Аденоиды у взрослых: симптомы, диагностика, лечение и удаление миндалин

Содержание

Удаление аденоидов (гланд, миндалин) хирургическим путем

Аденоиды у взрослых: симптомы, диагностика, лечение и удаление миндалин

Одна из самых наболевших проблем в отоларингологии – гланды, аденоиды и связанные с ними заболевания, нередко дающие серьезные осложнения и провоцирующие хронические заболевания. Чаще всего заболеваниями миндалин страдают дети. Поэтому необходима своевременная диагностика и квалифицированное лечение, а если оно не дает эффекта, выполняют удаление миндалин.

Миндалины и их роль в организме

Природа наделила наш организм защитной лимфатической системой, которая вырабатывает основные защитные клетки – лимфоциты. Она представлена скоплениями лимфоидной ткани в виде лимфатических узлов и лимфатических желез.

Миндалины

Лимфоузлы рассредоточены буквально по всему телу, расположены вблизи каждого органа, образуя как бы «сторожевые посты» на случай чужеродного вторжения микробов или токсинов в любом участке тела, реагируя увеличением и усиленной выработкой лимфоцитов.

Миндалины же сосредоточены в районе верхних дыхательных путей и образуют свой «сторожевой пост», защищающий от микробов, попадающих через полость носа и рта. Они образуют защитное лимфатическое кольцо Вальдеера-Пирогова, названное так в честь изучавших его известных врачей. В состав этого кольца миндалин входят:

  • небные миндалины – парные образования, расположенные с обеих сторон в углублении между языком и мягким небом (в дужках), их называют также гландами;
  • глоточная миндалина – непарное образование, расположенное в центре носоглотки;
  • трубные миндалины – парные, расположенные у отверстий евстахиевых (слуховых) труб с обеих сторон;
  • язычная миндалина – непарная, расположенная у корня языка.

Самыми проблемными звеньями этого лимфатического кольца являются небные и глоточная миндалины.

Гланды

Гланды (от латинского glandula — железа) это и есть парные небные миндалины, которые доставляют немало хлопот и детям, и взрослым. Их строение таково, что они имеют много бороздок и ячеек, куда попадают микроорганизмы. В идеале там они должны обезвреживаться лимфоцитами, но это происходит далеко не всегда.

При ослаблении иммунитета микробы успешно «обосновываются» в миндалинах, вызывая острый тонзиллит (ангину), который нередко переходит в хроническую форму. В основном это стрептококковая инфекция, которая из миндалин попадает в организм и может вызвать осложнения:

  • воспаление почек (гломерулонефрит, пиелонефрит);
  • воспаление оболочек сердца (миокардит, эндокардит);
  • воспаление соединительной ткани – поражение суставов;
  • воспаление желчного пузыря (холецистит);
  • воспаление желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтероколит).

Острый тонзиллит протекает с типичной симптоматикой – болью в горле, головной болью, повышением температуры тела до 38 градусов и выше. Иногда он может осложниться паратонзиллярным инфильтратом или абсцессом, требующим оперативного лечения. Увеличенные миндалины хорошо видны невооруженным глазом, могут быть покрыты гнойным налетом или содержать гнойные «пробки».

Для хронического тонзиллита не характерны острые симптомы. Чаще это першение в горле, субфебрильная температура (37-37,5 градусов). При хроническом тонзиллите чаще развивается ревматизм, поражающий суставы и внутреннюю оболочку сердца, с последующим ее склерозированием и формированием пороков сердечных клапанов.

Аденоиды

Причины появления аденоидов – неправильное формирование лимфатической железистой ткани, а также воздействие инфекций

Аденоиды в норме как таковые не существуют. Они представляют собой гипертрофированную ткань носоглоточной миндалины, которая распространяется до носовых ходов. Как правило, аденоиды образуются у детей в возрасте от 1 года до 14 лет, чаще всего в 4-7 лет.

Типичный симптом аденоидов – ухудшение носового дыхания, ребенок постоянно дышит ртом. Может быть хронический насморк, постоянная заложенность носа. Разрастаясь, аденоиды приводят к целому ряду заболеваний у детей:

  • частым простудным заболеваниям;
  • развитию хронического бронхита, ларингита, трахеита;
  • снижению слуха;
  • развитию хронического воспаления уха – отита;
  • развитию патологической установки нижней челюсти – прогнатии (нарушению прикуса) из-за постоянно открытого рта;
  • отставанию в умственном развитии, расстройствам поведения.

Совет: если ваш ребенок часто болеет простудными заболеваниями, если постоянно дышит ртом, если становится непослушным, невнимательным – это может свидетельствовать о наличии аденоидов. Необходимо обратиться на обследование к ЛОР-врачу.

Показания к удалению миндалин, технология операции

Удаление аденоидов лазером

Удаление небных миндалин (гланд) показано при хроническом тонзиллите с частыми обострениями, когда проведенное консервативное лечение не дает эффекта.

Удаление аденоидов показано, когда нарушается носовое дыхание, слух, то есть начиная со 2-й стадии их увеличения. В 1-й стадии назначают консервативное лечение (закапывания носа, ингаляции), и, если оно не дает эффекта и аденоиды увеличиваются, только в этих случаях показано их удаление.

Удаление гланд выполняется обычно, начиная с 5-летнего возраста. Существует 2 способа операции – классический и малоинвазивный (лазером, радиочастотной микроволновой абляцией). У детей чаще применяют лазерный метод, который наиболее безопасен, не дает кровотечений, и ребенок не нуждается в госпитализации.

