чтобы не допустить возникновение других проблем со здоровьем, лечением гайморита должен заниматься только врач.

Источник: https://lorsait.com/antibiotiki_ot_gaimorita/

Какие антибиотики наиболее эффективны при синусите

Каким антибиотиком лечить гайморит: виды антибиотиков для детей и взрослых

Синусит — распространенная патология ЛОР-органов, которая лечится преимущественно амбулаторно. Довольно часто она не только проявляется наличием насморка, но и ноющими головными болями в области локализации синуса.

Именно этот симптом наиболее часто становится решающим аргументом, почему больные обращаются за медицинской помощью.

Антибиотики при синусите у взрослых имеют ограниченное использование. Это обусловлено тем, что большинство случаев этой патологии вызвано вирусами, на которые антибактериальные препараты не имеют никакого воздействия.

Поэтому очень важно выделить ряд признаков, по которых пациенты и врачи могут с большой вероятностью определить ситуации, в которых использование антибиотиков является оправданным.

Общая характеристика синуситов

Синуситом называют инфекционное воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа. Их в человека несколько — верхнечелюстная (гайморит), лобная (фронтит), клиновидная (сфеноидит) и ячейки клиновидной кости (этмоидит). К факторам, которые могут способствовать развитию патогенного процесса относят:

  • травматическое поражение пазух, перелом костей черепа
  • врожденные анатомические дефекты и аномалии развития придаточных пазух
  • хронические аллергические патологии, которые приводят к нарушению мукоциллиарного клиренса
  • загрязнения окружающей среды, особенно в районе расположения крупных промышленных предприятий

Клиническая клиника синусита включает в себя затруднения носового дыхания, которое сопровождается также слизистыми или гнойными выделениями. Облегчение после эвакуации содержимого краткосрочное и неполное.

Также заболевание проявляется повышением температуры тела (обычно к суб- или фебрильным показателям), общей слабостью и болезненности в области проекций придаточных пазух.

Показания к применению антибиотиков при синусите

Большие исследования показали, что синуситы являются преимущественно вирусными патологиями. Эта информация кардинально изменила подход к лечению и диагностики патологии. Теперь перед назначением антибактериальных средств врач должен быть полностью уверен, что у пациента синусит вызван именно специфической флорой.

К непрямым признакам бактериальной этиологии процесса относят характер секрета и выделений с носа — в таких случаях он более густой, преимущественно зеленого или желтого цвета.

Также чаще синусит переходит в хроническую фазу.

Элиминация организма от вирусных частиц и возбудителей при нормальной иммунной реактивности организма происходит в подавляющем большинстве случаев даже без медикаментозной терапии.

Ряд лабораторных признаков также указывает на возможное бактериальное происхождение синусита. В общем анализе крови наблюдают повышение количества лейкоцитов, смещение лейкоцитарной формулы влево, появление незрелых форм нейтрофилов, увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Также увеличивается концентрация белков острой фазы в плазме крови.

Наиболее точным методом верификации этиологии инфекционной болезни является бактериологическое исследование.

С этой целью проводится забор мазка носовой полости, который направляется в лабораторию.

Этот тест не только позволяет точно установить штамм возбудителя, но и также изучить его чувствительность к антибактериальным препаратам, что дает возможность врачу назначить наиболее эффективный антибиотик.

Наибольший недостаток метода — длительность проведения исследования. Поэтому забор мазка рекомендуется проводить сразу после постановки диагноза синусита перед назначением любого лечения.

Правила проведения антибиотикотерапии при синуситах

Антибиотики относят к серьезным системным препаратам, которые воздействуют на многие системы организма. Они имеют свои строгие показания и при неправильном назначении могут вызывать довольно тяжкие побочные эффекты.

Поэтому запрещается заниматься самолечением с помощью антибактериальных средств. Только квалифицированный врач может рационально и квалифицированно оценить состояние здоровья пациента и установить наличие показаний для антибиотикотерапии.

Также недопустимо самостоятельно отменять эти лекарственные средства при первых признаках улучшения общего состояния.

Это часто приводит к рецидивированию и хронизации синусита, что значительно хуже поддается консервативной терапии. Неполный курс антибиотикотерапии также способствует развитию резистентности бактерий к используемому препарату в будущем.