Удаление аденоидов у детей раннего возраста выполняется под наркозом, чаще эндоскопическим методом, с помощью лазера, абляции или хирургической петли. Лазерное удаление аденоидов у детей сегодня является «золотым стандартом», оно практически безболезненно и не сопровождается кровотечением, дети хорошо переносят такую операцию.

Совет: если ребенку показано удаление гланд или аденоидов, не стоит бояться операции, отказываясь от нее или откладывая на потом. Это может привести к развитию серьезных хронических заболеваний.

Послеоперационный период

Удаление аденоидов, как правило, не сопровождается какими-либо последствиями

Как правило, операции по удалению миндалин современными методами протекают без осложнений. Последствия удаления гланд встречаются довольно редко. У детей они проявляются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, изменением голоса. Эти явления связаны с отеком глотки, и обычно проходят через несколько дней.

Последствия тонзиллэктомии у взрослых также встречаются редко, они могут проявляться болью в горле, иногда кровотечением. Как правило, эта операция более благоприятно протекает в детском возрасте.

Иногда и тонзиллэктомия, и аденоидэктомия могут быть неэффективными, то есть со временем гланды и аденоиды могут вырастать снова. Об этом нужно помнить и наблюдаться у ЛОР-врача.

Операция удаления миндалин (гланд и аденоидов) – это необходимая процедура, которая имеет строгие показания. Выполняется она во имя здоровья, и при современных технологиях операция протекает благоприятно.

Советуем почитать: пункция щитовидной железы

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Источник: http://VseOperacii.com/raznoe/udalenie-mindalin.html

Отличительные симптомы аденоидов и специфика их лечения у взрослых людей

Аденоиды у взрослых: симптомы, диагностика, лечение и удаление миндалин

Появлению аденоидов наиболее подвержены дети 3 – 15 лет. Это объясняется несформированностью иммунной системы и частыми инфекциями, проникающими в органы дыхания. По мере взросления разрастание лимфоидной ткани прекращается, а потом начинается обратный процесс.

Аденоиды у взрослых диагностируют, когда образование не уменьшается к положенному сроку и продолжает расти, проявляясь выраженными симптомами и требуя лечения. Такая патология встречается относительно редко и требует выяснения причины.

Бывает ли воспаление носоглоточной миндалины после 18 лет?

Носоглоточная миндалина – это небольшая железа, состоящая из лимфоидной ткани. Она формируется еще в утробе матери, на 3 – 4 месяце беременности. Вместе с другими элементами глоточного лимфатического кольца обеспечивает организму защиту от проникновения:

Аденоидами называют патологию, характеризующуюся увеличением носоглоточной миндалины с последующей гиперплазией (разрастанием) ее ткани.

Для постановки точного диагноза в раннем возрасте достаточно характерных симптомов и визуального осмотра отоларинголога. У взрослых людей строение ротовой полости меняется, поэтому для выявления воспаления аденоидов требуются дополнительные виды обследования.

Золотым стандартом диагностики на сегодняшний день считается эндоскопия. Это инструментальный метод исследования, который проводится при помощи гибкой трубки (эндоскопа), оснащенной видеокамерой.

Раньше на вопрос, бывают ли аденоиды у взрослых, врачи отвечали однозначно нет и считали гипертрофию глоточной миндалины болезнью, встречающейся только в педиатрической практике.

Сейчас патологию обнаруживают в любом возрасте, но после 18 лет такое случается редко.

Симптомы и признаки

Симптомы аденоидов у взрослых делят на две группы – местные и общие. Первые появляются по мере воспаления и разрастания органа лимфатической системы, а также сдавливания окружающих участков. Вторые возникают на фоне недополучения кислорода и сказываются на общем самочувствии. Во время болезни люди замечают:

  • трудности с носовым дыханием;
  • ночной храп;
  • хронический насморк;
  • стекание слизи, иногда гноя, во задней стенке горла;
  • снижение тембра голоса, вследствие перекрытия носовых пазух;
  • ухудшение слуха;
  • нарушение координации движений;
  • головную боль;
  • сонливость;
  • заторможенность;
  • синюшность кожных покровов и ногтей.

Бывает, что отсутствие лечения приводит к другим инфекционным заболеваниям, поражающим гайморовы пазухи, гланды и другие органы. На фоне воспаления аденоидов у взрослых людей появляется хронический тонзиллит, фарингит и гайморит. Эти патологии негативно отражаются на работе всего организма и провоцируют:

  • слабость и повышенную утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • снижение аппетита, тошноту;
  • колебания АД, головокружения;
  • суставные боли.

Симптомы воспаления аденоидов у взрослых зависят от степени гипертрофии лимфатического органа. Первая проявляется нарушением носового дыхания во сне. Вторая провоцирует храп, трудности с поступлением воздуха через ротовую и носовую полость. Третья считается тяжелой и приводит к ухудшению слуха, изменению речи и частым инфекционным заболеваниям уха, горла и носа.

При появлении похожих симптомов следует обратиться к врачу. Без его консультации использовать медикаментозные и народные средства не рекомендуется. Бывает, что закупорка носоглотки и носовых ходов приводит к внезапной остановке дыхания во сне, отеку головного мозга и другим тяжелым последствиям.