Принимать антибактериальный препарат следует в одинаковое время каждого дня. При пропуске приема необходимо повторить его как можно быстрее и продолжить терапию в обычном режиме.

Запивать таблетку или капсулу необходимо достаточным количеством воды (обычно около стакана).

Использовать с этой целью сладкие газированные напитки, крепкие чай или кофе, молочные продукты не рекомендуется, поскольку они могут изменять метаболизм препарата.

При возникновении побочных эффектов в течение приема антибиотика, пациент или его родственники должны сообщить об этом лечащему врачу. Только он после оценки симптомов решает, необходимо ли далее продолжить терапию этим антибиотиком, или же назначить другой.

Оценка клинической эффективности антибиотиков проводится через 2-3 дня после начала приема. В ситуации, когда не наблюдается улучшения общего состояния, необходимо изменить антибактериальный препарат.

Виды антибиотиков при синуситах

Сегодня антибиотики при насморке у взрослых используются преимущественно трех групп — макролиды, цефалоспорины и фторхинолоны последних поколений. Пенициллины, которые ранее были препаратами выбора при этой патологии, практически потеряли свою эффективность из-за развития антибиотикорезистентности.

А цефалоспорины по той же причине теперь назначают третьего поколения, а не первого-второго.

Макролиды

Макролиды часто называют стандартом лечения бактериальных инфекций ЛОР-органов. К их преимуществам относят низкую токсичность, а также способность накапливаться в респираторном эпителии придаточных пазух. Это обеспечивает долговременный эффект даже при сравнительно непродолжительном приеме антибиотика.

Макролиды владеют бактериостатическим действием на широкий спектр флоры. Механизм действия препарата — способность блокировать субъединицу рибосомы, что приводит к нарушению синтеза белка, а также делает невозможным дальнейшее размножение патогенных микробов.

При синуситах используются преимущественно два антибиотика из группы макролидов:

  • азитромицин
  • кларитромицин

Препараты необходимо принимать по 1 таблетке (500 мг любого из антибиотиков) один раз в сутки. При этом курс лечения обычно составляет 3-7 дней.

При приеме макролидов наиболее часто из побочных эффектов наблюдается развитие диспепсических расстройств (тошноты, рвоты, нарушения аппетита, диареи или ощущения тяжести в животе). Иногда наблюдают развитие аллергической реакции к препаратам.

Во время терапии возможно транзиторное повышения концентрации печеночных ферментов в крови, которое быстро проходит после завершения лечения. Также описано случаи угнетения кроветворения.

Цефалоспорины

Цефалоспорины третьего поколения остаются препаратами выбора для стационарного лечения при синуситах бактериального происхождения. Они относятся к бета-лактамным антибиотикам и владеют выраженным бактерицидным действием. Механизм действия препаратов следующий — они нарушают целостность мембран микроорганизмов, что приводит к их лизису.

Цефалоспорины хорошо проникают в эпителий дыхательных путей и активны против стафилококков, стрептококков, пневмококков, протея, клостридий, анаэробных бактерий.

Поскольку именно эти возбудители являются наиболее частой причиной развития воспаления придаточных пазух, то их использование дает хороший результат. Наиболее часто назначают следующие препараты:

  • цефтриаксон
  • цефоперазон
  • цефотаксим
  • цефиксим
  • цефтазидим

Эти антибиотики при синусите необходимо вводить внутривенно или внутримышечно 2 раза в сутки. Курс лечения болезни не длится менее 5 дней.

Цефалоспорины обычно хорошо переносятся пациентами. Однако, при их приеме довольно часто отмечаются реакции гиперчувствительности различной степени тяжести (от сыпи до анафилактического шока).

Нельзя их применять при наличии у пациента аллергии к любому с бета-лактамных антибиотиков (пенициллинов, карбапенемов, монобактамов). Иногда отмечается развитие головной боли или головокружения. Возможны также нарушения со стороны пищеварительной системы. Отмечено также наличие незначительного нефротоксического эффекта.

Фторхинолоны

Антибиотики из группы фторхинолонов также часто назначаются при синуситах, особенно при неэффективности или непереносимости макролидов и цефалоспоринов.