Причины

Причины появления симптомов и признаков, указывающих на аденоиды у взрослого разнообразны. В группу риска входят взрослые, лечившие воспаление аденоидов в детстве. Болезнь провоцируют:

  • частые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, ангина, тонзиллит, бронхит);
  • аутоиммунные патологии (когда защитные клетки организма атакуют собственные органы);
  • снижение иммунитета на фоне хронических заболеваний (в том числе при наличии вируса Эпштейн-Барра, простого герпеса, цитомегаловируса);
  • гормональный дисбаланс (при нарушении работы щитовидной железы, головного мозга и репродуктивных органов у мужчин и женщин);
  • аллергические реакции (регулярный контакт с провоцирующим антигеном, отсутствие лечения);
  • плохая экологическая обстановка;
  • работа на вредном производстве;
  • воздействие радиации;
  • бесконтрольный прием антибиотиков без консультации врача;
  • плохое питание (постоянный дефицит питательных веществ);
  • генетическая предрасположенность.

Консервативное лечение

Перед началом лечения важно проанализировать симптомы, определиться с диагнозом и установить истинные причины воспаления аденоидов у взрослых. Для этого пациентам назначают визуальный осмотр отоларинголога – заднюю и переднюю риноскопию (осмотр носовой полости), а также фарингоскопию (обследование глотки, гланд).

Из лабораторных методов назначают общий анализ крови и мочи, бакпосев содержимого, стекающего из носовой полости в глотку, а также цитологическое исследование. Дополнительно применяют:

  • рентгенографию носоглотки в боковой проекции;
  • эндоскопический осмотр с одновременным проведением биопсии;
  • компьютерную томографию (КТ).

Возможность консервативного и народного лечения аденоидов у взрослых определяется врачом и зависит от степени разрастания, наличия сопутствующих патологий, а также самочувствия больного. Это актуально на ранних этапах болезни, соответствующих 1 степени гипертрофии. Из медикаментов применяют:

  • сосудосуживающие капли в нос (нафтизин, отривин);
  • растворы для промывания и подсушивания (колларгол, протаргол);
  • антибиотики (в зависимости от результатов антибиотикограммы);
  • антигистаминные препараты (супрастин, диазолин);
  • витаминные комплексы (пиковит, алфавит).

В список физиотерапевтических процедур входит:

  • лечение лазером;
  • электрофорез;
  • климатотерапия;
  • ингаляции.

При правильном лечении аденоидов, а также устранении причины возможно уменьшение их размеров и стихание симптомов. Несмотря на это, многие отоларингологи считают, что воспаленную миндалину у взрослых лучше удалять сразу, чтобы избежать опасных последствий.

Как удаляют?

Процедура удаления аденоидов у взрослых и детей называется аденотомия. Классический тип резекции предусматривает применение обычного скальпеля. Удаление проводится под местным наркозом, отличается низкой стоимостью и высоким риском развития осложнений.

На сегодняшний день классический метод используют редко, потому что появились новые, более безопасные виды малоинвазивного хирургического вмешательства, отличающиеся малой травматичностью и невысоким риском развития неприятных последствий. Операции проводится под местным или общим наркозом с использованием эндоскопа. Возможность выведения изображение на монитор помогает удалить все лимфоидное образование и исключить вероятность рецидива. В качестве скальпеля используют:

  • лазерный нож;
  • криодеструктор;
  • шейвер;
  • коблатор.

Как удалять аденоиды у взрослых — решает хирург с учетом особенностей течения болезни и пожеланий пациента. К преимуществам лазерной техники относят:

  • быструю реабилитацию;
  • отсутствие кровотечения;
  • высокоточное воздействие луча, позволяющее избежать повреждения окружающих органов;
  • минимальный дискомфорт во время и после удаления.

Недостатками пациенты считают высокую стоимость и необходимость делать несколько процедур при обширном разрастании. При воспалении глоточной миндалины применяют разные техники лазерного удаления, а именно:

  1. Коагуляцию. Используется для устранения крупных образований. Луч прижигает аденоид и приводит к отмиранию разросшегося очага.
  2. Внутритканевую коагуляцию. Показана при воспалении различной степени. Лазерный инструмент выпаривает подслизистые тканевые структуры изнутри не затрагивая оболочку.
  3. Деструкцию после классического иссечения. Эта техника устраняет крупные разросшиеся очаги. Сначала патологические новообразования удаляют скальпелем, а остатки выпаривают лазером.
  4. Углекислое. Устраняет небольшие аденоиды путем выпаривания и разглаживания патологических участков. Показано при 1 и 2 степени болезни.

Криодеструкция или криотерапия предполагает заморозку патологического образования жидким азотом. Воздействие низких температур приводит к отмиранию и постепенному уменьшению гипертрофированного лимфатического органа. Преимущества процедуры:

  • бескровность;
  • минимальная травматичность;
  • направленное воздействие на пораженные участки;
  • уменьшение размера патологического очага;
  • отсутствие необходимости вводить наркоз, потому что жидкий азот замораживает и нервные окончания тоже.

Удаление аденоидов у взрослых холодной плазмой (коблация) выполняется при помощи электрода, который находится в солевом растворе. Он вызывает разрушение лимфоидного новообразования на молекулярном уровне. Здоровые участки практически не затрагиваются. Преимуществами процедуры выступают:

  • возможность удалять маленькие и большие образования;
  • безболезненность и бескровность;
  • минимальное воздействие на окружающие ткани;
  • быстрая реабилитация;
  • эффективность;
  • отсутствие тяжелых последствий.

Шейверная техника удаления – это устранение нездоровой ткани при помощи микрофрезы (шейвера или микродебридера). Она отсекает аденоид по частям и измельчает его для последующего отсасывания аспиратором. Удаление новообразования проводится под общим или местным наркозом и длится около 20 минут. Преимущества применения микродебридера:

  • устранение аденоидов различной степени;
  • минимальное воздействие на здоровые ткани;
  • отсутствие рубцов и риска развития кровотечения.

На сегодняшний день все малоинвазивные операции по удалению аденоидов у взрослых и детей проводятся с применением эндоскопа. Такая техника позволяет удалить глоточную миндалину полностью, исключить вероятность повторного разрастания и прочих опасных последствий.

Последствия удаления

После хирургического лечения аденоидов у взрослых неприятные симптомы сразу не проходят. Это объясняется воспалением и отечностью верхних дыхательных путей, которое проявляется привычным:

  • ощущением заложенности;
  • гнусавым голосом;
  • нарушением слуха и прочими симптомами.

Бывает, что после классической резекции больного беспокоят незначительные кровотечения из носоглотки и носовой полости. Повреждение соседних тканей приводит к рубцеванию и сужению просвета дыхательных путей. Еще одно неприятное последствие удаления аденоидов у взрослых – атрофический эпифарингит, последствиями которого являются:

  • истончение слизистой оболочки носоглотки;
  • появление сухости и неприятного запаха изо рта.

Проведение хирургических манипуляций приводит к снижению местного иммунитета.

При недостаточной санации (обеззараживании) верхних отделов дыхательных путей развиваются инфекционные ангины, тонзиллиты, фарингиты и прочие болезни.

Чтобы избежать послеоперационного инфицирования и дополнительного воспаления назначают антибиотики. Их нужно пить в соответствии с рекомендациями врача. Бывает, что в дополнение к основной схеме подключают народные средства.

Хирургическое лечение аденоидов у взрослых зачастую переносится хорошо и больные быстро возвращаются к привычной жизни. Неприятные симптомы, которые бывают после аденотомии присутствуют несколько дней (в зависимости от выбранной техники). Когда воспаление и отек сходят, а раны рубцуются, пациенту становится легче.

Народные средства

Народные средства из зеленой аптечки давно применяют для лечения аденоидов, но врачи не рекомендуют ими пользоваться без предварительной консультации.

Это объясняется тем, что без обследования невозможно поставить диагноз и оценить динамику лечения. Бывает, что под воспаление аденоидов у взрослых маскируются другие опасные болезни – рак и полипы.

Зачастую народные средства дают результат в комплексе с консервативными или хирургическими методами.

При самостоятельном применении возможно прогрессирование болезни, провоцирующее тяжелейшие последствия – остановку дыхания, недостаток кислорода, ухудшение работы организма в целом.

Кроме того, отдельные лекарственные травы, как и медикаменты имеют внушительный перечень противопоказаний и способны вызвать серьезные последствия. Для лечения аденоидов и вызванных ими неприятных симптомов полезны:

  • свежевыжатый сок моркови (200 гр.) и шпината (120 гр.) – пить каждое утро до приема пищи;
  • настой из малиновых листьев, липовых цветов, мяты и шалфея (смешивают в одинаковых пропорциях, 40 грамм сырья заливают кипятком и настаивают в термосе 3 часа) – употребляют по 100 мл с чайной ложкой меда, добавленной в теплый напиток;
  • отвар из семян аниса, душицы, липы, коры ивы (по 1 столовой ложке заливают 400 мл кипящей воды и настаивают 20 минут) – пьют дважды в день по полстакана.

Чтобы избежать неприятных последствий, перед началом лечения аденоидов у взрослых народными средствами, нужно посетить врача, озвучить ему симптомы и пройти обследование. При 1 степени гипертрофии фитопрепараты бывают полезны. Если образования большие, то сначала делают операцию.

Полезную информацию о лечении аденоидов можно узнать из следующего видео:

Выводы

  1. Аденоиды всегда проявляются выраженными симптомами, поэтому регулярный дискомфорт со стороны верхних дыхательных путей должен насторожить.
  2. При подтверждении диагноза прибегают к консервативным и хирургическим методам лечения.
  3. При 2 – 3 степени гипертрофии показано удаление. Народные методы используются только в составе комплексной терапии.

Источник: https://pulmonologiya.com/lor/adt/adenoidy-u-vzroslyh.html

Удаление аденоидов и миндалин

Аденоиды у взрослых: симптомы, диагностика, лечение и удаление миндалин

Окончательное решение врачебного консилиума о том, что вашему ребёнку предстоит (всё же) аденотомия, всегда становится эмоциональным ударом, стрессом для родителей. Хотя, удаление носовых аденоидов и миндалин (если аденоидное разращение одновременное либо по отдельности) полностью некротизировало лимфоидные железы, было предсказуемым.

Об одном из тех моментов, который неприятным «сюрпризом» может проявиться в послеоперационном периоде – повышение температуры после удаления аденоидов и миндалин.

А, также, о немаловажном факторе, с которым встречаются родители прооперированного ребёнка – оформление больничного листа по уходу за детьми (после произведенной аденотомии).

Когда, где и кто, на какое времявыдаётся больничный, после удаления аденоидов миндалин ребёнку, оплачивается или за свой счёт или нет?

Вопросы нужные и проблемы, для мам и пап, серьёзные. Вот о них поговорим.