Препараты этой группы имеют выраженное бактерицидное действие, которое обусловлено их способностью ингибировать ДНК-гиразу.

Это вызывает структурные изменения в мембранах и органеллах бактерий, что и приводит их к гибели. Фторхинолоны хорошо накапливаются в респираторном эпителии, а также в секрете. Третье и четвертое поколения препаратов этой группы эффективно действуют на очень широкий спектр бактерий. Наиболее часто из фторхинолонов назначают:

  • левофлоксацин
  • спарфлоксацин
  • моксифлоксацин
  • гемифлоксацин
  • гатифлоксацин

Существуют пероральные и инъекционные формы фторхинолонов, которые с одинаковой успешностью используются в отоларингологии. Курс лечения составляет не менее 5 дней.

Фторхинолоны нельзя назначать при нарушении функции почек, печени. Также их противопоказано применять беременным женщинам, в период лактации, а также детям до 7 лет (кроме жизнеугрожающих состояний).

Это обусловлено возможными побочными эффектами. Существуют сведения о развитии токсического гепатита, угнетении кроветворения, диспепсических симптомов, токсическом влиянии на центральную нервную систему у некоторых пациентов.

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Источник: https://med-antibiotiks.com/lechim/kakie-antibiotiki-naibolee-effektivny-pri-sinusite/

Антибиотики при гайморите для детей и взрослых: какое самое эффективное лечение

Каким антибиотиком лечить гайморит: виды антибиотиков для детей и взрослых

  ·  Вам понадобится на чтение: 5 мин

Заложен нос. Болит голова. Насморк подозрительно зеленого цвета. Поднимается температура. Знакомые симптомы? Похоже, банальная простуда перешла в гайморит. Нужно начинать лечение.

Выбор лучшего антибиотика при гайморите

Что делают недалекие, но отягощенные интернетом, пациенты? Забивают в поисковике «какой при гайморите антибиотик лучше» и начинают самостоятельно назначать себе лекарство. Иногда угадывают, но чаще только усугубляют собственное состояние.

Ответственные пациенты отправляются к ЛОР-врачу. Обследуются и получают грамотное лечение с учетом длительности заболевания, анамнеза и личных индивидуальных особенностей. И поправляются гораздо быстрее пациентов первой группы.

Синусит у детей и взрослых

Синусит – это общее название воспалительного процесса в системе носовых, лобных пазух и решетчатого лабиринта. В зависимости от локализации выделяют катаральный, гнойный гайморит, фронтит, риносинусит.

Основная симптоматика у детей и взрослых:

  • Насморк длится более 7 дней.
  • Отечность носовых ходов, повышенное отделение мокроты из носа.
  • Выделения неприятного желтого или зеленого цвета. Зачастую зловонные.
  • Полная или частичная утрата обоняния.
  • Головные боли, усиливающиеся в ночное время.
  • Повышение температуры, но это необязательный признак.

Тактика ведения больного зависит от запущенности процесса. Антибиотики при гайморите входят в обязательный протокол лечения.

Что может назначить врач

Антибиотики от гайморита выбирает ЛОР-врач. При этом он опирается на вид и тяжесть синусита, индивидуальный анамнез пациента.

Развитие Синусита

Основные группы препаратов ряда «Антибиотики» при гайморите у взрослых и детей:

  • Пенициллин и его аналоги – в таблетированных и инъекционных формах.
  • Препараты цефалоспоринового ряда – «Цефазорлин», «Цефтриаксон», «Цефикс» и их аналоги. Выпускаются в виде таблеток и порошков для инъекций.
  • Препараты группы макролидов – типичный представитель «Азитромицин», «Суммамед». Распространены таблетированные формы. Для детей разработаны сиропообразные суспензии.
  • Антисептические вещества группы сульфаниламидов – «Бисептол».
  • Антибиотики местного действия – «Флуомицил», «Полидекса». Выпускаются в виде капель для закапывания в нос.

Бисептол – антибиотик или нет

Часто встречаешь такое мнение, что «Бисептол» – это антибиотик. Это неверно! Препарат относится к антибактериальным средствам ряда сульфаниламидов – неорганических соединений серы. Антибиотики же получают из органического сырья.

Источник: https://03-med.info/lor/antibiotiki-pri-gaymorite-dlya-detey-i.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.