Вначале не риторика, а конкретная дилемма – соглашаться на удаление аденоидов, горловых миндалин или нет?

Примите совет, который никогда не станет лишним. Потому как, из него нельзя удалить здравую логику. Старайтесь отталкиваться в жизненных обстоятельствах, от очевидных фактов. Которые, как ни поворачивай, как не рассматривай с позиции спорности, сомнительности, а от реального наличия этого факта никуда не уйти.

В полной аналогии данный совет относится к обстоятельствам, которые возникают в семье, в аспекте освещения – решаться на аденотомию для своего ребёнка, или всё же как-то обойтись, не рисковать. Одолевают противоречивые родительские чувства.

С одного боку посмотреть – не следует давать согласие. Как ещё пройдёт сама операция, как перенесёт малыш хирургическое кровавое вмешательство (срезание). И безболезненные, инновационные технологии пугают своей неизведанностью.

Такие как:

  • Лазер воздействие (облучение, иссушение, обработка аденоидных областей импульсным потоком изотопов);
  • Лечение новой передовой аппаратно-комплексной технологией – «Стиатрон»;
  • Частичная либо полная малоинвазивная санация патогенных аденоидов, миндалин методом криозамораживания (купирование жидким азотом, охлаждённым до экстремальной температуры холода, при минус 196 градусов по Цельсию).

Статьи по теме  Криотерапия аденоидов

С другой стороны – действительно, положение с аденоидным разложением носоглотки катастрофическое. Ребёнок, в первую очередь, страдает от болевых синдромов. Отстаёт в развитии от сверстников, видоизменяется на аденоидного «уродца» внешностью (вытягивающееся лицо, деформация нижней челюсти с прикусом выпирающих зубов, сутулость, искривление грудной клетки и позвоночника).

Не считая, что голос и речь из-за гнусавости становятся настолько невнятными, что таких детей родные не могут понять, не то, что посторонние люди. Школьники отстают в учении, ухудшается память, умственно-психические навыки социального общения среди детского сообщества (детей дразнят за тугоухость, внешний вид с постоянно открытым ртом).

Важное, чрезвычайное обращение к родителям!

Факт, повседневной действительности этих несчастных в своей аденоидной болезни детей, вот что главное! Ваш ребёнок тяжело болен, если так серьёзно встал вопрос об операции! И, никто не даст гарантии, что аденоиды, миндалины, которые вовремя не удалили, не станут причиной самого большого несчастья, горя для родителей – утраты детского здоровья (пожизненной инвалидности), а, иногда, и жизни!

Первичный подозрительный признак после операции, который никак нельзя пропустить – температура

Как ошибаются родители, если вздыхают с облегчением: «Все! Операция и, самое, страшное позади!» Нет, не расслабляйтесь. Неблагополучный послеоперационный период, возникшие осложнения могут напрочь, уничтожить все успешные достижения при блестяще проведенной, ЛОР операции.

Повышение,в незначительных цифровых показателях (от 36,7 до 37,2)температуры, после удаления аденоидов и миндалин,это нормальная клиника после операционных проявлений.

Не может же организм, в котором происходили «насильственные» действия, просто так, без реагирования проигнорировать подобное вмешательство.

Но, такая реакция держится недолго, температура постепенно снижается (впервые сутки/двое).

Но, это только при условии, что в операционное поле не внесена операционная инфекция. Или, не произошла инфекционная септическая инвазия, которая может проявиться при неправильной антисептике перевязок, обработки дезинфицирующими растворами (фурациллина на спиртовой основе, разбавленного физраствором).

Статьи по теме  “Авамис” при аденоидах у детей: отзывы врачей

В некоторых случаях, виной появления явно завышенных температурных симптомов (от 37,8 до 39,8), при которых резко ухудшается общее состояние прооперированного маленького пациента, выступает посторонний фактор. Родители, не выдержав строгих требований антисептики, решают поддержать измученного малыша мороженным, сладкими любыми напитками (пепси-кола, фанта, кока-кола). Или уступают просьбе детей, и дают ему конфеты, тортики, пирожные.

Хуже всего, когда после поедания, дети не обильно полоскают горло (с прооперированными миндальными зонами). Остатки еды, пищевые консерванты в сладостях, напитках не стерильной обработки.

Именно, они провоцируют гиперемию (покраснение), асцит (набрякание) носоглоточного эпидермиса. Соответственно, в этом месте мгновенно размножается патогенная микрофлора, инфицированная среда.

Вредоносные бактерии, микроорганизмы, споры органических грибов, которые присутствуют в «спящем» режиме в пищевых консервантах, начинают бурную пато редукцию.

Кстати, следует учесть, что если детям удалили ротовые миндалины (гланды), это не означает, что послеоперационная инфекционная интоксикация не может «перекинуться» на носовые аденоиды. И, наоборот, при аденотомии аденоидов, уязвимыми в антисептической стерильности, остаются глоточные железы (миндальные гланды).

Запомните!Основным показателем, признаком, клиническим симптомом начавшегося болезнетворного процесса патогенов, в свежей операционной зоне, является температура.

Больничный лист по уходу за прооперированными детьми: советы и рекомендации

Возьмите к сведению, что государство обеспечивает и охраняет конституционное право по уходу за больными детьми, перенесшими операции.

Родителямвыдаётся больничный, после удаления аденоидов миндалин ребёнку.

В этом не следует сомневаться, это утвержденный на государственном законодательном уровне правовой акт.

Что нужно сделать, если ребенок прооперирован, но состояние его здоровья внушает опасение? Малышу требуется круглосуточный уход.

Если, конечно, тяжесть детского состояние не «уложило» маленького прооперированного больного в стационар, в палату интенсивной терапии, или, хуже всего, в реанимационное отделение.

В таких обстоятельствах родители не могут оформить больничный лист по уходу за сыном или дочкой.

Как только закончилась операция, к родителям выйдет оперирующий хирург ЛОР. Он подробно осветит и ответит на все волнующие вопросы родителей.

Если послеоперационное состояние детей, стабильно, не фиксируются последственных кровотечений, температуры, болевых симптомов, малыша могут выписать домой через 4 часа.

Пока понаблюдают в послеоперационной палате, дети могут находиться вместе с родителями.

В противном случае, при негативных, болезнетворных проявлениях после операции либо непредвиденном ухудшении малыша во время хирургического вмешательства, осложнении, детей переводят в боксы интенсивной терапии (или оставляют в реанимационной палате).

Врач, проводивший аденотомию, сам выпишет направление в регистратуру больницы, где проводилась операция. Где родителям откроют больничный лист, при обстоятельствах, если отоларинголог считает, что малышу требуется постоянный уход дома. Регулярное (по часам) проведение лечебных процедур, соблюдение постельного режима, приема лекарств, промывания носоглотки.

Время, на котором мама (или папа) находились на больничном бюллетене, в обязательном порядке оплачивается.

Вот и всё, что интересно и познавательно представлено родительской читательской аудитории в ракурсе освещения тем – удалениеаденоидов и миндалин,повышение температуры после удаления аденоидов и миндалин и выдаётсяли родителямбольничный, после удаления аденоидов миндалин ребёнку.

Источник: https://adenoidy.com/lechenie/udalenie-adenoidov-i-mindalin.html

Аденоиды и аденоидит у взрослых: причины, симптомы, лечение, удаление, последствия

Аденоиды у взрослых: симптомы, диагностика, лечение и удаление миндалин

Если выявлены аденоиды у взрослых, симптомы могут быть выражены слабо. Чаще всего аденоиды обнаруживаются у детей. Объясняется это тем, что носоглоточные миндалины с возрастом атрофируются.

У детей до 12 лет они выражены наиболее ярко. Несмотря на это, нередко выявляется наличие аденоидов у взрослых.

Какова этиология, симптомы, последствия и лечение данного патологического состояния у взрослых людей?

Аденоиды у взрослых

Аденоиды представляют собой образования, формирующиеся на фоне разрастания соединительной и лимфоидной ткани в области ротоглотки. Если происходит воспаление аденоидов, развивается аденоидит. Разрастания в носу у взрослых встречаются значительно реже, нежели у детей. Объясняется это анатомическими особенностями.

Выделяют 3 степени выражености аденоидов. При 1 степени эти образования перекрывают не более трети хоан и сошника. Нарушение дыхания возможно только в ночное время. При 2 степени перекрывается 50% просвета хоан и сошника. Дыхание человека осуществляется преимущественно через рот. Нередко такие люди храпят в ночное время.

Наиболее тяжелой является 3 степень.

Этиологические факторы

Появление аденоидов в носу у взрослых может быть обусловлено несколькими причинами.

Они включают в себя наследственную предрасположенность, наличие хронических инфекционных заболеваний носоглотки, эндокринные нарушения, изменение гормонального фона.

К факторам риска развития данной патологии относится алиментарное (первичное) ожирение, нерациональное питание (переедание), плохая экология, переохлаждение, контакт с различными аллергенами, наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя).

Чаще всего причины кроются в воспалительных заболеваниях. При острых инфекциях воспаление быстро исчезает. При отсутствии лечения лимфоидная ткань может разрастаться.

Нередко развивается такое состояние, как аденоидит. Оно встречается как у мужчин, так и у женщин. Иногда аденоидит диагностируется во время вынашивания малыша.

Способствовать этому может прием лекарств и изменение гормонального фона.

Клинические проявления

Симптомы аденоидов длительное время могут не проявляться. Нередко заболевание протекает в скрытой форме. Человека беспокоит затрудненное дыхание через нос. Многие больные не обращают на это внимания и не идут к врачу, принимая аденоиды за ринит или гайморит. Аденоиды в носу у взрослых проявляются следующими симптомами:

  • гнойные выделения из носа;
  • затруднение дыхания через нос;
  • головная боль;
  • кашель;
  • храп;
  • снижение слуха;
  • дисфония;
  • неприятный запах изо рта;
  • ощущение заложенности носа;
  • охриплость голоса.

Наиболее частый признак — нарушение дыхания. В случае выраженой обструкции носовых ходов нарушается поступление кислорода в головной мозг, что выражается в постоянных головных болях.

На фоне нарушения носового дыхания часто возникают различные респираторные заболевания. Такие люди часто болеют ОРВИ, гриппом. Аденоиды являются предрасполагающим фактором развития синусита (гайморита, фронтита, этмоидита).

В тяжелых случаях возможно поражение бронхов и легких.

При отсутствии должного лечения могут нарушиться слух и речь. В данной ситуации может развиться средний и внутренний отит. Наличие аденоидов у взрослых опасно тем, что при ослаблении организма патогенные микроорганизмы могут проникать в различные органы (почки, сердце), вызывая в них воспаление (гломерулонефрит, миокардит).

Симптомы аденоидита

У взрослых, как и у детей, аденоиды могут воспаляться. Выделяют острый, подострый и хронический аденоидит. Острое воспаление аденоидов характеризуется следующим симптомами:

  • повышением температуры тела;
  • заложенностью носа;
  • насморком;
  • умеренным болевым синдромом в носу;
  • приступообразным кашлем в ночное время.

Заболевание начинается остро с повышения температуры тела. Нередко наблюдается увеличение лимфатических узлов. При осложненном течении острого аденоидита возможно развитие гнойного отита и нарушение слуха.

Подострая форма аденоидита протекает более длительно (2-3 недели). Может наблюдаться субфебрильная температура. Таких людей беспокоит насморк и кашель.

При отсутствии лечебных мер заболевание становится хроническим.

Хронический аденоидит бывает простым катаральным, слизисто-гнойным, экссудативно-серозным. Наиболее частые признаки хронического воспаления аденоидов следующие:

  • постоянный насморк;
  • нарушение носового дыхания;
  • головная боль.

Диагностические мероприятия

На фоне хронического воспаления аденоидов нередко развиваются синусит и отит. В фазу обострения симптомы становятся более выраженными.

Чтобы обнаружить вегетации в носу у взрослых, требуется обследование у специалиста. Диагностика аденоидов включает в себя:

  • подробный опрос;
  • внешний осмотр;
  • проведение задней риноскопии;
  • рентгенологическое исследование носа и придаточных пазух;
  • эндоскопическое исследование;
  • общий анализ мочи и крови;
  • пальцевое исследование;
  • исследование слизисто-гнойных выделений из носа для установления возбудителя.

Наиболее доступный и простой метод диагностики — риноскопия. Ее проводит врач оториноларинголог. Этот метод позволяет выявить аденоиды при помощи специальных зеркал. Процедура осуществляется через рот.

В данной ситуации можно выявить покраснение слизистой оболочки, увеличение миндалин в области глотки, наличие слизи или гноя. Чтобы исключить синусит, проводится рентгенологическое исследование.

Эндоскопическое исследование предполагает введение в носовые ходы гибкого зонда. Этот метод позволяет определить величину аденоидов, их форму.

Немаловажное значение в постановке диагноза имеет опрос пациента и осмотр. При осмотре больного человека можно выявить открытие рта, свисание нижней челюсти, незначительный отек лица. В ходе опроса определяется состояние слуха и речевой функции. Если человек жалуется на снижение слуха, может проводиться отоскопия (осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки).

Лечебная тактика

Лечить аденоиды можно консервативно или оперативно.

Медикаментозное лечение без операции проводится при наличии аденоидов 1 степени.

В данной ситуации применяется физиотерапия и используются лекарственные средства. Лечение предполагает применение противовоспалительных, сосудосуживающих и противомикробных средств. Сосудосуживающие препараты назначаются в случае выраженой заложенности носа.

Могут применяться капли Нафтизин, Санорин, Эфедрин. Проводится и промывание носа. Для этого применяются различные антисептические растворы. Из системных лекарственных препаратов применяются антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил, Кларитин).

Для укрепления иммунитета требуется принимать витамины.

Если наблюдается обострение аденоидита, лечение предполагает применение антибиотиков. После угасания симптомов назначается физиотерапия.

Она может включать в себя УВЧ-облучение, применение неонового лазера, электрофорез. Хороший эффект дает климатотерапия. В случае наличия хронической патологии ротоглотки используются растворы для полоскания.

Если лечение проводить несвоевременно, последствия могут быть серьезными.

Удаление аденоидов проводится при 2 и 3 степени заболевания. Операция не представляет опасности для больного. Она абсолютно безболезненна. В этом случае осуществляется аденотомия (удаление образования из носа).

Показаниями к операции являются: отсутствие эффекта от консервативной терапии, частое развитие отита, выраженое нарушение носового дыхания, наличие осложнений (гайморита). Удаляют аденоиды у взрослых при помощи специального инструмента. Для этого требуется общий наркоз или местное обезболивание.

Наиболее современным является эндоскопический метод удаления аденоидов. Эта методика редко приводит к рецидивам заболевания. По окончании лечения взрослому человеку в течение месяца рекомендуется не посещать бани, сауны, а также снизить физическую нагрузку.

Чтобы предупредить рецидив, необходимо закаливаться, вести здоровый образ жизни, своевременно лечить заболевания верхних дыхательных путей и не переохлаждаться.

Источник: https://pneumonija.com/nasopharynx/simptomy-i-lechenie-adenoidov-u-vzroslyh.html

Как удаляют аденоиды у взрослых?

Аденоиды у взрослых: симптомы, диагностика, лечение и удаление миндалин

Приветствую всех! С вами снова Екатерина Иванова. Знаете ли вы, как удаляют аденоиды у взрослых? Ведь, воспаление глоточной миндалины возможно не только в детском, но и зрелом возрасте.

Поэтому, предлагаю вам узнать, как происходит этот процесс и какие методы аденотомии в данном случае применяются.

Взрослый человек также, как и ребенок очень тяжело переносит эту патологию. Симптомы, осложнения и последствия те же. Не хочу вас пугать, но прочесть эту статью очень рекомендую.

Показания для проведения операции

Здесь все предельно просто, поскольку показания для удаления воспаленной лимфоидной ткани те же, что и в детском возрасте:

• отсутствие носового дыхания;

• хронический насморк;

• головные боли;

• обильные выделения из носа;

• патологические осложнения — отит, синусит, гайморит;

• частые простуды, грипп, ОРЗ и ОРВИ.

В зависимости от расположения и размеров воспаленной лимфоидной ткани медики применяют два способа удаления аденоидных вегетаций у взрослых.

Частичное удаление

Неполное иссечение воспаленной лимфоидной ткани проводится в клинических условиях при помощи специального оборудования:

Для аденоидов небольшого размера применяется метод коагуляции.

Под воздействием фокусированного лазера происходит процесс иссечения глоточной миндалины с минимальной кровопотерей и отсутствием болевых ощущений.

Данный метод показан при аденоидах 1 степени.

Метод валоризации применяется при аденоидных вегетациях 2 и 3 степени, а также новообразованиях, расположенных нетипично.

В данном случае происходит процесс послойного выпаривания воспаленных тканей. Лазеротерапия исключает риск рецидива и заражения инфекцией в процессе проведения операции.

Суть криотерапии заключается в следующем: воспаленные ткани глоточной миндалины орошают жидким азотом, который подается через специальную трубочку-аппликатор. Трубочку вводят в носовые ходы попеременно.

При введении жидкого азота у человека изо рта и носа выходит холодный пар. Процедура длится всего лишь несколько секунд, а эффект такого лечения довольно длительный.

Кроме того, криодеструкция исключает риск повреждения здоровых тканей, минимизирует болевые ощущения и кровопотери. Количество сеансов замораживания аденоидных вегетаций зависит от их размеров.

Поэтому, не стоит паниковать, если вашему ребенку назначили несколько таких сеансов. На видео вы можете посмотреть, как удаляют аденоиды у взрослых методом криотерапии.

Теперь давайте рассмотрим способы полного иссечения воспаленной глоточной миндалины.

Полное удаление аденоидных вегетаций

В современной отоларингологии практикуется несколько способов полного иссечения носоглоточной миндалины:

Данная манипуляция проводится под действием общего или местного анестезирующего препарата. Выбор обезболивающего выбираете вы сами. Хирург удаляет разросшиеся ткани специальным кольцевидным скальпелем.

Эта процедура имеет ряд недостатков: высокая вероятность рецидива, обильное кровотечение, психологическая травма и болевые ощущение в послеоперационный период.

  • Эндоскопическая аденоидэктомия.

Операция проводится под общей анестезией, что дает возможность хирургу максимально качественно произвести удаление воспаленных тканей. А это исключает риск повторного разрастания воспаленных тканей. Процедура эндоскопии абсолютно безболезненна.

Это один из самых эффективных и максимально безопасных методов аденотомии. Под воздействием лазера происходит процесс удаления пораженных и увеличенных частей глоточной миндалины.

При этом здоровые ткани остаются не затронутыми и риск кровопотери минимален. Операция производится довольно быстро и безболезненно. Зона оперирования быстро заживает без грубого рубцевания.

Иссечение разрастаний проводится под местной анестезией. После проведения операции пациента сразу же отпускают домой, и ему не нужно находится на больничном.

Удаление воспаленной лимфоидной ткани происходит под воздействием специального прибора — коблатора, температура которого не превышает 60 градусов.

Поэтому во время операции, а также после ее проведения, пациент не испытывает боли и дискомфорта. Данный метод является одним из самых прогрессивных. Поэтому цена холодноплазменной операции достаточно высокая.

  • Как удаляют аденоиды у взрослых ультразвуком?

Принцип ультразвукового иссечения следующий: воспаленные лимфоидные ткани разрезают под воздействием высокочастотных звуковых колебаний. При этом близко расположенные здоровые ткани и сосуды остаются не поврежденными.

Как видите, методик устранения этой довольно распространенной патологии несколько, и у каждой из них есть свои преимущества и недостатки.

Повторная аденотомия

В виду того, что риск рецидива после такой операции велик, довольно часто проводится повторное иссечение воспаленных и поврежденных тканей носоглоточной миндалины как у детей, так и взрослых.

В данном случае метод иссечения подбирает лечащий врач, который определяет стадию патологии, размеры и расположение аденоидных вегетаций.

А чтобы избежать повторной операции вам следует бережно относиться к своему здоровью и регулярно посещать лор-врача.

Период реабилитации

В послеоперационный период взрослому человеку так же, как и ребенку необходимо соблюдать ряд простых и вполне доступных правил. В будущем это исключит риск рецидива, да и поможет быстрее вернуться к полноценному образу жизни:

• в первый день после устранения патологии не рекомендуется принимать горячую, твердую пищу, которая может повредить еще не затянувшуюся рану;

• можно и нужно есть мороженное — отличный анестетик, который хорошо обезболивает и способствует сокращению сосудов, а значит, предупреждает риск кровотечения;

• длительное пребывание на свежем воздухе;

• избегать общественных мест до тех пор, пока не зарубцуется рана;

• для стимуляции иммунитета рекомендуется принимать витамины и минералы;

• вести здоровый образ жизни.

Вывод

Теперь вы знаете, как удаляют аденоиды у взрослых, и процедура эта не из приятных, хотя и занимает всего лишь несколько минут.

Но, помните, любое хирургическое вмешательство не проходит бесследно! Поэтому берегите свое здоровье и не пренебрегайте рекомендациями лечащих врачей!

Надеюсь, эта статья была для вас полезной и интересной! До встречи!

Источник: https://adenoidam.net/lechenie/kak-prohodit-udalenie-adenoidov-u-vzroslyh.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.